王鹏 作品数:11 被引量:16 H指数:3 供职机构: 昆明市儿童医院 更多>> 发文基金: 云南省教育厅科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
川崎病合并冠状动脉损害的临床超声随访 被引量:6 2014年 目的 探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)合并冠状动脉损害患儿的临床预后.方法 回顾分析2002年1月至2011年12月收治的KD合并冠状动脉损害254例患儿的临床诊治与随访资料.结果 本组冠状动脉损害占KD患者总数的28%,其中冠状动脉扩张(CAD)216例,占KD的28.16%,冠状动脉瘤(CAA)38例,占4.2%.随访结果:随访冠状动脉扩张210例,其中有单侧(左或右冠状动脉)冠状动脉扩张99例(47.14%)随访3个月内恢复正常;21例(17.5%)6~12个月内恢复正常.双侧(左、右冠状动脉)冠状动脉扩张26例(11.26%)随访12~18个月恢复正常,59例(25.54%)随访18~36个月恢复正常,5例(近期)仍在随访中.随访冠状动脉瘤35例,冠状动脉瘤内径<6 mm 28例12~36个月恢复正常,冠状动脉内径>8 mm的巨大动脉瘤7例,2例随访12~24个月尚未恢复,3例随访24~36个月双侧均有回缩或单侧恢复后留有不同程度的冠状动脉扩张;2例分别随访6年、8年仍存单侧冠状动脉瘤,另侧冠状动脉扩张.结论 轻、中度冠状动脉扩张预后较好,冠状动脉瘤的恢复相对冠状动脉扩张时间长;巨大动脉瘤特别伴有心肌病变,以及多脏器损害预后较差. 闵杰青 李斌 高虹 马越明 王鹏 王华平关键词:川崎病 冠状动脉扩张 冠状动脉损伤 临床随访 一种耦合剂自动恒温挤出装置 本发明涉及一种耦合剂自动恒温挤出装置,属于医疗器械技术领域。本发明包括用于支撑的底座、用于显示温度和挤压次数的LED显示屏、开关、用于自动升降的抬升旋转装置、用于放置耦合剂的放置台、用于将耦合剂挤出的挤压装置、用于控制电... 魏骊铮 孙欣 闵杰青 王鹏 曹彦洁文献传递 二维斑点追踪技术对柔红霉素药物急性期心肌损伤的相关性 被引量:1 2022年 目的应用二维斑点追踪技术(STI)研究柔红霉素致滇南小耳猪急性期心肌损伤的左心室应变特点及心肌病理改变。方法选取滇南小耳猪6只,常规给予麻醉后连接心电图电极,予柔红霉素进行静脉推注,制成心脏毒性急性期动物模型,并于给药前和给药后3 d进行心脏超声数据获取、抽血进行cTnT测定,处死后进行心脏、肝脏的病理检测。超声参数获取二维超声心动图测量左心室舒张末期内径(left ventricular enddiastolic diameter,LVDd)、二尖瓣舒张期血流E峰速度、A峰速度及E/A比值、自动计算左心室整体纵向应变GLS、左心室分层纵向应变参数并进行对比分析。结果急性期心肌损伤给药前后左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、室间隔舒张末厚度(IVSd)左室后壁舒张末厚度(PWd),M型测量左心室EF均无统计学差异(P>0.05)。给药后血清cTnT浓度虽然逐步升高,但一直保持在正常范围内,较给药前所测值无明显统计学差异(P>0.05)。肝脏和心肌细胞不同程度出现水肿、充血表现,心内膜出现玻璃样变和粘液样变。给药前后左心室整体和心内膜层的GLS有统计学差异(P<0.05),中间层及心外膜层的GLS无统计学差异(P>0.05)。结论大剂量蒽环类药物对心肌会产生急性期的心肌损伤,病理结果支持心肌细胞的损伤。同时常规测量心腔大小以及EF不能及时反应出心肌的功能损伤,应用2D-STI技术测量左心室纵向应变以及心内膜层中心应变相较于传统心脏超声数据如EF等能够更敏感地发现应用蒽环类药物后的心脏毒性反应。 闵杰青 田锦润 李霁伟 魏骊铮 王鹏 曹彦洁 何文姬 樊茂 张倩 杨云娟关键词:蒽环类药物 柔红霉素 动物 心肌损伤 一种耦合剂自动恒温挤出装置 本发明涉及一种耦合剂自动恒温挤出装置,属于医疗器械技术领域。本发明包括用于支撑的底座、用于显示温度和挤压次数的LED显示屏、开关、用于自动升降的抬升旋转装置、用于放置耦合剂的放置台、用于将耦合剂挤出的挤压装置、用于控制电... 魏骊铮 孙欣 闵杰青 王鹏 曹彦洁文献传递 一种耦合剂挤出装置 本实用新型涉及一种耦合剂挤出装置,属于医疗器械技术领域。本实用新型包括用于支撑的底座、用于显示温度和挤压次数的LED显示屏、开关、用于自动升降的抬升旋转装置、用于放置耦合剂的放置台、用于将耦合剂挤出的挤压装置;所述LED... 魏骊铮 孙欣 闵杰青 王鹏 曹彦洁文献传递 全自动清洗食管超声探头的装置及其使用方法 本发明涉及食管超声探头清洗技术领域,且公开了一种全自动清洗食管超声探头的装置及其使用方法,包括清洗装置主体,清洗装置主体的内部固定安装有清洗箱,清洗箱的上面固定安装有清洁剂存储箱与消毒液存储箱,清洁剂存储箱的下面固定连接... 闵杰青 张林 魏骊铮 张锦林 潘鹏 王昕杰 王鹏 曹彦洁 田锦润 段文实时三维超声心动图在儿童心脏疾病中的应用进展 被引量:3 2015年 实时三维超声心动图(real time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)为多普勒超声诊断的一个立体动态显示,目前广泛运用于儿童各类先天性或后天性心脏病的诊断和治疗中,尤其是在心脏外科和心脏介入治疗的术前、术中和术后疗效评价中发挥了重要作用,为临床医生提供了一种更为直观、准确的检测手段。本文从RT-3DE的基本原理、临床应用进展、局限性等方面进行综述,展望其将来更多地应用于临床,使医患更大地获益。 高虹 闵杰青 樊伟 何文姬 王鹏关键词:三维超声 先天性心脏病 儿童 心脏疾病 云南省婴幼儿不完全性川崎病急性期超声心动图特征 2021年 目的分析云南省婴幼儿不完全性川崎病(incomplete kawasaki disease,IKD)急性期超声心动图特征以及冠脉扩张的危险因素。方法选取昆明市儿童医院2017年4月至2019年4月收治住院的291例3岁以下川崎病患儿,其中113例IKD患儿,179例完全性川崎病(complete kawasaki disease,CKD)患儿,对其进行回顾性对比分析。2组患儿均行超声心动图检查,对比2组动脉内径、Z值、舒张期峰值血流速度(peak diastolic velocity,PDV)和平均血流速度(mean diastolic velocity,MDV)。根据患儿是否发生冠状动脉扩张,单因素、多因素Logistic分析冠状动脉扩张的危险因素。结果(1)IKD组患儿合并冠状动脉损伤较CKD组严重(P<0.05),且年龄越小,合并冠状动脉损伤越严重;2组合并冠脉扩张患儿前降支PDV与MDV差异无统计学意义(P>0.05);2组冠脉内径Z值,差异有统计学意义(P<0.05);(2)Logistic多因素回归分析IKD冠状动脉扩张的潜在危险因素,多变量线性回归分析显示:持续发热时间≥5 d(OR=1.408,P=0.006)、C反应蛋白水平≥0.8 ng/L(OR=1.396,P=0.003)、白细胞计数≥20×109/L(OR=1.382,P=0.002)、血清白蛋白≥135 g/L(OR=1.867,P=0.004)是冠状动脉扩张的独立危险因素,P<0.05。结论不完全性川崎病婴幼儿发病率高,临床表现不明显,易导致病情延误,应当引起临床重视。Z值可以客观评价冠状动脉损害程度。且年龄越小,冠状动脉损伤越严重,超声心动图对早期诊断冠脉病变及治疗后效果评估有重要意义。 魏骊铮 闵杰青 田锦润 曹彦洁 潘鹏 王鹏 杨云娟 罗云娇关键词:婴幼儿 急性期 超声心动图 昆明地区1185例正常儿童冠状动脉内径的超声测量与分析 被引量:4 2014年 目的对昆明地区1 185例正常儿童运用超声心动图检查测量冠状动脉的内径,并对结果进行初步的分析,探讨其影响因素.方法选择2011年1月至2012年12月在昆明市儿童医就诊的健康儿童1 185例,其中男729例,女456例.除单独分列新生儿组及>12岁组外,其余按照年龄每1岁分为1组,共分14组,排外影响冠状动脉内径变化的疾病,检查前测量各组儿童身高、体重、计算体表面积(BSA).应用超声分别测量主动脉根部内径(AO)、左冠状动脉总干(LCA)、右冠状动脉总干(RCA),计算LCA/AOA(L/A)和RCA/AO(R/A)值.结果采用SPSS统计软件进行统计学分析,男女LCA与RCA均值比较没有统计学意义(P>0.05),LCA与RCA均值间差异比较具有统计学意义(P<0.01),各组间LCA与RCA均值差异比较,F=17.609,P<0.01.通过回归分析,LCA、RCA与体重、身高、年龄、体表面积呈正相关,通过对回归方程进行标准化,结果显示体表面积、身高、年龄与左右冠状动脉内径相关性最好,而体重相比较而言相关性较差.结论冠状动脉内径按照相关性排序,与身高、年龄、体表面积有关,LCA/AO、RCA/AO变化在很小范围内,可以根据其比值作为判断冠状动脉扩张的标准. 闵杰青 高虹 何文姬 王鹏 廖芮关键词:超声心动图 正常儿童 正常值 应用改良剑突下三尖瓣环位移半定量评价漏斗胸患儿右室功能 目的漏斗胸由于向后凹陷的胸壁直接压迫右心室从而导致右心功能降低,漏斗胸患儿是否需要手术,何时手术,术前及术后的右心室收缩功能改变评价是一个亟待解决的问题。漏斗胸患儿因其胸骨凹陷,矫治术后钢板遮挡,超声经胸骨旁切面,三尖瓣... 魏骊铮 闵杰青 洪伟 王鹏 田锦润文献传递