张娜
- 作品数：6 被引量：22H指数：3
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- 伽玛刀联合复方苦参注射液治疗局部晚期胰腺癌疗效观察被引量：6
- 2011年
- 目的研究伽玛刀联合复方苦参注射液治疗局部晚期胰腺癌的近期临床疗效。方法采用OUR-QGD型立体定向伽玛射线体部治疗系统治疗62例晚期胰腺癌患者,其中联合复方苦参注射液治疗31例。伽玛刀治疗一般剂量为50%～65%等剂量曲线包绕靶区的95%以上,肿瘤≤5 cm的单次周边剂量为3～4 Gy,肿瘤>5 cm的单次周边剂量为2.5～3.5 Gy;治疗总剂量为35～45 Gy;治疗8～12次,患者通常每日1次。联合复方苦参组从伽玛刀治疗前1周给予输注复方苦参注射液,30 ml/d,共3周。结果伽玛刀治疗后治疗组临床受益反应率为79.5%(25/31),对照组为62.8%(20/31),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组近期疗效为80.6%(25/31),对照组为51.6%(16/31),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应中血液学比较,治疗组白细胞下降发生率为30.5%(9/31),对照组为40.2(13/31),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),非血液学不良反应比较,治疗组胃肠道反应发生率为39.3%(12/31),对照组为41.6(13/31),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌效果确切,近期疗效好,联合复方苦参注射液后可有减轻不良反应增强疗效作用,可以作为临床放疗的辅助药物。
- 袁慧欣张永亮刘占伟李惠媛张娜
- 关键词：晚期胰腺癌体部伽玛刀复方苦参注射液
- 超声检查在诊断甲状腺乳头状癌Ⅲ、Ⅳ区及Ⅵ区淋巴结转移的临床意义被引量：4
- 2014年
- 目的探讨超声检查在诊断甲状腺乳头状癌Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区淋巴结转移的准确性及临床意义。方法回顾性分析2012年2月14日-2013年4月22日我院普外三区185例甲状腺乳头状癌患者行Ⅲ、Ⅳ区(同组)及Ⅵ区双侧淋巴结清扫后淋巴结转移情况。185例术前均行超声检查,按照颈部淋巴结阳性(A组)和阴性(B组)分组。每组再按超声所报肿瘤最大长径分为A1、B1≤0.5 cm,A2>0.5 cm、B2≤1.0 cm,A3、B3>1.0 cm三组。每组再按淋巴结Ⅲ、Ⅳ区及Ⅵ区分为A11、A12、B11、B12,A21、A22、B21、B22、A31、A32、B31、B32。分别对A11与B11、A12与B12、A21与B21、A22与B22、A31与B31、A32与B32的术后淋巴结转移率进行统计分析。结果 A组83例,B组102例;A1:21例;A2:28例;A3:34例;B1:27例;B2:23例;B3:52例。A11阳性6例,A12阳性8例;A21阳性9例,A22阳性8例;A31阳性18例,A32阳性23例;B11阳性1例,B12阳性2例;B21阳性1例,B22阳性11例;B31阳性23例,B32阳性39例。A11与B11、A12与B12、A21与B21差异有统计学意义。结论无论术前超声诊断颈淋巴结是否为阳性,甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移均可发生。当甲状腺肿瘤最大长径≤0.5 cm时,超声可对Ⅲ、Ⅳ区及Ⅵ区淋巴结阳性者做出转移诊断;当甲状腺肿瘤最大长径>0.5cm且≤1.0 cm时,超声可对Ⅵ区淋巴结阳性者做出转移诊断;当甲状腺肿瘤最大长径>1.0 cm时,超声对Ⅲ、Ⅳ区及Ⅵ区淋巴结转移诊断不明。
- 魏志成王春喜王鲁宁张娜张薇薇
- 关键词：超声检查甲状腺乳头状癌颈淋巴结
- 宫颈锥切术后全子宫切除临床探讨被引量：2
- 2011年
- 目的探讨宫颈锥切术后子宫切除术的指征、术式、安全性和手术要点。方法选择宫颈锥切术后行子宫切除152例,其中行经阴道子宫切除术(total vaginal hysterectomy,TVH)99例,腹腔镜辅助下经阴道子宫切除(laproscopic assistedvaginal hysterectomy,LAVH)53例,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后康复等。结果 TVH组手术时间、术中出血量均低于LAVH组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后康复、住院时间方面无统计学差异。结论宫颈锥切后行全子宫切除,TVH具有手术时间短,术中出血少,术后康复快等优点。
- 韩秀琴袁慧欣李亚里田建华范文生张娜
- 关键词：子宫切除术经阴道子宫切除术
- 保守性手术和药物治疗输卵管妊娠对比分析
- 2012年
- 【目的】探讨分析不同保守性方式治疗输卵管妊娠的血β-hCG下降幅度及妊娠结局。【方法】将我院2006年1月-2010年1月行保守性治疗的输卵管妊娠323例分为手术保守治疗组(A组)157例和药物保守治疗组(B组)166例,两组治疗后定期监测血β-hCG下降幅度及宫内妊娠率、再次异位妊娠率、PEP等。【结果】A组血β-hCG降至正常平均时间为13 d,明显短于B组25 d,A组宫内妊娠率平均为69.43%,明显高于B组50.60%(P<0.05),两组比较有显著性差异。【结论】输卵管妊娠行保守手术治疗较药物保守治疗后宫内妊娠率高,保守手术中注意术式选择,术后要注意持续性异位妊娠的防治。
- 韩秀琴孙亚丽李惠媛张娜霍巧玲
- 关键词：输卵管妊娠手术血Β-HCG宫内妊娠率持续性异位妊娠
- 急性肠系膜血管缺血性疾病肠切除的手术时机探讨被引量：8
- 2014年
- 目的探讨急性肠系膜血管缺血性疾病肠切除的手术时机选择。方法回顾性分析2006年1月1日-2013年10月9日解放军总医院普通外科65例以急诊入院,接受手术且诊断为急性肠系膜血管缺血性疾病患者的临床资料。以CT检查为主要分析处理因素,结合其他临床资料及术中探查情况,对数据进行统计分析。结果 CT影像肠壁积气、腹腔积气及常见临床症状(急性腹膜炎体征、呕血、血便、血性腹水、白细胞>18×109/L)≥3,差异有统计学意义,肠坏死可能性大。结论在CT影像中观察到肠壁积气和腹腔积气,对判断肠是否坏死有重要临床意义,同时有急性腹膜炎体征、呕血、血便、血性腹水、白细胞>18×109/L任意3项及3项以上时,应立即行肠切除手术。
- 魏志成王春喜张薇薇张娜王鲁宁
- 关键词：急性肠系膜血管缺血性疾病CT肠坏死
- 髋臼骨折22例采用改良Stoppa入路手术效果分析被引量：2
- 2012年
- 髋臼骨折大多数为直接暴力引起的高能量损伤,属于关节内骨折。高质量的复位是获得良好功能的基础,而其前提在于选择正确的手术入路[1]。然而由于髋臼解剖的复杂性,骨折形态的多样性,选择恰当的手术入路比较困难,笔者于2010-01至2011-06依据髋臼骨折分型选择性应用改良Stoppa入路治疗髋臼骨折22例,疗效满意。
- 贾俊峰梁伟之张娜崔晓虎傅磊张国华张伟
- 关键词：髋臼骨折手术入路改良STOPPA入路
