崔小红
- 作品数:7 被引量:59H指数:4
- 供职机构:三亚市中医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 心脏运动康复对急性心肌梗死PCI术后患者心功能及血清apoE、apoB水平的影响被引量:5
- 2023年
- 目的探讨心脏运动康复对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后心功能和血清载脂蛋白E(apoE)、载脂蛋白B(apoB)水平的影响。方法选取2019年8月-2020年9月三亚市中医院内二科148例成功进行PCI的AMI患者,随机分为对照组与研究组,各74例。对照组采取常规药物治疗与常规护理干预,研究组在此基础上给予心脏运动康复干预。比较两组患者干预前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)]、血清apoE、apoB水平与6分钟步行试验(6 MWT/m)水平,分析血清apoE、apoB水平及心功能指标的相关性。干预后对患者进行随访比较两组不良事件发生率。结果与干预前比较,对照组与研究组干预后的LVEF、LVEDD、LVESD、LVESV、LVEDV、6 MWT/m等指标均改善,且相对于对照组,研究组各项心功能指标和6 MWT/m改善更明显(P均<0.05)。与干预前比较,对照组与研究组干预后的apoE和apoB水平均降低,且相较于对照组,研究组apoE和apoB水平降低更明显(P均<0.05)。干预前后,两组apoE表达水平与LVEDD、LVESD、LVESV呈正相关,与6MWT/m呈负相关;干预前后两组apoB表达水平与LVESD、LVEDV呈显著正相关(P均<0.05)。干预后,研究组不良事件总发生率(5.41%)显著低于对照组(17.57%)(P<0.05)。结论AMI患者PCI术后给予心脏运动康复干预可显著改善患者心功能与血清apoE、apoB水平。
- 冯旭霞王文静吴文虎崔小红尹培永
- 关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗载脂蛋白
- 基于数据挖掘分析microRNAs在冠状动脉支架内再狭窄中的调控机制被引量:3
- 2019年
- 目的:通过寻找支架内再狭窄相关的循环microRNAs(miRNAs)及其作用靶基因,阐释miRNAs在经皮冠状动脉介入治疗的同时带来的支架内再狭窄(ISR)中的网络调控作用及机制。方法:由美国NCBI的GEO公共数据平台下载GSE60959中的miRNAs芯片数据,通过GeneSpringGX芯片分析软件分析得到ISR患者和对照组之间差异表达的循环miRNAs;采用miRNAs靶基因预测算法TargetScan和miRanda预测差异表达miRNAs的靶基因,通过DAVID平台和KEGG数据库分析得到靶基因所参与的信号通路;用GSE46560的mRNA芯片数据分析得到ISR患者较非ISR患者循环mRNAs差异表达谱,用来验证miRNAs调控ISR所作用的靶基因;采用Cytoscape软件构建基于miRNAs-信号通路、miRNAs-靶基因的共表达网络。结果:与对照组相比,ISR组存在131个差异表达循环miRNAs,其中上调41个。前5个上调miRNAs分别是miR-1183、miR-512-5p、miR-187-5p、miR-144-3p和miR-1225-5p。5个miRNAs的预测靶基因共6587个,信号通路富集分析显示这些基因主要参与的信号通路包括MAPK signaling pathway、ErbB signaling pathway、Wnt signaling pathway、Focal adhesion、Neurotrophin signaling pathway和Regulation of actin cyto?skeleton。进一步对mRNAs芯片进行差异分析显示,与对照组相比,ISR患者差异循环mRNAs共171个,其中最可能受上述5个miRNAs调控的基因共43个。构建的共表达网络显示,miR-512-5p是作用靶基因和参与信号通路最多的miRNAs。结论:ISR患者循环miRNAs和mRNAs表达谱均存在改变,多个差异表达miRNAs通过作用于多个靶mRNAs,进而影响多个信号通路的活性,最终对ISR的发生、发展形成网络调控作用。
- 尹培永崔小红熊婷何喜民
- 关键词:MICRORNAS支架内再狭窄数据挖掘
- 射干麻黄汤治疗老年慢性支气管炎急性发作临床疗效研究及机制探讨被引量:36
- 2017年
- 目的:探讨射干麻黄汤治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效研究及机制。方法:研究对象为78例老年慢性支气管炎急性发作患者,随机分成两组,每组39例。对照组给予莫西沙星、盐酸氨溴索片以及氨茶碱缓释片等综合治疗,治疗组在此基础上再予射干麻黄汤治疗,均接受10 d治疗。检测血清炎性因子水平,予治疗前后动脉血气分析,记录主要症状缓解时间及住院时间,比较临床疗效。结果:与治疗前比较,两组血清IL-6、PCT及hs-CRP水平显著降低(P<0.01),IL-2及PaO_2水平显著升高(P<0.01),PaCO_2明显降低(P<0.01);与对照组比较,治疗组血清IL-6、PCT及hs-CRP水平较低(P<0.01),IL-2水平较高(P<0.01),PaO_2较高(P<0.01),PaCO_2较低(P<0.01),咳、痰、喘及住院时间较短(P<0.01),治疗有效率较高(P<0.05)。结论:射干麻黄汤可有效快速缓解老年慢性支气管炎急性发作期主要症状,提高临床疗效,且安全可靠。
- 韩正贵李君豪崔小红
- 关键词:慢性支气管炎急性发作射干麻黄汤疗效机制
- 经导管主动脉瓣置换与外科主动脉瓣置换治疗主动脉瓣狭窄疗效的Meta分析被引量:3
- 2019年
- 经导管主动脉瓣置换与外科主动脉瓣置换是治疗主动脉瓣狭窄的主要治疗方案,但研究者对2种方法的疗效、安全性和预后存在很大分歧。目的:应用循证医学手段探讨经导管主动脉瓣置换与外科主动脉瓣置换治疗主动脉瓣狭窄的疗效和预后。方法:在EMbase、Medline、PuMbed、维普等中、外数据库中查找经导管主动脉瓣置换与外科主动脉瓣置换治疗主动脉瓣狭窄的随机对照试验,利用Revman5.0对数据进行分析,比较两组短期(30d)和长期(1年)的死亡率、脑卒中发生率、心肌梗死发生率、出血发生率、肾损伤发生率和起搏器植入率。结果与结论:①共纳入8篇随机对照研究,包括6147例主动脉瓣狭窄患者,研究组(n=3136)进行经导管主动脉瓣置换组例,对照组(n=3011)进行外科主动脉瓣置换;②两组术后30d的死亡率、脑卒中发生率、心肌梗死发生率、出血发生率比较差异无显著性意义[OR=0.92,95%CI(0.74,1.13),Z=0.83,P>0.05;OR=0.82,95%CI(0.49,1.38),Z=0.74,P>0.05;OR=0.63,95%CI(0.38,1.05),Z=1.77,P>0.05;OR=0.50,95%CI(0.20,1.26),Z=1.47,P>0.05];研究组术后30d的肾损伤发生率低于对照组[OR=0.43,95%CI(0.33,0.57),Z=5.89,P<0.01],起搏器植入率高于对照组[OR=4.77,95%CI(1.36,16.72),Z=2.94,P<0.01];③两组术后1年的死亡率、脑卒中发生率、心肌梗死发生率比较差异无显著性意义[OR=0.93,95%CI(0.81,1.07),Z=1.02,P>0.05;OR=1.00,95%CI(0.81,1.23),Z=0.02,P>0.05;OR=0.88,95%CI(0.61,1.28),Z=0.65,P>0.05];研究组术后1年的起搏器植入率高于对照组[OR=3.47,95%CI(1.64,7.34),Z=3.26,P<0.01];④结果表明2种方法治疗主动脉瓣狭窄的疗效和预后相当,但经导管主动脉瓣置换治疗的手术创伤小、起搏器植入率较高。
- 尹培永崔小红熊婷李素芳何喜民
- 关键词:瓣膜置换主动脉瓣狭窄导管META分析
- 炙甘草汤合生脉散加减治疗非瓣膜性房颤疗效及对心功能和血清Ps、ICAM-1、tPA水平的影响被引量:5
- 2022年
- 目的:探讨炙甘草汤合生脉散加减联合西药对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者疗效、心功能及血清P-选择素(Ps)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)水平的影响。方法:选取2020年9月~2021年9月在本院收治的72例NVAF患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各36例,对照组采取西药治疗,观察组在对照组的基础上联合炙甘草汤合生脉散加减治疗,持续治疗4周后比较两组患者临床疗效。观察并记录两组中医证候积分及心功能指标[左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、N末端B型尿钠肽原(NT-proBNP)]、血清Ps、ICAM-1、tPA水平的差异变化,并记录两组不良反应发生率。结果:观察组的临床治疗总有效率为91.67%,高于对照组的72.22%(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),观察组LVEDD、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05),LVEF水平高于对照组(P<0.05),观察组血清Ps、ICAM-1水平低于对照组(P<0.05),tPA水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:炙甘草汤合生脉散加减联合西药治疗NVAF,可减轻患者血液黏附分子水平,改善患者心功能,提高临床疗效。
- 吴文虎何喜民崔小红冯旭霞尹培永赵营营
- 关键词:生脉散非瓣膜性心房颤动心功能细胞间粘附分子-1组织型纤溶酶原激活物
- 严重冠状动脉疾病患者的血清钾水平和心脏猝死风险的相关性调研
- 2019年
- 目的探讨严重冠状动脉疾病患者的血清钾水平和心脏猝死风险的相关性。方法选取2015至2018年期间我院收治的116例严重冠状动脉疾病患者为研究对象,采用自动生化分析仪器测定其血钾含量,根据检测结果将其分为血钾正常组(血钾含量3.51~5.50 mmol/L,n=28)、轻度低钾组(血钾含量3.01~3.50 mmol/L,n=43)、中度低钾组(血钾含量2.51~3.0 mmol/L,n=26)、重度低钾组(血钾含量≤2.50 mmol/L,n=19)。采用CSS评分评估4组受试者神经功能缺损程度,采用心脏多普勒超声测定四组受试者心功能指标,记录并比较4组受试者心力衰竭、心脏猝死发生情况。结果CSS评分由高到低依次为血钾正常组、轻度低钾组、中度低钾组、重度低钾组(P<0.05)。LVEF由高到低依次为血钾正常组、轻度低钾组、中度低钾组、重度低钾组(P<0.05),LVESD由低到高依次为血钾正常组、轻度低钾组、中度低钾组、重度低钾组(P<0.05)。血钾正常组、轻度低钾组、中度低钾组、重度低钾组受试者心力衰竭、心脏猝死发生率均呈现依次升高趋势(P<0.05)。Pearson分析结果显示,血清钾低水平与严重冠状动脉疾病患者心力衰竭、心脏猝死风险增加呈正相关(r值分别为0.3699、0.6913,P<0.05)。结论严重冠状动脉疾病患者的血清钾水平过低与心脏猝死发生风险增加相关。
- 王海冯星源崔小红
- 关键词:冠状动脉疾病血清钾心脏猝死
- 心脏运动康复对急性心肌梗死PCI术后患者运动耐力影响的研究被引量:7
- 2023年
- 目的探讨心脏运动康复对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的患者运动耐力的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2021年12月三亚市中医院急性心肌梗死PCI术后100例患者分组,按照随机数字表法分为2组,分别为常规组(n=50)和康复组(n=50)。常规组接受常规治疗,康复组在常规组基础上予以心脏运动康复。术后随访观察6个月,评估两组患者的心功能、运动耐力;采用双重差分(DID)模型对比常规组和康复组PCI前后不同时间点(术前、术后1周、1个月、3个月、6个月)最大摄氧量(VO_(2)max)、无氧阈(AT);采用Kaplan-Meier曲线对比两组患者随访期间主要心血管不良事件发生率。结果康复组患者术后1周、1个月、3个月、6个月的左室收缩期内径(LVESD)、舒张末期内径(LVEDD)水平明显低于常规组,E/A、左室射血分数(LVEF)水平明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。康复组术后1周、1个月、3个月、6个月的VO_(2)max、AT水平明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。DID回归模型显示,术前,两组患者VO_(2)max差分效应量为0.080,AT差分效应量为0.095,两组VO_(2)max对比差异无统计学意义(P>0.05),术后各时间点,康复组的效应值明显高于常规组效应值,差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier曲线显示,随访期间康复组主要心血管不良事件发生率显著低于常规组(Log-rank χ^(2)=4.186,P=0.041)。结论心脏运动康复能提高急性心肌梗死PCI术后患者运动耐力,改善心功能,降低术后主要心血管不良事件发生率。
- 冯旭霞崔小红何喜民王文静吴文虎尹培永赵营营
- 关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗