周晓凯
- 作品数：8 被引量：47H指数：3
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 86例骨盆骨折的流行病学回顾性分析被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨骨盆骨折的流行病学特征。方法:利用医学影像计算机存档与传输系统(PACS)及病案查询系统,回顾性分析我院2010年7月1日至2011年6月30日收治的86例骨盆骨折患者的流行病学特征。结果:男性58例,女性28例,男女性别比例2.07:1。年龄分布8-87岁,平均39.07±17.40岁,其中青年组(18-40岁)51例(59.30%)、中年组(41-65岁)23例(26.74%)。主要致伤原因为车祸51例(59.30%)、高坠伤24例(27.91%)。按骨盆骨折AO分型:A型45例(52.33%)、B型25例(29.07%)、C型16例(18.60%)。86例患者有30例合并其它部位的损伤,占34.88%。56例为单纯骨盆骨折,占65.12%。本组病例有31(36.05%)例行手术治疗,涉及脊柱骨科、创伤骨科、普外科、胸外科、脑外科。55(63.95%)例行保守治疗。创伤严重度评分(ISS)分布在4-43分,平均为17.50±6.14分。结论:盆骨骨折多发生于男性中青年患者,致伤原因主要是车祸及高坠伤,且骨盆骨折较易合并身体其它部位的损伤,各科室之间应加强合作治疗。
- 蒋凯王秋根周晓凯王谦黄建华李凡
- 关键词：骨盆骨折流行病学
- 关节镜下半月板成形术后并发肺栓塞一例报道被引量：2
- 2012年
- 肺栓塞(PE)是各种内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支引起肺循环功能障碍的一种临床病理综合征,起病隐匿,进展迅速,病死率较高。骨科大手术后深静脉血栓发生率较高,然而膝关节镜术后PE发生鲜有报道,易被忽视,导致严重后果。该文报道了1例关节镜下半月板成形术后发生PE的病例及其抢救过程,并结合相关文献进行分析,认为关节镜下半月板成形术后发生PE可能是由患者的内科基础疾病、术中腘部血管内膜损伤、止血带应用时间过长、手术应激反应以及术后凝血药物的使用等因素导致,需要进行细致的术前评估,熟练轻柔地进行术中操作,术后密切观察下肢及全身情况。
- 周晓凯易诚青马春辉李夏曹云
- 关键词：关节镜半月板成形术肺栓塞
- 人工双极股骨头置换术治疗百岁老人股骨颈骨折2例报道被引量：3
- 2012年
- 随着社会人口老龄化,骨质疏松症日益受到重视。人均寿命延长加之交通和社会活动发展迅速,股骨颈骨折已成为老年人的常见疾病。作为老年人常见的骨折,其发病率约为10%,56%以上超高龄(80岁以上)老人发生的骨折为股骨颈骨折。目前,对100岁以上的超高龄股骨颈骨折患者施行人工髋关节置换术治疗的报道较为少见。该文就成功实施人工髋关节置换术治疗并取得良好疗效的2例100岁以上超高龄股骨颈骨折患者的相关资料进行报道。
- 周晓凯易诚青马春辉李夏曹云
- 关键词：髋关节置换术股骨颈骨折超高龄患者
- 装载趋化因子CXCL13的中空羟基磷灰石微球对间充质干细胞的趋化效应研究被引量：4
- 2012年
- 目的以中空羟基磷灰石(HA)微球装载趋化因子CXCL13,观察其对间充质干细胞(MSCs)的趋化效应。方法采用压力渗透法将重组人CXCL13(rhCXCL13)装载于中空HA微球,ELISA法测定其体外释放曲线。以含CXCL13浸提液处理的MSCs为实验组,单纯DMEM处理的MSCs为对照组,通过Boyden小室法与活细胞工作站观察两组MSCs的迁移率、迁移速率和迁移效率,流式细胞术测定两组MSCs中CXCL13特异性受体CXCR5的表达。结果 rhCXCL13最终累积释放率约为80%,释放周期延续至30 d以上。实验组MSCs的迁移率、迁移速率和迁移效率均高于对照组,且实验组MSCs中CXCR5表达增强。结论中空HA微球是CXCL13的有效控释载体,其释放的CXCL13具有对MSCs良好的趋化效应,可能与CXCR5受体上调有关。
- 易诚青姚爱华马春辉王谦周晓凯曹云
- 关键词：趋化因子间充质干细胞羟基磷灰石
- CXCL13和CXCR5在骨缺损成骨微环境中的表达特征被引量：3
- 2012年
- 目的研究CXCL13和CXCR5在骨缺损成骨微环境中的表达特征,为探索趋化因子调控成骨微环境与间充质干细胞行为提供依据。方法以20只新西兰白兔建立骨缺损模型,以脱蛋白骨移植修复。在术后1、2、4、8和12周分别取材,采用免疫组织化学SP法、Western blotting技术和Real-Time PCR分别检测CXCL13和CXCR5蛋白及mRNA的表达。结果免疫组织化学染色结果显示:CXCL13集中表达于载体支架与宿主骨床的修复界面;CXCR5在修复界面、髓腔及支架核心表达较强。Real-TimePCR检测结果显示:术后4周时,CXCL13和CXCR5 mRNA的表达与其他各时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Westernblotting检测结果显示:术后4周时,CXCL13和CXCR5蛋白表达水平最高。结论 CXCL13和CXCR5与成骨活跃程度相关,并表现为明显的时间与位点特征。
- 易诚青马春辉张国桥周晓凯曹云
- 关键词：骨缺损微环境趋化因子CXCL13CXCR5
- 髋臼内移技术在全髋关节置换术治疗髋关节发育不良中的应用被引量：11
- 2012年
- 目的探讨髋臼内移技术在全髋关节置换术(THA)治疗髋关节发育不良(DDH)中的应用效果。方法分析31例(38髋)接受THA的CroweⅡ～Ⅳ型DDH患者(术中均应用髋臼内移技术)的临床资料。观察术后早期并发症;通过影像学检查和Harris评分评价术后功能。结果术中发现髋臼骨折3例;术后发生早期脱位1例(术后3个月)、臼缘-股骨颈撞击综合征3例、臼杯移位1例。术中获得平均髋臼内移距离为12 mm(5～20 mm),平均臼杯覆盖率为85%(70%～100%)。平均髋臼外展角为47.5°(42°～65°),其中4例臼杯外翻位置入(外展角>60°)。术前平均Harris评分为46.6(38～77),术后为83.0(65～92),差异有统计学意义(P<0.05)。结论髋臼内移技术是一种有效的DDH髋臼重建技术,但需要准确的术前计划及良好的术中操作,以避免早期并发症的发生。
- 易诚青马春辉李夏周晓凯曹云
- 关键词：髋关节发育不良髋关节置换术并发症
- 严重股骨近端畸形的全髋关节置换术中股骨侧重建策略被引量：2
- 2012年
- 目的探讨严重股骨近端畸形病例全髋关节置换术(THA)的股骨侧重建策略。方法回顾性分析39例严重股骨近端畸形的THA病例,术前采用影像学检查评价股骨近端形态,术后随访THA的近中期并发症,测量双下肢长度与髋关节旋转中心恢复情况,观察截骨部位愈合情况和内固定的有效性。结果术前影像学检查可见严重股骨近端畸形,存在复杂的形态改变,28例涉及股骨大粗隆形态或位置异常。术后随访Harris评分平均为(82.00±2.57)分,较术前的(45.80±7.84)分明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。参照Linde-Jensen标准,39例THA的旋转中心恢复在真臼水平;手术并发症包括假体周围骨折、脱位、撞击;2例术后遗留0.5～1.5 cm下肢不等长,所有截骨部位获得骨性愈合。结论大粗隆形态和位置异常是股骨近端畸形的重要病理参数,需要依据术前评估制定个性化的THA股骨侧重建策略,其中软组织松解、截骨技术和假体选择是关键技术。
- 易诚青马春辉周晓凯张国桥曹云
- 关键词：全髋关节成形术股骨近端畸形
- 全髋关节置换术治疗老年陈旧性股骨颈骨折的体会被引量：22
- 2012年
- 目的对全髋关节置换术治疗老年陈旧性股骨颈骨折的效果和安全性进行临床评价。方法 36例老年陈旧性股骨颈骨折患者,平均年龄81.2岁,平均骨折病史9.4个月,接受全髋关节置换术;回顾分析围手术期的并发症,评估术后的髋关节功能。结果所有患者术后均恢复站立行走,患者髋关节Harris评分由术前的32.6±8.4提高到术后6个月的86.7±6.2,优良率达91.7%(33/36)。术后并发症包括肺部感染、尿路感染、术后意识障碍、水电解质紊乱和低蛋白性水肿;所有患者均安全度过围手术期。结论全髋关节置换术是老年陈旧性股骨颈骨折的有效治疗手段,完善的术前评估和围手术期的及时处理是手术取得良好恢复效果的关键。
- 马春辉易诚青李夏王谦周晓凯曹云
- 关键词：全髋关节置换术股骨颈骨折
