郑哲 作品数:17 被引量:35 H指数:4 供职机构: 河南科技大学法医学院 更多>> 发文基金: 河南省基础与前沿技术研究计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 更多>>
电导率测定在法医学中的研究进展 被引量:1 2020年 电导率(electrical conductivity,EC)是电化学分析法中的重要理化指标。近年来随着转化医学和交叉学科理论技术在法医学上的渗透与借鉴,EC在法医学领域得到了新的应用。本文就EC在生物组织新鲜程度测定、推断死亡时间和法医埋藏学应用三个领域加以综述,以期为相关科学研究和有关实践提供参考。 李永林 夏志远 郑哲 孙凯 莫耀南关键词:法医病理学 腐败程度 死亡时间推断 股骨人工假体周围组织再骨折法医学鉴定1例 本例中,赵某第一次经人工股骨头置换术后,植人的人工股骨头与髓关节诸组成骨构成复合体,替代了原先股骨的部分生理功能,法律意义上相当于赵某躯体的正常组织。交通事故发生后,虽然第一次植人的人工股骨头并没有损坏,但股骨粗隆部及股... 李永林 陈宝生 郑哲 孙凯 莫耀南关键词:法医鉴定 伤残等级 173例医疗纠纷司法鉴定分析 被引量:3 2018年 目的分析本地区医疗纠纷的规律及医疗过失的特点,为医疗纠纷防范提供参考,探讨医疗纠纷司法鉴定中应注意的问题。方法对河南科技大学司法鉴定中心2010年至2014年173例医疗纠纷鉴定案例资料进行回顾性分析。结果二级、三级医疗机构的医疗纠纷所占比例相对较高,大部分医疗机构的过错参与度在50%以下;妇产科、骨科和普通外科医疗纠纷所占比例较高;手术科室的过错率高于非手术科室(χ2=5.65,P=0.017);交通事故、工作意外入院的骨科患者由于病情危急、复杂,易引发医疗纠纷。结论医疗损害司法鉴定应参照临床诊疗规范,考察医务人员履行诊疗义务的情况,重点关注手术操作、术后处理及医患沟通等环节。 李永林 杨文涛 郑哲 陈宝生 孙凯 莫耀南关键词:医疗纠纷 司法鉴定 桥本甲状腺炎并发心力衰竭死亡1例 被引量:1 2019年 1 案例1.1 简要案情王某,男,28岁,以“言行异常半年”入住某精神病院。患者生前出现幻听、幻视等精神症状,无高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病史,亦未有重大手术及服药史。行相关辅助检查,甲状腺功能:三碘甲状腺原氨酸(T3)0.48 ng/mL,甲状腺素(T4)3.06 μg/dL,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)2.90 pmol/L,游离甲状腺素(FT4)5.05 pmol/L,促甲状腺激素(TSH)>100.00 μIU/mL;心肌酶:肌酸激酶2874U/L,肌酸激酶同工酶42U/L,羟丁酸脱氢酶342 U/L。 郑哲 秦豪杰 李永林 孙凯 赵琳琳 莫耀南关键词:法医病理学 桥本甲状腺炎 甲状腺功能减退症 心力衰竭 室外温度与室内恒温下EC随死后经历时间的变化 被引量:2 2018年 目的在室外环境和室内恒温条件下测定昼夜不同时间猪后腿肌肉电导率(electrical conductivity,EC)值,分析并比较两种环境条件下,EC值随死后经历时间(time since death, TSD)变化的规律。方法取5块即刻屠宰的猪后腿肌肉,均分为两份,随机分成两组,分别置于秋季室外环境和室内18℃恒温环境中。在死后10d内分别于早晚8时(每隔12h)取样,测定其浸渍液EC值。结果两种环境条件下,EC随TSD变化的趋势在整体上是一致的,二者相关性均较好(R2室外=0.971,P室外=0.004,R2室内=0.98,P室内=0.002)。室外环境温度下,肌肉的EC值在白天增长明显,夜间增长不明显,尤其环境温度低于13℃时,出现明显的平台现象,与室内恒温条件下肌肉EC值持续上升的变化趋势有显著的差异。结论无论室外环境温度还是室内恒温下,肌肉EC与TSD的相关性均较好,但在具体分析时,应考虑到夜间低温平台期造成的时间延搁。 李永林 郑哲 孙凯 赵琳琳 莫耀南关键词:法医病理学 死亡时间 环境温度 电导率 大鼠脑组织电导率及相关生化指标与死亡时间的关系 被引量:2 2019年 目的探究大鼠脑组织浸渍液电导率(electrical conductivity,EC)及其相关生化指标与死亡时间(postmortem interval,PMI)的关系,探讨应用EC推断PMI的机制。方法将40只健康SD大鼠处死后保存于25℃左右的环境中,分别于死后0、1、2、3、4、5、6、7 d提取全脑组织,制成匀浆浸渍液,测定脑组织浸渍液EC及其相关生化指标(钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、无机磷、镁离子、尿酸、尿素氮及肌酐),并分析浸渍液EC、相关生化指标以及PMI三者之间的关系。结果大鼠死后7 d内脑组织EC随PMI的延长而逐渐增大,其浸渍液中尿酸、尿素氮、无机磷的含量随PMI的延长而逐渐升高。EC、尿酸、尿素氮、无机磷与PMI的相关性均较好(R2为0.95~0.99),且EC与尿酸、尿素氮及无机磷的含量变化呈线性相关(R^2为0.97~0.99)。其他6种生化指标在大鼠死后7 d内随PMI的变化不显著(P>0.05)。结论大鼠脑组织EC、尿素氮、尿酸及无机磷与PMI的相关性较好,联合多指标可以提高PMI推断的准确性。 孙凯 郑哲 李永林 赵琳琳 莫耀南关键词:法医病理学 死亡时间 电导率 生化指标 大鼠死后肌肉电导率与腐败程度的关系 被引量:9 2017年 目的分析大鼠死后肌肉电导率(electrical conductivity,EC)、肉类食品腐败程度指标挥发性盐基氮(total volatile basic nitrogen,TVB-N)与死亡时间(postmortem interval,PMI)的关系,探讨EC作为尸体肌肉腐败程度评价指标的可行性,为该法用于PMI推断奠定理论基础。方法健康SD大鼠颈椎脱臼处死后,保存在28℃环境中,于死后不同时间点提取大鼠后肢肌肉组织,用去离子水制成质量浓度为0.1 g/m L的肌肉浸渍液,并测量所得浸渍液的EC值和TVB-N含量。分析EC(x_1)与TVB-N(x_2)的相关性,建立二者关系的回归方程;分析两指标与PMI的相关性,并分别建立两指标与PMI(y)关系的回归方程。结果肌肉浸渍液EC、TVB-N随PMI的变化曲线走势基本相同;EC与TVB-N呈显著直线正相关,回归方程为x_2=0.14 x1-164.91(R^2=0.982);EC、TVB-N与PMI显著相关,回归方程分别为y=19.38 x_1~3-370.68 x_1~2+2 526.03 x1-717.06(R^2=0.994),y=2.56 x_2~3-48.39 x_2~2+330.60 x_2-255.04(R2=0.997)。结论大鼠死后肌肉EC与TVB-N变化趋势一致,可以作为反映尸体肌肉腐败程度的指标,为腐败尸体PMI推断的相关研究提供方法。 夏志远 翟仙敦 刘蓓蓓 郑哲 赵琳琳 莫耀南关键词:法医病理学 腐败程度 电导率 挥发性盐基氮 死亡时间 我国嗜尸性蝇类分子鉴定的研究现状与分析 被引量:1 2018年 法医昆虫学中研究与应用最多的是嗜尸性蝇类,其种群随死亡时间的变化呈现出不同的生长发育和群落演替规律,对死亡时间推断具有重要意义。嗜尸性蝇类种属的准确鉴定是推断死亡时间的关键,但由于蝇类生长发育规律不同、形态特征相似等原因,仅用传统的形态学方法鉴定其种属往往比较困难。分子生物学的快速发展为嗜尸性蝇类种属鉴定提供了新的途径,本文根据国内相关记录和研究,对进行过分子鉴定的蝇种、地区及采用的分子标记进行综述,以期完善我国嗜尸性蝇类种属鉴定的研究,促进法医昆虫学的发展和应用。 赵琳琳 翟仙敦 郑哲 李永林 莫耀南关键词:法医昆虫学 分子鉴定 死亡时间 大鼠死后肝、脾、肾电导率与早期死亡时间的关系 被引量:4 2018年 目的测定24 h内不同死亡时间(postmortem interval,PMI)大鼠肝、脾、肾的电导率(electrical conductivity,EC),研究不同器官EC与早期PMI的关系。方法将45只SD大鼠采用颈椎脱臼的方法处死后保存于25℃的环境中,分别于死后0、3、6、9、12、15、18、21、24 h取大鼠肝、脾、肾组织,用去离子水制成质量浓度为0.1 g/mL的浸渍液,测定不同器官浸渍液的EC值,分别建立不同器官EC值与PMI的回归方程,分析大鼠死后不同器官组织EC值与早期PMI的关系。结果大鼠死后24 h内,肝、脾组织EC值与PMI的关系用一次方程拟合较好,其中以肝组织最好,脾组织次之,而肾组织的EC值在24 h内变化规律不显著。肝、脾EC与早期PMI呈现出良好的线性关系。结论大鼠死后,肝、脾两种组织的EC值与PMI相关性较好,均可用于早期PMI推断。 郑哲 翟仙敦 夏志远 赵琳琳 李永林 莫耀南关键词:法医病理学 死亡时间 电导率 大鼠死后不同组织pH值与晚期死亡时间的关系 被引量:1 2018年 目的测定并分析25℃环境温度下10d内不同PMI大鼠脑、肺、肝和骨骼肌pH值的变化,从而探究不同组织pH变化与晚期PMI的关系。方法 55只SD大鼠采用颈椎错位的方法处死后,保存于25℃左右环境中,于大鼠死后10d内(间隔时间为1d)不同时间提取大鼠脑、肺、肝和骨骼肌四种组织,剪碎研磨并分别与去离子水混合制成匀浆浸渍液,之后测定各组织的pH值。结果大鼠死后1d内肝、肺两种组织的pH值逐渐下降,1d-10d内pH值逐渐增加,此二种组织的pH值与晚期PMI相关性较好(R2肝=0.95,R2肺=0.96);骨骼肌pH值同样在1d内出现下降,但1d-3d迅速上涨,3d-10d基本保持稳定;脑组织pH值则在1d内出现短暂地上升,但其10d内脑组织pH整体变化较小,仅出现少许的上升趋势。结论在25℃环境温度下,大鼠肺、肝pH与PMI相关性均较好,故尸体pH在推断晚期PMI方面具有一定的实际意义。 郑哲 李永林 孙凯 赵琳琳 莫耀南关键词:法医病理学 死亡时间 骨骼肌