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类风湿关节炎免疫治疗药物的作用机制和应用进展被引量：11: 2019年; 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因不明的慢性炎症性自身免疫性疾病。近年来,随着对类风湿关节炎致病机制认识的不断加深,越来越多新的、潜在的免疫抑制剂用于治疗风湿性关节炎。本文重点介绍了RA免疫治疗药物的作用机制和应用进展。; 王钰莹高辉段京莉; 关键词：类风湿关节炎免疫治疗抗风湿药

环磷酰胺治疗难治性皮肌炎致急性肝损伤1例及文献复习被引量：4: 2019年; 本文报道1例难治性皮肌炎患者使用环磷酰胺引起急性Ⅳ度胆汁淤积型肝损伤的病例。结合相关文献报道,对患者的一般情况、疾病发展和药物治疗过程等因素进行分析,探讨环磷酰胺造成肝损伤的类型、不良反应转归、作用机制和处理方法。提示在使用环磷酰胺的过程时应了解患者的肝病史、注意联合用药的肝毒性、药品累计剂量和用药监护。; 赵方章丽娜王钰莹; 关键词：皮肌炎环磷酰胺肝损伤

哌拉西林/他唑巴坦优化给药方案的研究现状及临床合理应用被引量：5: 2016年; 目的概述哌拉西林他唑巴坦优化给药方案的研究进展,为临床合理应用提供参考。方法检索国内外发表的相关文献,比较哌拉西林/他唑巴坦采用延长输注/持续输注优化给药方案与传统的间歇输注给药方案在生物药效学和临床试验中的差异。结果优化后的给药方案能获得更高的药效学目标,临床疗效和细菌清除率至少不低于传统给药方案。结论优化后的给药方案可以作为合理使用抗菌药物的优选给药方案应用于临床。; 王钰莹王晓旋刘一冯婉玉

华法林抗凝患者国际标准化比值异常升高药物治疗实践一例被引量：1: 2021年; 本文报道1例华法林抗凝患者国际标准化比值异常升高的病例。患者住院期间服用常规剂量华法林国际标准化比值反复升高,华法林合适剂量调整周期相对较长,临床药师综合分析,认为患者携带的华法林敏感型基因型和联用的抗菌药物可导致国际标准化比值异常升高,大剂量维生素K1逆转华法林作用可延长华法林合适剂量调整周期,建议更换对凝血功能影响小的抗菌药物,并小剂量再次使用华法林,保证了患者抗凝治疗的有效性和安全性。; 王培香王钰莹段京莉; 关键词：华法林国际标准化比值药学实践

2017~2019年北京大学国际医院住院药房麻醉药品使用情况分析被引量：5: 2020年; 目的了解北京大学国际医院住院药房麻醉药品的使用情况及其变化趋势,为麻醉药品在某院的科学管理和合理使用提供参考。方法调取医院信息系统2017~2019年麻醉药品使用数据并对其进行统计分析。结果某院麻醉药品的销售金额逐年增长,增速趋于稳定;手术及术后镇痛使用的麻醉药品用量大,销售金额高,DDDs排名靠前,DDC较高,其中瑞芬太尼的DDDs历年来一直排在首位;用于癌痛的麻醉药品以口服制剂为主,其中羟考酮缓释片用量较大,DDDs排名靠前,远超吗啡类制剂。芬太尼透皮贴的DDDs排名靠前;2019年B/A=1的品种高达56%,较前2年有大幅提高。结论北京大学国际医院住院药房麻醉药品的使用基本合理,但依然有不足之处,仍需加强管理。; 于建海李珂佳乔彩虹周林光王钰莹; 关键词：麻醉药品用药频度日均费用合理用药

我院门诊药房用药干预实例分析被引量：6: 2015年; 目的：分析北京大学人民医院（以下简称“我院”）门诊药房用药干预实例，为制订统一规范的处方干预措施提供参考，促进临床合理用药，保障患者用药安全。方法根据医院处方点评管理规范中处方点评结果判定标准，对我院2013年1～7月门诊药师干预的处方进行统计分析，判定不合理处方类型，探讨问题处方解决方法。结果门诊药师共收集干预处方60张，占总处方数的0.13‰，其中不规范处方占40.00%，用药不适宜处方占56.67%，超常处方占3.33%。结论我院门诊存在不合理处方，处方干预能一定程度上促进处方规范性和合理性，应不断完善不合理处方干预的各项措施，提高处方质量和合理用药水平，保证患者用药安全。; 王钰莹丁树祥; 关键词：门诊药房处方干预规范性

世界卫生组织推荐的免洗手消毒液的配制被引量：4: 2020年; 目前,酒精类手消毒液,是快速有效地灭活手上大量潜在有害微生物的最安全有效方法。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)建议使用酒精类手消毒液源于以下因素:(1)有证据支持具有内在优势的快速、广谱杀灭微生物活性,对抗菌药物产生抗药性的风险最小;(2)适合在资源有限,或缺少水槽或其他手部卫生设施(包括干净的水、毛巾等)的偏远地区使用;③作用更快,使用更方便,特别是在护理患者时,可提高对手部卫生的依从性;④与其他产品相比具有更高的安全性和更好的可接受性和耐受性,可将不良事件的风险降至最低。; 王钰莹赵丽平曹明楠赵夕岚(编译)段京莉; 关键词：酒精乙醇

头孢哌酮舒巴坦引起凝血功能异常的影响因素分析研究被引量：19: 2020年; 目的回顾性分析头孢哌酮舒巴坦引起凝血功能障碍的影响因素,为临床选择头孢哌酮舒巴坦治疗提供安全性参考。方法选取2018年4月—2019年4月入住北京大学国际医院ICU的使用头孢哌酮舒巴坦治疗细菌感染的≥18岁患者163例为研究对象,收集患者的一般情况、用药情况、肝肾功能、凝血功能。采用单因素或多因素Logistic回归分析观察患者使用头孢哌酮舒巴坦引起凝血障碍的影响因素。结果163例使用头孢哌酮舒巴坦治疗患者中,45例出现凝血障碍(占27.6%),118例未出现凝血障碍(占82.4%)。是否出现凝血功能障碍患者的合并肾功能不全率、合并肝病率、年龄、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、饮食情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并肾功能不全、合并肝病、饮食是头孢哌酮舒巴坦引起凝血障碍的影响因素(P<0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦引起凝血障碍的高危因素主要有高龄、基础凝血功能异常、营养状况、肝肾功能不全。结论对于同时具备几种高危因素的患者不推荐使用头孢哌酮舒巴坦,建议医生根据药敏结果选择其他可替代的抗菌药物。; 王钰莹于建海段京莉; 关键词：头孢哌酮舒巴坦凝血障碍细菌感染

1例注射超大剂量胰岛素致严重低血糖患者的药学监护被引量：1: 2017年; 本文讨论临床药师参与1例因注射并口服超大剂量胰岛素注射液致严重低血糖抢救成功的ICU病例,患者经静脉补充葡萄糖注射液并用激素辅助治疗4天后,血糖水平和血清胰岛素水平恢复正常。治疗过程中,临床药师结合胰岛素注射剂药物本身药效学和药动学特点,查阅文献资料给予建议,协助临床团队进行救治工作。本文主要讨论大剂量胰岛素注射后药物对机体的影响及诊疗注意事项,为今后胰岛素过量导致低血糖患者的临床救治提供经验和参考。; 王晓旋王钰莹刘昳聪冯婉玉肖增丽; 关键词：药学监护大剂量胰岛素低血糖自杀血清胰岛素

三种碳青霉烯类药物对肝功能不全的重症感染合并癫痫患者丙戊酸钠血药浓度的影响及解决策略被引量：4: 2021年; 目的分析三种碳青霉烯类药物对肝功能不全的重症感染合并癫痫患者丙戊酸钠血药浓度的影响及解决策略。方法选取北京大学国际医院2016年10月—2019年10月收治的104例重症感染合并癫痫患者。根据患者的用药情况分为三组,丙戊酸联合厄他培南为厄他培南组,联合美罗培南为美罗培南组,联合用亚胺培南西司他丁钠为亚胺培南组。分析肝功能对联合用药后丙戊酸钠浓度的影响。结果共纳入患者104例,其中厄他培南组20例,美罗培南组51例,亚胺培南组33例。三组不同肝功能分级患者碳青霉烯类药物剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三种碳青霉烯引起丙戊酸下降幅度比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中厄他培南组下降幅度最大。三组患者不同肝功能状态患者联合用药后血药浓度下降幅度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种碳青霉烯类药物与丙戊酸钠联用能够显著降低重症感染合并癫痫患者丙戊酸钠血药浓度,不同肝功能状态下降幅度不同,建议重症感染伴肝功能不全合并癫痫患者选择左乙拉西坦或抗菌谱相同的其他抗菌药物替代治疗。; 王钰莹于建海赵丽平段京莉; 关键词：癫痫碳青霉烯类药物重症感染

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王钰莹

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