吴李萍
- 作品数:12 被引量:46H指数:5
- 供职机构:成都市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- TEG指导新生儿凝血功能障碍诊治过程中的临床研究被引量:6
- 2020年
- 目的探讨血栓弹力图(TEG)在指导新生儿凝血功能障碍诊治过程中的临床应用价值,为指导临床更合理地运用血浆制品提供理论依据。方法选取2018年1-12月在该院新生儿科住院的凝血功能障碍患儿115例为研究对象,均达到临床干预标准,随机分为研究组(TEG指导输血)和对照组(常规凝血检测指导输血)。对研究组TEG参数与凝血常规检测指标进行Pearson相关性分析,并对两组临床申请血浆制品成分、输注量以及临床疗效进行比较。结果研究组TEG参数R与凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)呈显著正相关关系;K与纤维蛋白原(FIB)和血小板计数(PLT)呈负相关关系;α角与FIB和PLT呈显著正相关关系;MA与FIB和PLT呈显著正相关关系。研究组冰冻血浆使用量明显比对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),血小板使用量变化不大。研究组患儿的肝素使用天数和住院天数均减少,差异有统计学意义(P<0.05),但治愈率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TEG参数与常规凝血项指标显著相关,两者结合能更准确地评估患儿的凝血功能;TEG在指导新生儿凝血功能障碍的诊治过程中具有指导意义。
- 罗敏宗莹吴李萍王利民
- 关键词:新生儿凝血功能障碍血栓弹力图
- 血栓弹力图(TEG)指导临床血液输注的应用现状被引量:11
- 2020年
- 目的目前临床用血比较紧缺,如何科学合理地用血,让真正需要用血的患者能够及时、准确用血是许多医院需要解决的难题。科学指导成分输血,优化输血方案既可保障输血安全、有效,也可缓解供血压力。目前血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)可对凝血全过程进行全面评估,为指导成分输血,节约有限的血液资源提供了新的途径。现就TEG在指导临床合理用血的应用现状做一综述,为临床制定输血方案提供理论依据。
- 罗敏吴李萍卿克勤
- 关键词:血栓弹力图血液输注合理用血
- Ael亚型引起产科备血困难2例被引量:1
- 2019年
- 血型是人体稳定的遗传性状,正确的血型鉴定结果是临床安全用血的重要前提。输血技术的提升和广泛应用挽救了更多的生命,也促进了输血研究的长足发展,越来越多的血型亚型被发现,给临床输血提出新的挑战。随着国家二胎政策全面放开,高龄、瘢痕子宫、妊娠合并症等高危妊娠数量增加,产科和新生儿科输血风险随之增加,给输血带来了新的挑战。本科遇遗传因素引起血型Ael亚型导致产科备血困难2例,现报道如下。
- 吴李萍罗敏刘敏悦卿克勤
- 关键词:ABO血型孕妇输血
- 临床冷沉淀输注疗效回顾性分析被引量:1
- 2019年
- 目的通过调查成都市第一人民医院2015-2018年冷沉淀输注情况,评估冷沉淀输注的临床疗效,用以指导临床合理用血。方法收集近4年临床输注冷沉淀记录和输注前后凝血功能指标,包括凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体,比较输注前后指标变化,判断输注疗效。结果临床输注冷沉淀患者呈逐年增多趋势,主要用于内科纠正凝血功能障碍。患者输注冷沉淀后,PT、TT、APTT时间均明显缩短,Fib浓度明显增高,FDP和D-二聚体量明显降低。结论冷沉淀在补充凝血因子、纠正凝血功能和手术止血有一定疗效,临床患者根据临床指征申请输注。
- 门自起吴李萍张红
- 关键词:冷沉淀输注疗效
- 血清同型半胱氨酸及尿酸水平检测对冠心病的临床价值研究被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和尿酸(UA)水平检测对冠心病的临床价值。方法:选择经冠状动脉造影确诊为冠心病的182例患者,分为以下3组,稳定型心绞痛(SAP)组78例,不稳定型心绞痛(UAP)组56例,急性心肌梗死(AMI)组48例。另外,随机选择单纯性高血压患者60例作为对照组,比较各组血清Hcy和UA水平并分析二者与各临床类型冠心病之间的关系。结果:⑴冠心病组的血清Hcy和UA水平明显高于单纯性高血压组(P<0.05);⑵AMI组的血清Hcy和UA水平均明显高于UAP组和SAP组(P<0.05);⑶Spearman相关分析显示:在AMl组中血清Hcy和UA水平呈高度正相关(P<0.01);⑷Logistic风险回归显示:血清Hcy和血清UA升高是冠心病的危险因素(P<0.05),而血清Hcy升高是急性心肌梗死的独立危险因素(P<0.05)。结论:高Hcy与高UA血症是冠心病发病的重要危险因素,联合监测二者对预防冠心病尤其是急性心肌梗死具有重要的临床意义。
- 卿克勤章帆吴李萍范丹周茜
- 关键词:同型半胱氨酸尿酸冠心病急性心肌梗死
- 冷沉淀的临床输注疗效回顾分析
- 目的 通过调查我院2014年-2015年期间冷沉淀输注情况,了解冷沉淀输注的临床疗效。方法:调查患者输注冷沉淀的目的、输注冷沉淀前后的凝血指标,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)...
- 吴李萍
- 关键词:冷沉淀输注疗效
- 血栓弹力图在新生儿弥散性血管内凝血诊断中的应用价值被引量:5
- 2020年
- 目的探讨血栓弹力图(TEG)在新生儿弥散性血管内凝血(DIC)诊断中的应用价值。方法选择2018年6月至12月于成都市第一人民医院新生儿科确诊新生儿DIC并住院治疗的49例患儿,纳入DIC组(n=49)。选择同期本院临床表现与DIC相似,但不符合新生儿DIC诊断的50例患儿,纳入非DIC组(n=50)。选择同期于本院住院的凝血功能正常的50例新生儿,纳入对照组(n=50)。采取回顾性分析方法,分析3组新生儿的常规凝血功能检测指标,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原水平(FIB)、D二聚体水平,TEG参数,包括凝血反应时间(R值)、凝血形成时间(K值)、凝固角(α角)、血栓最大幅度(MA值),以及血小板计数等凝血功能观察指标。对3组上述指标比较采用方差分析,两两比较采用最小显著性差异(LSD)法。各项凝血功能观察指标与新生儿DIC发生的关系,采用Spearman轶相关分析。各项凝血功能观察指标对新生儿DIC的诊断效能分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线法,计算曲线下面积(AUC),并采用约登指数最大原则确定最佳临界值。本研究遵循的程序符合成都市第一人民医院伦理委员会制定的标准,经过该伦理委员会批准(批准文号:2018年KT第009号),并与所有受试者监护人签署临床研究知情同意书。结果①DIC组、非DIC组和对照组患儿PT、APTT、FIB水平、D二聚体水平、R值、K值、α角、MA值和血小板计数总体比较,差异均有统计学意义(F=160.79、40.00、15.30、62.92、431.29、38.19、95.85、54.54、95.60,P<0.001);DIC组患儿的上述各指标分别与非DIC组(LSD-t=4.28、9.17、3.36、35.80、3.48、2.39、12.49、17.48、82.96,P<0.001)和对照组(LSD-t=4.55、19.70、3.55、39.90、6.56、3.20、20.36、19.80、120.07,P<0.001)比较,差异亦均有统计学意义。②PT、APTT、D二聚体水平、R值、K值与新生儿DIC发生呈正相关关系(r=0.513,P<0.001;r=0.321,P<0.001;r=0.561
- 罗敏吴李萍宗莹卿克勤李红霞
- 关键词:弥漫性血管内凝血ROC曲线
- 3362例体检血液流变学相关指标结果分析
- 目的:回顾分析本院体检人群血液流变学相关指标,探讨常规血液流变学指标检测在心脑血管疾病预防和早期干预方面的意义。方法;收集本院2016年1月至2017年6月期间3362例体检人群血液流变学相关指标检测结果,按年龄、性别等...
- 吴李萍
- 关键词:体检血液流变学心脑血管疾病性别
- 结核抗体和结核感染T细胞斑点试验对结核感染的诊断价值
- 2024年
- 目的:分析结核患者感染特点及流行趋势,探讨结核抗体(TB-Ab)和结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在结核感染中的诊断价值。方法:收集2016—2022年成都市第一人民医院就诊患者的抗酸染色、TB-Ab及T-SPOT.TB检测结果,共纳入261例患者,根据抗酸染色结果分为菌阳组(93例抗酸染色结核杆菌阳性肺结核患者)、菌阴组(84例结核杆菌阴性结核患者)、对照组(84例非结核病患者)。收集患者的年龄、性别、科室等相关信息,比较抗酸染色、TB-Ab、T-SPOT.TB结果,分析TB-Ab、T-SPOT.TB单独与联合诊断结核病的价值。结果:本院患者抗酸染色阳性检出率为0.88%,TB-Ab阳性率为6.23%,T细胞斑点试验阳性率为49.27%。菌阳组和菌阴组TB-Ab及T-SPOT.TB阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,TB-Ab的ROC曲线下面积(AUC)为0.663[95%CI:(0.596,0.730)];T-SPOT.TB为0.725[95%CI:(0.656,0.795)],两者联合诊断的AUC为0.778[95%CI:(0.715,0.814)]。结论:抗酸染色为结核感染确诊的金标准,但敏感度较低,免疫学检测可有效补充其诊断能力。TB-Ab与T-SPOT.TB联合检测可提高结核感染诊断的效果,可用于临床中结核感染的辅助诊断。
- 吴李萍龙虹宇何羽卿克勤李红霞
- 关键词:结核感染结核抗体结核感染T细胞斑点试验
- 某三甲医院131例次输血不良反应回顾性分析被引量:10
- 2020年
- 目的分析该院近4年输血不良反应的发生情况和患者的输注效果,为临床输血安全性和有效性管理提供依据。方法回顾该院2015-2018年《输血不良反应反馈单》及相关记录,分析输血不良反应的分布情况和特点,收集相关数据分析发生输血不良反应患者的输注效果。结果2015-2018年共输血35363例次,发生输血不良反应131例次,总发生率为0.37%,输血不良反应发生率呈逐年下降趋势。各年龄段人群均有输血不良反应发生,随年龄增长呈先上升后下降趋势;女性患者输血不良反应发生率明显高于男性(P<0.05)。输血不良反应主要为发热反应和过敏反应,分别占57.25%和38.17%。不同血液成分输血不良反应发生率以血小板最高,为0.78%,悬浮红细胞次之,为0.41%。悬浮红细胞输血不良反应发生例次随自体血回输增多而逐年递减。输注同样剂量悬浮红细胞和血小板,病例组输注效果均明显差于对照组(P<0.05)。结论该院输血不良反应发生率逐年降低,自体血回输对减少悬浮红细胞输血不良反应有一定作用。临床工作中应严格把握血液成分输注指征,持续开展并扩大自体输血覆盖面,保障临床科学、合理、安全用血。
- 吴李萍罗敏李红霞
- 关键词:输血不良反应发热反应过敏反应输注效果