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成人心脏术后亚谵妄综合征预测模型构建被引量：14: 2021年; 目的探讨引起成人心脏术后亚谵妄综合征(SSD)的危险因素并构建风险模型。方法采用便利抽样法,选取浙江省人民医院外科重症监护室(SICU)2017年1月1日—2018年12月31日收治的620例接受心脏手术的成人患者为研究对象,其中发生SSD的患者纳入SSD组,未发生SSD的患者纳入非SSD组。详细记录所有患者术前、术中及术后的临床资料及各项指标,通过单因素分析和二分类Logistic回归分析探讨引起成人心脏术后SSD的危险因素,并构建风险模型函数。结果最终纳入研究569例,其中未发生术后亚谵妄399例(非SSD组),发生术后亚谵妄170例(SSD组),SSD发生率为29.9%。单因素分析发现,引起成人心脏术后SSD的影响因素为年龄、急诊手术、APACHEⅡ评分、主动脉阻断时间、深低温停循环时间、术中输血浆量、SICU停留时间和使用右美托咪定,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析发现,年龄>76岁[优势比(OR)=4.332,95%置信区间(CI):(2.103~8.965),P<0.001]、急诊手术[OR=3.453,95%CI:(1.143~7.534),P<0.05]、APACHEⅡ评分>15分[OR=5.453,95%CI:(1.453~9.536),P<0.001]、深低温停循环时间>34.2 min[OR=2.132,95%CI:(1.053~5.532),P<0.05]和SICU停留时间>50.0 h[OR=1.675,95%CI:(0.832~5.233),P<0.05]是引起成人心脏术后SSD的独立危险因素,而使用右美托咪定[OR=1.536,95%CI:(0.763~4.862),P<0.05]是成人心脏术后SSD的保护因素。结论年龄>76岁、急诊手术、APACHEⅡ评分>15分、深低温停循环时间>34.2 min和SICU停留时间>50.0 h是引起成人心脏术后发生SSD的独立危险因素,而使用右美托咪定则可以减少SSD的发生。; 李飞李莉莉富燕萍张帅钱正仙沃超男呼邦传姚惠萍; 关键词：心脏手术

人工智能在心血管医学中的国际应用进展研究被引量：1: 2022年; 检索Web of Science数据库中的文献,使用Cite Space5.7.R2和VOSviewer1.6.17可视化软件对人工智能在心血管医学中应用研究的发文趋势、国家、机构、被引文献、研究热点进行分析。总结2002年—2021年人工智能应用于心血管医学领域的研究,发文量呈逐年上升趋势;欧美发达国家机构长期从事相关研究,影响力较大;研究热点集中在大数据医疗精准管理、人工智能在心血管医学中应用的算法、疾病预测和智能分析4个方面。; 乐宇超曹世华陈肖敏徐东平钱正仙; 关键词：心血管疾病人工智能

核心能力培养模式在提升内科护士中西医综合能力中的作用: 2024年; 目的:探究核心能力培养模式在提升内科护士中西医综合能力中的作用。方法:医院在2023年3—6月采用核心能力培养模式对心内科的37名护理人员开展了护理培训,比较培训前(2022年11月—2023年2月)和培训后(2023年3—6月)护理人员的中西医综合能力。结果:培训后护理人员的中西医理论知识考试成绩明显高于培训前(P<0.05);培训后护理人员的中西医结合思维能力评分明显高于培训前(P<0.05);培训后护理人员的中西医结合临床实践能力考核优秀率明显高于培训前(P<0.05)。结论:采用核心能力培养模式对心内科护士进行护理培训,有效提升护理人员中西医理论知识水平及中西医结合思维能力,提高其中西医结合临床实践能力,对于提高护理的质量和效果具有重要价值。; 袁晓昉钱正仙; 关键词：内科护士思维能力

知信行模式在预防ICU失禁性皮炎中的应用效果被引量：2: 2018年; 目的探讨知信行模式在预防ICU失禁性皮炎中的应用效果。方法选择2016年1月~6月于ICU住院的失禁患者为对照组(60例),2016年7月~12月于ICU住院的失禁患者为观察组(60例),对照组接受普通皮肤护理模式,观察组则是由接受了知信行教育的护士进行皮肤护理,知信行教育内容包括失禁性皮炎知识培训(知识)、强调预防及护理失禁性皮炎的重要性(信念)、正确的评估工具评估方法、正确的擦洗方法、护理辅助用具的正确使用及制定标准化的肛周护理流程(行为),比较两组患者失禁性皮炎的发生率、发生时间及严重程度。结果观察组失禁性皮炎的发生率及严重程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生失禁性皮炎的时间明显晚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对护士实施知信行教育可以有效预护失禁性皮炎的发生。; 张英钱正仙; 关键词：知信行模式护理

探索使用知信行模式对ICU失禁性皮炎患者护理结果的影响被引量：6: 2018年; 目的探讨在ICU失禁性皮炎患者皮肤护理中使用知信行模式的效果。方法选择2016年1～6月本院ICU住院失禁患者为对照组（60例）,2016年7～12月住院失禁患者为观察组（60例）。对照组患者接受普通皮肤护理模式,观察组对护士实施预防护理失禁性皮炎的知信行教育后再为患者进行皮肤护理。知信行教育包括对护士的失禁性皮炎知识培训（知识）,强调预防及护理失禁性皮炎的重要性（信念）,正确的评估工具评估方法,规范正确的擦洗方法,护理辅助用具的正确使用及制定标准化的肛周护理流程（行为）。比较两组患者失禁性皮炎的发生率、发生时间、严重程度。结果观察组失禁性皮炎的发生率（1.67%）明显低于对照组（26.67%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,且失禁性皮炎的严重程度也明显低于对照组;观察组发生失禁性皮炎的时间（10.65±2.12）d明显晚于对照组（5.68±2.28）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对护士实施知信行教育可以有效预防失禁性皮炎的发生。; 张英钱正仙; 关键词：知信行模式护理

床边超声监测胃残余量在重症患者早期肠内营养管理中的应用研究被引量：8: 2021年; 目的观察床边超声监测胃残余量在重症患者早期肠内营养管理中的应用效果。方法将120例患者按随机数字表分为对照组和观察组各60例。对照组患者采用回抽胃液法监测胃残余量,观察组患者采用床边超声监测胃残余量。比较两组患者的肠内营养达标情况、营养状况、喂养不耐受情况。结果肠内营养第5天,观察组肠内营养达标率为70.0%,高于对照组的51.7%;肠内营养第7天,观察组肠内营养达标率为96.7%,高于对照组的81.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院14 d时,观察组前白蛋白、血清白蛋白、肱三头肌皮皱厚度和上臂肌围分别为(216.4±16.4)g/L、(37.5±5.3)g/L、(9.4±0.7)mm和(20.6±0.7)cm,高于对照组患者的(183.5±12.5)g/L、(32.8±4.2)g/L、(8.4±0.8)mm和(19.0±0.5)cm,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组呕吐、腹胀、腹泻、腹腔高压发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组发生4例腹腔间隔室综合征,观察组未发生。结论在重症患者早期肠内营养管理中应用床边超声监测胃残余量,可提高患者肠内营养达标率,改善营养状况,减少喂养不耐受情况。; 徐东平钱正仙全殷殷谢邦好陈肖敏; 关键词：肠内营养喂养不耐受营养管理

动态护理绩效管理在三甲医院心内科病区护理管理中的应用被引量：3: 2023年; 目的:探讨动态护理绩效管理在三甲医院心内科病区护理管理中的应用。方法:选取2021年1—10月三甲医院心内科病区收治的60例患者及医院在职的16名护士为研究对象,分为对照组和观察组,每组8名护士和30例患者。对照组采用常规护理干预管理,观察组在常规护理基础上实施动态护理绩效管理,比较两组患者的护理管理质量,两组患者护理管理差错事件发生率,并在患者出院前调查护士和患者对管理工作的满意度情况。结果:观察组患者各项护理管理质量评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理管理差错事件总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护士和患者的满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:在三甲医院心内科病区实施动态护理绩效管理,不仅能进一步规范病区护士的护理操作流程,还能提升病区护理工作效率以及患者整体护理管理质量,减少护理差错事件发生,更好地保障心内科患者护理安全,护患满意度高。; 秦云雷郑红珍钱正仙; 关键词：绩效管理护理管理

平脉定悸方对快速性心律失常的疗效及血清内IL-1β、NF-κB的变化研究被引量：4: 2021年; 目的研究平脉定悸方对快速性心律失常患者的疗效及患者血清内白细胞介素-1β(IL-1β)、核因子-κB(NF-κB)的变化影响。方法选取医院2018年4月—2020年2月收治的快速性心律失常患者86例,分为两组,每组43例。对照组给予普罗帕酮治疗,观察组给予平脉定悸方联合西医治疗。记录两组PR间期、QTc间期及IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、NF-κB水平,比较两组患者住院时间,并统计两组临床治疗总有效率。结果观察组患者住院时间(8.95±1.94)d短于对照组(12.58±2.63)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率(93.02%,40/43)高于对照组(76.74%,33/43),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前PR间期、QTc间期水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后PR间期水平高于对照组,QTc间期水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前IL-1β、TNF-α、IL-18、NO、ET-1、NF-κB水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后NO水平高于对照组,IL-1β、TNF-α、IL-18、ET-1、NF-κB水平低于对照组(P<0.05)。结论平脉定悸方治疗快速性心律失常疗效显著,可减轻机体炎症反应,改善内皮功能,缩短住院时间。; 徐东平吴美君钱正仙金琼智张菁菁; 关键词：快速性心律失常白细胞介素-1Β 核因子-ΚB

35例急性心肌梗死PCI术后低心排血量患者应用IABP治疗的护理被引量：3: 2013年; 总结了35例急性心肌梗死行PCI术后出现低心排血量患者使用主动脉内球囊反搏术(IABP)辅助治疗的护理,包括术前、术后及并发症的观察与护理。认为护理人员要熟练掌握PCI的相关知识和IABP的工作原理及机械操作方法,正确识别报警原因,密切观察病情,预防可能出现的并发症,是IABP护理成功的关键。; 钱正仙; 关键词：急性心肌梗死 PCI术低心排血量 IABP 护理

左心室辅助装置植入患者术后非计划再入院的研究进展: 2024年; 非计划再入院是左心室辅助装置植入患者出院后的不良结局之一,严重影响患者预后。该文对左心室辅助装置植入患者术后非计划再入院率及原因、影响因素、干预措施进行综述,以期为提高护理人员关注度、早期识别左心室辅助装置植入患者术后非计划再入院的高风险人群、制订个性化干预措施提供参考。; 沈佩烨兰岚沈欣怡王佳琪王俊辉陈肖敏姚金兰徐东平钱正仙; 关键词：左心室辅助装置心力衰竭护理

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钱正仙

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