陈进
- 作品数:3 被引量:16H指数:2
- 供职机构:皖南医学院弋矶山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单孔腹腔镜下使用水分离微抓钳治疗小儿腹股沟斜疝512例经验总结被引量:14
- 2021年
- 目的探讨单孔腹腔镜下使用水分离微抓钳腹膜外穿刺高位结扎疝囊治疗小儿腹股沟斜疝的安全性、有效性及可操作性。方法2019年6月~2020年5月对512例患儿756侧小儿腹股沟斜疝在经脐单孔腹腔镜监视下,将水分离微抓钳钳夹结扎线经内环体表穿刺,一次穿刺腹壁保持进出线在同一路径,借助水分离技术环绕疝缺损腹膜外套扎内环。结果术中发现对侧隐性鞘状突未闭202例,同期一并处理,共结扎756侧。单侧和双侧手术时间分别为(8.3±1.5)、(13.6±2.3)min;巨大疝(内环直径>1.5 cm)85例,加强修补45例;合并精索鞘膜积液2例,圆韧带囊肿2例,内脏下移5例,增加1把水分离微抓钳辅助处理。486例术后随访3~12个月,平均4.2月,2例巨大疝复发,2例脐部感染,无睾丸高位、睾丸萎缩、鞘膜囊积液、皮下血肿及线结肉芽肿形成等并发症发生。结论单孔腹腔镜监视下使用水分离微抓钳腹膜外穿刺,借助水分离技术辅助经皮内环结扎是一种安全有效的术式。
- 唐睿段光琦刘洁朱庆华马鸿龙王啸随帮志徐旭东陈进晋志远
- 关键词:腹股沟斜疝单孔腹腔镜水分离
- 术中手法复位与克氏针撬拨复位治疗完全移位儿童肱骨髁上GartlandⅢ型骨折疗效对比
- 2024年
- 目的对比术中应用手法复位与克氏针撬拨复位治疗完全移位儿童肱骨髁上GartlandⅢ型骨折的疗效。方法选取2021年9月至2022年4月于我院就诊的完全移位肱骨髁上GartlandⅢ型骨折44例患儿,随机分为撬拨组和手法组,每组22例。比较2组患儿手术时间、术中透视次数、骨折愈合时间、术后6个月疗效以及术后并发症(感染、尺神经损伤、骨化性肌炎、肘内外翻畸形)情况。结果44例患儿均完成手术,无切开病例,其中手法组患儿有2例多次尝试手法复位不满意,术中改克氏针撬拨复位,剔除手法组中该2例患儿。撬拨组患儿手术时间为(39.59±5.59)min,短于手法组的(57.50±9.28)min;撬拨组患儿术中透视次数为(7.73±1.98)次,少于手法组的(15.60±3.20)次,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,2组患儿疗效优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有骨折均于术后4~6周愈合,2组患儿骨折愈合时间及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于儿童完全移位肱骨髁上GartlandⅢ型骨折,术中克氏针撬拨复位可缩短手术时间,减少术中透视次数,是一种具有安全、方便、可靠、创伤小等优点的复位方法。
- 陈进车伟朱庆华王强
- 关键词:骨折撬拨复位手法复位
- 关节镜下保留前交叉韧带残端单隧道重建对手术效果的影响被引量:2
- 2017年
- 目的:观察关节镜下保留前交叉韧带残端单隧道重建前交叉韧带的手术效果。方法:选取2014年1月至2015年3月我科行单隧道前交叉韧带重建术的24例患者,术中随机选择是否保留残端将其分为残端保留组和残端切除组,各12例。观察记录2组患者术后膝关节的Lysholm评分、IKDC评分。结果:残端保留组患者术后3、6个月Lysholm评分分别为(75.08±0.79)分和(84.67±1.16)分,IKDC评分分别为(77.33±1.37)分和(85.17±1.12)分;残端切除组患者术后3、6个月Lysholm评分分别为(71.42±1.44)分和(78.25±2.09)分,IKDC评分分别为(71.08±0.79)分和(79.25±2.09)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。残端保留组患者术后9、12个月Lysholm评分分别为(86.75±1.22)分和(90.17±1.03)分,IKDC评分分别为(86.75±0.97)分和(89.67±1.37)分;残端切除组Lysholm评分分别为(85.92±1.16)分和(89.33±1.07)分,IKDC评分分别为(85.92±1.08)分和(88.50±1.24)分,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:保留前交叉韧带残端单隧道重建术能有利于更早地恢复膝关节功能。
- 陈进王强董利军杨昕贺华正张银昌
- 关键词:关节镜韧带重建保留残端