尹贵斌
- 作品数：4 被引量：17H指数：2
- 供职机构：黄石市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠心病患者细胞色素P450 2C19基因多态性与氯吡格雷片反应性的关联研究被引量：5
- 2016年
- 目的观察汉族人群冠心病患者的细胞色素P450 2C19(CYP2C19)基因多态性以及与氯吡格雷反应性的相关性。方法用DNA微阵列芯片法检测626例冠心病患者的CYP2C19基因型,依据第636号及第681号碱基对等位基因功能缺失的不同,分为快代谢型(EM:*1/*1)、中间代谢型(IM:*1/*2、*1/*3)和慢代谢型(PM:*2/*2、*2/*3、*3/*3)3组;用光密度比浊法检测患者入院时及服用氯吡格雷24 h后的最大血小板聚集率(MAP)。结果在626例检测标本中,EM基因型292例,发生率为46.65%;IM基因型为244例,发生率为38.98%;PM基因型90例,发生率为14.38%。服用氯吡格雷24 h后,EM基因型的MAP为(21.29±4.42)%,明显低于IM基因型的(27.54±5.38)%及PM基因型的(32.69±6.18)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。有142例(22.68%)患者出现氯吡格雷抵抗,包括17例EM基因型、86例IM基因型、39例PM基因型,EM基因型出现氯吡格雷抵抗的几率为5.83%,明显低于IM基因型的35.25%及PM基因型的43.33%,各代谢型组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论湖北黄石地区汉族人群冠心病患者CYP2C19基因多态性与氯吡格雷反应性呈相关性,IM基因型及PM基因型患者使用氯吡格雷治疗的效果较差,风险较高。
- 朱中梁汪宏良李振龙尹贵斌
- 关键词：细胞色素P450氯吡格雷冠心病
- 黄石地区住院儿童人偏肺病毒感染临床特征及流行病学分析被引量：1
- 2024年
- 目的分析黄石地区住院儿童人偏肺病毒(HMPV)感染的流行病学特征及临床特点。方法回顾性分析2022年1月1日至12月31日黄石市中心医院收治的236例HMPV感染患儿的临床资料。按照病原菌感染类型和数量分为单纯HMPV感染组、混合病毒感染组和合并细菌感染组。比较各组患儿流行病学特征及临床特点。结果在236例HMPV感染患儿中,单纯HMPV感染143例(单纯HMPV感染组),占60.59%(143/236);合并其他病毒感染46例(混合病毒感染组),占19.49%;合并细菌感染47例(合并细菌感染组),占19.92%(47/236)。>1~3岁患儿HMPV感染数量最多,占55.51%(131/236)。合并细菌感染组喘息及肺炎患儿比例明显高于单纯HMPV感染组和混合病毒感染组(P<0.05)。合并细菌感染组天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶水平及白细胞计数、淋巴细胞百分数、淋巴细胞计数、单核细胞计数均高于单纯HMPV感染组和混合病毒感染组(P<0.05)。HMPV感染构成比春季[61.44%(145/236)]显著高于冬季[25.00%(59/236)]、夏季[9.32%(22/236)]和秋季[4.24%(10/236)]。结论HMPV是引起儿童急性呼吸道感染的重要病原体之一,HMPV合并其他病原体感染可能增加儿童罹患肺炎的风险,>1~3岁患儿HMPV感染数量最多,春季是HMPV感染的高峰期。
- 杜黎黎尚小玲高超尹贵斌
- 关键词：儿童人偏肺病毒流行病学
- 免疫细胞的动态变化预测脓毒症相关急性肾损伤不良结局
- 2024年
- 脓毒症发病机制复杂,全身炎症反应和免疫抑制是其中两个重要的发展阶段。文章研究了脓毒血症患者3天内免疫细胞计数(ICCs)变化与脓毒症患者急性肾损伤(AKI)持续时间和死亡风险的关系。回顾性研究了166例脓毒症患者,记录入院后第1、2、3天(D1、D2、D3)外周血中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞的计数,并对短暂性AKI和持续性AKI、存活组和死亡组进行相应的统计分析。发现持续性AKI组第3天的中性粒细胞绝对计数(ANC)较高(P=0.007),持续性AKI组或死亡组的淋巴细胞绝对计数(ALC)较低,且呈下降趋势,第2天显著低于第1天(P=0.013、P=0.004),第3天显著低于第1天(P<0.001、P=0.001)。多因素logistic回归分析显示,ANC(D3/D2)(OR=2.39,95%CI:1.03~5.53,P=0.042)是持续性AKI的独立危险因素,ALC(D3/D1)是持续性AKI和死亡的独立危险因素(OR=0.43,95%CI:0.09~2.01,P=0.036;OR=0.09,95%CI:0.01~0.90,P=0.041)。ROC曲线显示持续性AKI组的ANC(D3/D2)曲线下面积AUC为0.763,死亡组的ALC(D3/D1)曲线下面积AUC为0.778。脓毒症患者早期外周血ICCs的动态改变与短暂性和持续性AKI以及死亡相关。
- 高超杜黎黎尹贵斌王国洲胡芳
- 关键词：脓毒症中性粒细胞淋巴细胞单核细胞急性肾损伤
- CYP2C19基因多态性与丙戊酸血药浓度相关性及个体化用药研究被引量：11
- 2018年
- 目的观察分析CYP2C19基因多态性与癫痫患者丙戊酸血药浓度的个体差异,并为临床个体化用药提供参考依据。方法选取2015年1月至2016年12月于该院就诊的癫痫患者148例,采用实时荧光聚合酶链反应(PCR)技术检测148例患者的CYP2C19基因分型,同时给予丙戊酸治疗,分析CYP2C19基因多态性与丙戊酸血药浓度的相关性。结果不同CYP2C19基因型的癫痫患者丙戊酸血药浓度存在很大的个体差异,其中148例癫痫患者等位基因和基因型分布频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);CYP2C19*2位点的AA基因型服药2、4、8h后丙戊酸血药浓度水平显著高于CYP2C19*2位点GG基因型,差异有统计学意义(P<0.05);CYP2C19*3位点AA基因型服药8h后丙戊酸血药浓度水平显著高于8h后丙戊酸血药浓度水平CYP2C19*3位点GG基因型,差异有统计学意义(P<0.05);其他基因型丙戊酸血药浓度水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论癫痫患者的CYP2C19基因具有多态性,且与服用丙戊酸治疗的癫痫患者血液浓度具有相关性。因此,在采用丙戊酸治疗癫痫患者时,可检测患者CYP2C19基因分型,以指导癫痫患者的临床个体化治疗。
- 朱中梁汪宏良曹雄彬尹贵斌
- 关键词：CYP2C19基因多态性丙戊酸
