张朝阳
- 作品数:10 被引量:40H指数:4
- 供职机构:中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
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- 绝经前女性首次心肌梗死临床和冠状动脉造影特点分析
- 2008年
- 目的:探讨绝经前女性首次心肌梗死临床和冠状动脉造影特点。方法:回顾性分析2002-01至2006-12期间,首次患心肌梗死并在发病1个月内行冠状动脉造影的59例绝经前女性(绝经前组)和93例绝经后女性(绝经后组)患者临床和冠状动脉造影特点。结果:绝经前组55.9有高血压;66.7低密度脂蛋白胆固醇≤2.59mmol/L;其总胆固醇[(4.61±1.31)mmol/L]和低密度脂蛋白胆固醇[(2.48±0.90)mmol/L]水平均明显低于绝经后组(P<0.05)。和绝经后组相比,绝经前组有胸痛史者少见,有早发冠心病家族史者多见(P均<0.05);冠状动脉造影显示非阻塞性病变多见,三支病变少见(P均<0.05);18.6的梗死相关血管表现为正常。心肌梗死后心功能及并发症情况绝经前女性和绝经后女性相似。结论:绝经前女性心肌梗死患者危险因素及冠状动脉病变特点和绝经后女性有所不同,应注意早期识别,积极预防。
- 郑昕李建军郭远林高展张朝阳
- 关键词:绝经前女性心肌梗塞冠状动脉造影
- 普伐他汀治疗稳定性心绞痛的临床观察被引量:1
- 2008年
- 李莉李建军张朝阳
- 关键词:稳定性心绞痛普伐他汀运动平板试验C-反应蛋白硝酸酯类药物钙通道拮抗剂
- 双支冠状动脉痉挛一例
- 2007年
- 男性患者,53岁,有高血压病史和吸烟史。一年前出现发作性胸痛,和活动无关,白天和凌晨均可发作,每次持续约十分钟,含服速效救心丸或自行缓解。行活动平板试验为阴性。2006年5月14日无明显诱因再发胸痛,在当地诊所作心电图示V1-4导联ST段抬高(图1),20分钟后复查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高伴Ⅰ、aVL、V1-5导联ST段压低(图2)。
- 郑昕李建军高展张朝阳戴军
- 关键词:冠状动脉痉挛发作性胸痛导联ST段压低AVF导联活动平板试验心电图示
- 伊贝沙坦对原发性高血压患者心率变异性的影响被引量:1
- 2001年
- 目的:研究血管紧张素11受体拮抗剂伊贝沙坦(irbesartan)对原发性高血压患者心率变异性(heart rate variability, HRV)的影响。方法: 29例原发性轻中度高血压患者,服伊贝沙坦(150-300mg·d-1,服8周,n=29)前后行24h动态心电图检查,分析心率功率谱时域和频域指标。结果伊贝沙坦使HRV时域指标SDNN、SDANN、rMSSD、SDNNI和频域指标HF轻度增加,频域指标TF、LF和LFIHF明显减低,与治疗前比,频域指标有显著性差异。伊贝沙坦使收缩压(SBP)和舒张压(DBP)显著降低。结论:伊贝沙坦对原发性高血压患者降压的同时,对心率变异性产生有益的作用。
- 孙兴昌黄洁张朝阳樊朝美贾友宏李一石
- 关键词:伊贝沙坦原发性高血压心率变异性药物治疗
- 苯那普利对原发性高血压患者心率变异性的影响被引量:6
- 2002年
- 目的 研究血管紧张素转换酶抑制剂盐酸苯那普利 (BenazeprilHydrochloride)对原发性高血压患者心率变异性 (Heartratevariability ,HRV)的影响。方法 2 1例原发性轻中度高血压患者服苯那普利 (10~ 2 0mg/d ,8周 ,n =2 1)前后行 2 4小时动态心电图检查分析心率功率谱时域和频域指标。结果 苯那普利使HRV时域指标SDNNI轻度降低 ,SDNN、SDANN ,rMSSD和频域指标HF轻度增加 ,频域指标TF ,LF和LF/HF明显降低。结论 苯那普利对原发性高血压患者降压同时 ,对心率变异性产生有益的作用。
- 孙兴昌张朝阳黄洁樊朝美贾友宏王水强李一石
- 关键词:原发性高血压盐酸苯那普利心律变异性EH
- 45岁以下女性冠心病患者危险因素及冠状动脉造影特点分析被引量:10
- 2007年
- 目的探讨45岁以下女性冠心病患者的发病特点。方法以45岁以上女性冠心病患者(n=119)为对照,回顾性分析45岁以下女性冠心病患者(n=123)的危险因素、冠状动脉造影特点和血运重建情况。结果45岁以下女性冠心病组合并高血压64例(52.0%),糖尿病21例(17.0%),高胆固醇血症32例(26.0%),均明显低于45岁以上女性冠心病组(P<0.05);45岁以下女性冠心病组有心肌梗死病史43例(35.0%),与45岁以上女性冠心病组没有显著差别。与45岁以上女性冠心病组相比,冠状动脉造影零支病变和单支病变多见,三支病变少见,接受药物治疗和单支血管介入治疗者多见(P均<0.05)。结论45岁以下女性冠心病患者危险因素相对较少,高血压是重要的危险因素。冠状动脉造影显示病变相对局限,心肌梗死的发生率没有降低,应积极防治。
- 郑昕李建军郭远林慕朝伟张朝阳高展戴军
- 关键词:内科学冠心病冠状动脉造影女性
- 扩张性心肌病和缺血性心肌病心肌灌注、代谢及功能的综合评价被引量:9
- 2000年
- 目的 探讨核素显像在扩张性心肌病 (DCM)和缺血性心肌病 (CAD CM)诊断及鉴别诊断中的作用。方法 对 2 8例DCM和 5 5例CAD CM均行99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)静息心肌灌注SPECT及1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)心肌代谢PET显像 ,其中 73例行核素心室显像 ,6 8例做冠状动脉造影。结果 心肌灌注显像 2 3例 (82 % )DCM为不呈节段分布的、散在的稀疏 ,4例 (14% )有灌注缺损 ;5 2例 (95 % )CAD CM心肌灌注呈节段性异常 ,其中 45例 (82 % )有灌注缺损 ;平均半定量得分DCM组为 (4 5± 2 6 )分 ,CAD CM组 (9 5± 2 9)分 ,P <0 0 0 1。极坐标定量分析灌注摄取严重减低面积在DCM组与CAD CM组分别为 (15 7± 12 8) %和 (35 3± 15 4) % ,P <0 0 0 1。心肌代谢显像DCM组中 2例 (7% )有代谢缺损 ,CAD CM组中 18例 (33 % )有代谢缺损。灌注 代谢显像DCM组大多数表现一致 ,CAD CM组灌注 代谢不匹配者多见 (77% )。DCM组和CAD CM组LVEF均降低 ,无统计学差异。RVEF在DCM组和CAD CM组分别为 (32 4± 13 9) %和 (4 0 9± 15 4) % ,P <0 0 5。结论 多项参数对鉴别诊断有意义 。
- 田月琴刘秀杰史蓉芳刘蕴忠吴清文张晓丽党爱民陈柯萍张朝阳乔树宾吴元吴维力
- 关键词:扩张性心肌病缺血性心肌病心肌灌注MIBI
- 急性非淋巴细胞性白血病合并肺动静脉血栓栓塞症一例
- 2006年
- 1临床资料
患者,男性,51岁,2005年7月23日晨因“突发心慌、气短1小时”来院急诊.患者既往高血压10年,平时血压为150/90mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).入院时查体:体温37.6℃,呼吸25次/分,脉搏150次/分,血压100/70 mmHg,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心界扩大,心音正常,心率150次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝脾不大.
- 李军毛懿熊长明张朝阳杨艳敏朱俊
- 关键词:急性非淋巴细胞性白血病肺呼吸音心界扩大颈静脉
- 用24小时动态血压监测评价伊贝沙坝(irbesartan)治疗轻、中度原发性高血压的疗效被引量:2
- 2001年
- 目的:应用诊室血压(CBP)和动态血压监测(ABPM)的方法评价伊贝沙坦(IRB)治疗轻中度原发性高血压的降压疗效、谷/峰比率及药物不良反应。方法:采用开放的方法,23例研究对象经1周药物洗脱期,2周安慰剂期后,服用伊贝沙坦每日一次150mg, 4周末SeDBP≥ 90 mmHg者加量至IRB每日一次300mg,继续服用4周。于安慰剂期末及伊贝沙坦治疗4,8周末测CBP、心率并记录体征;于安慰剂期末及治疗8周末各行ABPM和实验室检查一次。CBP结果显示8周末总有效率78%。4,8周末SeSBP/SeDBP分别下降(15.4±11.5/10.9±8. 3)和(22. 3±10.4/14.9±10.4) mmHg。ABPM结果显示 8周末24h、日间、夜间血压分别下降(16.8±6.4/10.6±4.5)、(18.1±6.1/11.8±4.3)、(10.1±42.4/7.5±2.6)mmHg。降压T/P大于50%。无咳嗽等药物不良反应。结论:本研究结果表明,伊贝沙坦每日一次150~300mg为疗效确切、耐受性好的降压药物。
- 黄洁李一石孙兴昌张朝阳王水强
- 关键词:高血压伊贝沙坦动态血压ABPM
- 伊贝沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性评价被引量:11
- 2001年
- 目的:评价伊贝沙坦(irbesartan)治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。 方法:选取 137例坐位舒张压(SeDBP)95~115 mmHg(lmmHg= 0. 133 kPa)[根据 1993年《新药(西药)临床研究指导原则》:治疗前舒张压水平分成轻(95~104 mmHg)、中(105~114 mmHg)和重(>115 mmHg)三类]的轻、中度原发性高血压患者,随机分为伊贝沙坦组(150 mg每日 1次)和贝那普利(benazepril)组(10 mg每日1次)。于4周末SeDBP≥90 mmHg者剂量分别加倍,继续服用4周。于安慰剂期末及治疗2、4、6、8周测诊室血压、心率并记录症状、体征;试验前后行实验室检查。 结果:有效率伊区沙坦组81.2%,贝那普利组70.5%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。8周伊贝沙坦组及贝那普利组SeSBP/SeDBP均下降,其中2、4、6、8周伊贝沙坦组SeDBP的下降幅度大于贝那普利组,两组有显著性差异(4周P<0。·05,2、6、8周P均<0.01)。贝那普利组咳嗽5例,发生率8%。 结论;伊贝沙坦 150~300 mg/d治疗轻。
- 黄洁李一石戚文航唐树德邱慧丽孙兴昌张朝阳高润霖
- 关键词:伊贝沙坦贝那普利原发性高血压药物疗法疗效安全性