谢建琴 作品数:11 被引量:59 H指数:3 供职机构: 兰州大学第二医院 更多>> 发文基金: 甘肃省应用技术研究与开发专项计划项目 甘肃省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
盐酸氯普鲁卡因用于经尿道前列腺电切术后硬膜外镇痛的临床研究 2010年 目的观察国产盐酸氯普鲁卡因用于老年人经尿道前列腺电切术后硬膜外镇痛的临床效果。方法选择60-75岁行经尿道前列腺电切术患者80例,随机双盲分为A、B、C、D 4组(n=20)。术中均行L3-4 3%盐酸氯普鲁卡因硬膜外麻醉,术后予硬膜外持续镇痛,剂量分别为A组生理盐水100 mL,B、C、D 3组分别予1%,1.2%和1.5%盐酸氯普鲁卡因各100 mL,持续镇痛3 d,连续监测患者视觉模糊评分(VAS评分)、改良Bromage评分、膀胱痉挛次数、患者镇痛满意程度、呼吸循环变化和中枢神经系统反应等。结果A组VAS评分及膀胱痉挛次数于安返病房6 h后均较B、C、D 3组明显为高,具有统计学差异(P〈0.01);B组VAS评分及膀胱痉挛次数均较C、D 2组为高,但无统计学差异;C、D 2组VAS评分无差异,但D组膀胱痉挛次数略低于C组。4组术后6 h Bromage评分均为0级。A组有11位患者对镇痛满意度低,表示不能耐受;B组除有3位患者满意度稍低外,其余表示满意;C、D 2组患者均对镇痛效果满意,除D组有2例患者诉恶心、腹胀外,其余均无呼吸循环变化、中枢神经系统反应和其他不良反应。结论盐酸氯普鲁卡因用于老年人经尿道前列腺电切术后硬膜外镇痛,1.2%即可满足患者镇痛需要,降低膀胱痉挛次数,又无不良反应的发生,其术后镇痛效果令人满意。 李涛 谢建琴关键词:硬膜外镇痛 氯普鲁卡因 经尿道前列腺电切 膀胱痉挛 豆腐果苷对大鼠坐骨神经压迫性模型机械痛敏和热痛敏的影响 2012年 目的:观察豆腐果苷(hel i ci d)对坐骨神经慢性压迫性模型(CCI)大鼠机械性缩足反射阈值(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)的影响;探讨豆腐果苷在神经病理疼痛中的调节作用。方法:将32只180~220 g Wi st ar雄性大鼠随机分为4组(n=8);分别为Sham组(假手术组)、CCI组(CCI模型组)、豆腐果苷低剂量组(H1)和豆腐果苷高剂量组(H2)。4组分别于CCI手术前1天、CCI手术后第10天灌胃给药,1次/d,连续10天测定后肢MWT和TWL。结果:CCI手术后第9天Sham组、CCI组、H1组、H2组MWT和TWL值分别与术前基础值比较,Sham组无差异(P>0.05),CCI组、H1组、H2组均有差异(P<0.05),CCI模型制作成功。给药后第1~10天,H1组、H2组MWT和TWL值分别与CCI组组间比较,MWT和TWL明显升高(P<0.05),H2组较H1组保持较高水平。结论:口服豆腐果苷能剂量依赖性提高CCI大鼠机械性缩足反射阈值,延长热缩足潜伏期;可延缓大鼠神经病理性疼痛的形成。 王春爱 王迎斌 贾国龙 谢建琴关键词:豆腐果苷 豆腐果苷对神经病理性疼痛大鼠热痛觉过敏及脊髓背角p-CREB表达的影响 目的:观察豆腐果苷对坐骨神经慢性压迫伤(the chronic constriction injuryof the sciatic nerve,CCI)后大鼠热痛觉过敏的影响及对脊髓背角磷酸化cAMP反应元件结合蛋白(p... 谢建琴关键词:豆腐果苷 神经病理性疼痛 脊髓背角 P-CREB表达 文献传递 豆腐果苷对疼痛大鼠脊髓背角c-fos表达的影响 2012年 目的:观察豆腐果苷(helicid)对坐骨神经慢性压迫伤(CCI)后大鼠的镇痛作用及脊髓c-fos表达的影响.方法:32只Wistar雄性大鼠随机分为4组(n=8);分别为Sham组、CCI组、H1组和H2组。4组分别于CCI手术前1天、手术后第9天进行实验,测后肢的机械痛阈值(MWT)。H1组和H2组手术后10天开始给药,测定1、3、5、7、10天后肢MWT,第14天取大鼠脊髓腰膨大部位免疫组化染色检测Fos免疫阳性细胞。结果:豆腐果苷可明显提高CCI模型大鼠的疼痛阈值(P<0.05),抑制由疼痛所引起的脊髓背角c-fos表达增强的效应(P<0.05)。结论:口服豆腐果苷能剂量依赖性提高CCI大鼠疼痛阈值,降低机械痛觉过敏,抑制神经损伤后脊髓背角c-fos的表达。 王春爱 谢建琴 王迎斌 贾国龙关键词:豆腐果苷 痛阈 免疫组化 鞘内注射KN-93对神经病理性疼痛大鼠热痛觉过敏和脊髓背角pCREB的影响 被引量:5 2009年 目的观察KN-93对神经病理性疼痛大鼠热痛阈和脊髓背角神经元磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(pCREB)的影响。方法雌性Wistar大鼠32只随机均分为四组:A组,坐骨神经结扎损伤(CCI)+KN-93组,手术前15min鞘内注射KN-9310μl(50μg溶于5%DMSO);B组,CCI+二甲基亚矾(DMSO)组,手术前15min鞘内注射5%DMSO10μl;C组,假手术+KN-93组,假手术前15min鞘内注射KN-9310μl(50μg溶于5%DMSO);D组,假手术+DMSO组,假手术前15min鞘内注射DMSO10μl。各组分别在术前和术后3、7、10d用热痛刺激仪测定各组大鼠术侧热痛敏实验潜伏期(PWL)及基础值。术后4d和10d各组随机处死4只大鼠,取大鼠L4~5脊髓段进行免疫组织化学染色,对脊髓背角pCREB染色阳性神经元进行记数分析。结果各组术后热痛敏阈值与术前基础值比较均有不同程度减少(P<0.05),术后3、7、10dB组PWL值明显比其他三组减少(P<0.05);术后7d与10dB组脊髓背角pCREB表达明显强于其他三组(P<0.05)。结论KN-93在脊髓水平介导神经病理性疼痛的作用与促进脊髓背角pCREB的释放有关。 王迎斌 王书宝 谢建琴 梁铭 石翊飒关键词:KN-93 神经病理性疼痛 不同剂量右美托咪啶对单肺通气患者围术期炎性反应的影响 被引量:49 2011年 目的探讨不同剂量右美托咪啶对单肺通气患者围术期炎性反应的影响。方法择期行食管癌根治术患者36例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄43~72岁,体重50~78kg,采用随机数字表法,将其随机分为3组(n=12):对照组(C组)、低剂量右美托咪啶组(D.组)和高剂量右美托咪啶组(D2组)。麻醉诱导前,D.组和D:组经10min静脉输注右美托咪啶1μg/kg,随后分别以0.2和0.5μg·kg^-1·h^-1的速率输注至术毕前30min,C组采用同样方法静脉输注等容量生理盐水。于麻醉诱导前(L)、单肺通气前即刻(L)、单肺通气30min(R)、90min(T1)、膨肺后30min(T4)和术后2h(L)时采集静脉血样,测定血清TNF—a、IL-8浓度。结果与R时比较,三组L~T5时血清TNF—a、IL-8浓度升高(P〈0.05);与c组比较,D,组B~L时血清TNF—d、IL-8浓度降低(P〈0.05),D.组上述指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论麻醉诱导前给予右美托咪啶1μg/kg,术中以0.5μg·kg^-1·h^-1的速率输注可明显降低单肺通气患者围术期的炎性反应。 张荣智 石翊飒 张亚敏 刘志龙 谢建琴 王书宝 徐旭关键词:右美托咪啶 炎症 盐酸氯普鲁卡因用于老年患者经尿道前列腺电切术硬膜外麻醉 2009年 目的研究国产盐酸氯普鲁卡因用于老年人经尿道前列腺电切术硬膜外麻醉的临床效果。方法选择60~75岁60例前列腺增生患者,随机双盲分为观察组和对照组各30例。观察组:3%盐酸氯普鲁卡因;对照组:2%利多卡因,均在L3~4硬膜外置管给予3mL后,一次性注入10mL,行经尿道前列腺电切术。观察患者麻醉起效时间、痛觉消失起始时间、运动阻滞起始时间、运动阻滞最大程度(改良Bromage评分)、硬膜外阻滞平面、痛觉恢复起始时间和恢复5min后疼痛程度、运动恢复起始时间及呼吸循环变化、中枢神经系统反应和过敏反应。结果观察组麻醉起效时间、痛觉消失起始时间、运动阻滞起始时间均较对照组快;痛觉恢复起始时间两组无差异;运动恢复起始时间观察组明显快于对照组;运动阻滞最大程度及硬膜外阻滞平面两组无差异;痛觉恢复5min后疼痛程度观察组明显重于对照组(P<0.05);两组呼吸循环变化无差异;无中枢神经系统反应和过敏反应。结论国产盐酸氯普鲁卡因用于老年人经尿道前列腺电切术硬膜外麻醉起效快、感觉和运动阻滞好、无明显不良反应。 李体中 石翊飒 谢建琴关键词:硬膜外阻滞 氯普鲁卡因 经尿道前列腺电切 萘普生复合舒芬太尼用于经尿道前列腺电切术后静脉镇痛的临床观察 2011年 目的观察萘普生复合舒芬太尼用于经尿道前列腺电切(TRUP)术后患者自控静脉镇痛的效果和不良反应。方法选择择期TRUP术后行自控静脉镇痛的患者60例,随机分为两组:Ⅰ组为舒芬太尼组,Ⅱ组为萘舒组。Ⅰ组术后镇痛给予舒芬太尼1.5μg/ml+昂丹司琼16 mg;Ⅱ组术后镇痛给予舒芬太尼1.0μg/ml+萘普生0.825 g+昂丹司琼16 mg。两组患者自控静脉镇痛泵的设置:背景剂量为2 ml/h,自控静脉镇痛剂量为每次0.5 ml,锁定时间15 min。观察并记录两组患者术后4、8、12、24、48 h的镇痛、镇静评分及不良反应的发生情况。结果Ⅱ组术后镇痛及镇静评分低于Ⅰ组,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼复合萘普生用于TRUP术后静脉自控镇痛的效果优于舒芬太尼。 李体中 谢建琴 张喜洋关键词:萘普生 舒芬太尼 术后镇痛 颈内静脉与锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的比较 被引量:1 2009年 李涛 刘亚玲 谢建琴关键词:颈内静脉穿刺 锁骨下静脉穿刺 中心静脉置管术 豆腐果苷对慢性神经病理性疼痛大鼠热痛觉过敏及脊髓背角p-CREB表达的影响 被引量:3 2009年 目的:观察豆腐果苷(helicid)对坐骨神经慢性压迫伤(CCI)后大鼠热痛觉过敏的影响及对脊髓背角磷酸化cAMP反应元件结合蛋白(phosphorylated cAMP response element binding protein,p-CREB)表达的影响。方法:32只180~220 g Wistar雄性大鼠随机分为4组(n=8);分别为Sham组(假手术组)、CCI组(CCI模型组)、H1组(CCI 10天后豆腐果苷,25 mg·kg^-1·d^-1×10 d灌胃)和H2组(CCI 10天后豆腐果苷,50 mg·kg^-1·d^-1×10d灌胃)。4组分别于CCI手术前1天、CCI手术后1、3、5、7、9、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20天进行热板实验、测后肢回缩时间(PWL)。CCI后20天取L4、5脊髓,免疫组织化学染色,计数p-CREB免疫反应阳性(p-CREB-IR)神经元数量。结果:第一部分:CCI手术后第9天,Sham组、CCI组、H1组、H2组分别与术前PWL基础值比较,Sham组无差异(P〉0.05),CCI组、H1组、H2组均有差异(P〈0.05),且下降达30(以上;CCI手术后第9天,CCI组、H1组、H2组分别做PWL值组间两两比较均无差异(P〉0.05),证实CCI模型制作成功。给药后第1~10天,H1组、H2组分别与CCI组做组间比较,PWL值增高,H2组第3天已有差异,H1组第5天开始有差异,两组PWL值增高至第7天达峰值,后一直保持稳定,H2组较H1组保持较高水平。第二部分:脊髓背角p-CREB免疫反应阳性神经元细胞计数比较:与Sham组比较,CCI组、H1组和H2组计数明显升高,有差异(P〈0.01);H1组和H2组分别与CCI组比较,数量较之为少(P〈0.01);H1组计数稍大于H2组,但无差异;即CCI〉H1〉H2〉Sham组。结论:口服豆腐果苷能剂量依赖性提高CCI大鼠热痛阈值,降低热痛觉过敏,并与影响脊髓背角p-CREB的表达有关。 谢建琴 马永丰 石翊飒 王迎斌 梁铭关键词:神经病理性疼痛 豆腐果苷 热痛觉过敏 脊髓背角