郭萍
- 作品数：4 被引量：18H指数：3
- 供职机构：宝鸡市人民医院更多>>
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- 胃癌患者原发病灶的组织学评价与新辅助化疗预后的相关性被引量：3
- 2018年
- 目的探讨胃癌原发病灶的组织学评价与新辅助化疗预后的相关性。方法本研究共纳入2006年1月至2012年12月期间在我院进行新辅助化疗的117例Ⅱ~Ⅲ期胃癌患者。所有患者接受2个疗程的新辅助化疗后进行CT、消化道造影或内镜检查进行肿瘤化疗应答性评估,并根据手术标本的免疫组织化学结果进行化疗反应性评估。以Kappa系数(κ)分析不同评估方式对化疗反应性评估的一致性。通过5年生存率判断不同评价方式下的化疗反应性与生存率的相关性。结果分别有38例(32.5%)、78例(66.7%)、43例(36.8%)患者被认为是CT、消化道造影或内镜评价、组织学评价下的化疗应答患者。原发病灶的组织学评价与CT、消化道造影或内镜评价的相关性较差(κ系数分别为0.10和0.19)。CT评估化疗应答患者的中位生存期 >60个月、化疗无应答患者的中位生存期为43个月,差异无统计学意义(χ^2=2.978,P=0.076);消化道造影或内镜检查评估化疗应答患者的中位生存期 >60个月、化疗无应答患者的中位生存期为29个月,差异无统计学意义(χ^2=1.230,P=0.239)。组织学评估化疗应答患者的中位生存期 >60个月,而化疗无应答患者的中位生存期仅为18.5个月,差异有统计学意义(χ^2=29.020,P<0.001)。多因素Cox回归分析证实组织学评价下的化疗无应答(HR=4.021,95%CI为1.548~8.767,P=0.002)、消化道造影或内镜检查评价为化疗无应答(HR=8.210,95%CI为4.333~17.980,P<0.001)是胃癌患者不良预后的独立危险因素,而肠型胃癌(HR=0.241,95%CI为0.080~0.871,P=0.019)是胃癌患者生存率改善的独立预测因素。结论基于原发病灶组织学评估胃癌患者新辅助化疗应答程度能够有效预测患者的远期生存。
- 郭萍张军鹏贺继东
- 关键词：预后
- 血清miRNA-122检测在乙型病毒肝炎及晚期肝纤维化患者中的临床意义被引量：7
- 2018年
- 目的探索血清mi RNA-122在乙型病毒肝炎及晚期肝纤维化患者中的表达及其临床意义。方法采用前瞻性非随机对照法,选取2014年3月至2016年6月在宝鸡市人民医院进行肝穿刺活检的乙型肝炎患者320例和健康对照者310例。参照2010年病毒性肝炎防治方案进行纤维化分期。RT-q PCR法检测血清mi RNA122,ROC分析mi RNA-122对乙肝患者肝纤维化程度的预测价值。结果 320例乙肝患者纤维化分期S_(0-1)者98例,S_2者82例,S_3者66例,S4者74例。健康对照者血清mi RNA-122(1.00±0.09)显著低于S_(0-1)(4.76±1.13,t=21.52,P<0.001)、S2(3.97±0.85,t=22.43,P<0.001)、S_3(2.83±0.56,t=20.72,P<0.001)和S_4(2.48±0.41,t=22.34,P<0.001)组乙肝患者。血清mi R122与肝纤维化分期(S0,1,2,3,4)呈负相关(r=-0.328,P=0.033)。AST、HBV-DNA、ALB、PLT、FIB-4、APRI、mi RNA-122是乙肝患者晚期肝纤维化的独立危险因素。血清mi RNA-122对不同肝纤维化程度乙肝患者的预测价值能效较好(P<0.05),尤其是晚期纤维化组(S_3+S_4组)和肝硬化组(S_4组)能效更佳(AUC>0.700,敏感性和特异性均>70%,P<0.05)。结论血清mi RNA-122可作为乙肝患者无创纤维化评价指标,尤其是针对晚期纤维化乙肝患者。
- 郭萍张军鹏贺继东
- 关键词：肝纤维化无创诊断
- 促红细胞生成素预测慢加急性肝衰竭患者预后的应用研究
- 2018年
- 背景:慢加急性肝衰竭(ACLF)病情进展迅速,患者出现多器官衰竭,短期死亡率高。探索简单且便于检测的预后预测指标对于ACLF的治疗具有重要意义。目的:探讨促红细胞生成素(EPO)在ACLF患者预后预测中的应用价值。方法:2016年1月—2017年1月宝鸡市人民医院收治的200例ACLF患者纳入研究,根据出血与否分为出血组(n=62)和非出血组(n=138),同期50例慢性肝病患者作为对照组。以免疫化学发光法检测血清EPO水平,ROC曲线分析EPO和APACHEⅡ、CTP、MELD、MELD-Na、SOFA、CLIF-SOFA评分对28 d预后的预测效能。结果:出血组血清EPO水平显著高于非出血组和对照组(P <0. 05)。出血组生存与死亡患者间EPO水平无明显差异(P>0. 05),非出血组生存患者EPO水平显著低于死亡患者(P <0. 05)。血清EPO预测ACLF患者28 d预后的效能优于各项常用预后评分,出血组ROC曲线下面积(AUC)=0. 849,cut-off值为228. 9 mI U/mL,敏感性和特异性分别为53. 2%和92. 3%;非出血组AUC=0. 829,cut-off值为30. 6 mI U/mL,敏感性和特异性分别为87. 6%和57. 5%。结论:低血清EPO水平的非出血ACLF患者预后较好,血清EPO预测ACLF患者28 d预后显著优于常用预后评分系统。
- 郭萍张军鹏贺继东
- 关键词：促红细胞生成素慢加急性肝衰竭预后
- 消化道疾病患者幽门螺杆菌感染情况分析被引量：8
- 2012年
- 幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）是消化性溃疡、慢性胃炎等消化系统疾病的重要致病因子,也是世界卫生组织确定的胃癌I类致癌原[1]。中国是Hp高感染国家,不同地区人群感染率差异明显。明确Hp感染的流行病学特点,对防治Hp相关疾病有重要作用。
- 郭静贤景富春贺继东党学锋张新爱张丽霞郭萍张军鹏
- 关键词：消化道疾病幽门螺旋杆菌
