王跃涛
- 作品数：3 被引量：19H指数：2
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- 阵发性心房颤动患者术前功能性二尖瓣反流程度与射频消融术后复发的相关性被引量：10
- 2021年
- 目的探讨阵发性心房颤动(以下简称房颤)患者术前功能性二尖瓣反流程度与射频消融术后复发的相关性。方法选取在我院首次行射频消融术治疗的阵发性房颤患者274例,术前无二尖瓣反流172例,轻度反流72例,中度反流21例,重度反流9例,比较不同程度二尖瓣反流患者临床特征、术前常规超声心动图参数和二尖瓣功能参数的差异。应用单因素及多因素Logistic回归分析术前功能性二尖瓣反流程度与射频消融术后复发的相关性。结果术前不同程度的功能性二尖瓣反流患者在脑卒中史、左房内径(LAD)、左房容积(LAV)、左室舒张末内径、左室射血分数、消融术后复发率方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月随访动态心电图,其中房颤复发者23例,未复发者251例。单因素Logistic回归分析显示,术前功能性轻、中、重度二尖瓣反流和LAD是房颤射频消融术后复发的独立影响因素(OR=5.121、34.667、112.667、1.102,均P<0.05);在未调整、初步调整及充分调整协变量后显示,随着二尖瓣反流程度的加重,相应增加了房颤射频消融术后复发风险(均P<0.05)。结论术前功能性二尖瓣反流程度是房颤射频消融术后复发的危险因素,术后复发风险随着二尖瓣反流程度的加重而增加,提示其可能是预测房颤射频消融术后复发的影响因子。
- 强超华王跃涛杨珍妮刘飞杨玲徐敏
- 关键词：超声心动描记术二尖瓣反流射频消融术心房颤动
- 老年患者腹股沟斜疝丙泊酚麻醉术后低血压危险因素分析及护理被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨老年腹股沟斜疝丙泊酚麻醉术后低血压的危险因素及护理方法。方法:将行腹股沟斜疝手术的老年男性患者100例,根据麻醉复苏期间血压分为低血压(32例)和非低血压(68例),计算麻醉时间及丙泊酚剂量判断低血压发生的ROC曲线及曲线下面积;应用多因素Logistic回归分析丙泊酚术后低血压发生的独立危险因素;针对高危患者采取强化护理。结果:低血压与非低血压在体重指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压、平均压、空腹血糖、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、麻醉时间、丙泊酚用量上比较差异有统计学意义(P<0.01)。丙泊酚剂量及麻醉时间诊断低血压的曲线下面积(AUC)分别为0.68(95%CI:0.533~0.827),0.67(95%CI:0.735~0.979)。多因素Logistic回归分析显示,LDL-C、平均压、麻醉时间、丙泊酚剂量为高龄患者丙泊酚麻醉术后复苏发生低血压的独立危险因素(P<0.05)。结论:腹股沟斜疝丙泊酚麻醉复苏期间低血压的发生与麻醉时间、丙泊酚剂量、LDL-C及平均压有关,在麻醉复苏室应予以强化护理。
- 许菁徐敏李平徐光张玲王跃涛杨玲
- 关键词：丙泊酚麻醉低血压腹股沟斜疝
- ^99Tc^m-DTPA法肾小球滤过率在肾癌患者术前肾功能被引量：2
- 2011年
- 目的探讨^99Tc^m-DTPA法肾小球滤过率（GFR）在肾细胞癌（RCC）患者术前肾功能评价中的临床意义。方法99例RCC患者，其中行根治性肾切除术（RN）者89例，行保留肾手术（NSS）者10例。术前行^99Tc^m-亚乙基三胺五乙酸（^99Tc^m-DTPA）显像测定GFR。比较RCC患者和对照组（正常供肾者）的GFR差异以及RN组和NSS组患者的GFR差异，并比较GFR和血肌酐、尿素氮在评价RCC患者术前肾功能异常中的差异。统计学方法采用t检验和，检验。结果RCC患者双肾GFR[（76．4±20．4）ml／min]低于对照组[（80．6±17．4）ml／min]，但二者差异无统计学意义（t=0．650，P〉0．05）。19例（19．2％）RCC患者术前存在肾功能异常（双肾GFR〈60ml／min），而血肌酐异常（〉133μmol／L）者仅4例。RCC患者中，NSS组患侧肾脏GFR与RN组相比，差异无统计学意义[（34．1±11．7）ml／min vs．（37．9±11．9）ml/min，t=0．975，P〉0．05]，对侧肾脏GFR低于RN组[（32．7±10．3）ml／min眠（39．6±10．1）ml／min，t=0．044，P〈0．051，NSS组术前肾功能异常者比例明显高于RN组（50．0％vs.15．7％，r=6．808，P〈0．01）。结论^99Tc^m-DTPA法测定的GFR能获得RCC患者术前双肾和分肾功能的准确信息，对RCC患者的治疗决策有重要意义。
- 邵小南王跃涛王小松陈海龙
- 关键词：肾小球滤过率99M锝五乙酸盐
