张晗
- 作品数：5 被引量：50H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目重庆市医学重点学科建设基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Narcotrend监测丙泊酚-瑞芬太尼复合麻醉在乳腺癌根治手术中的应用被引量：12
- 2016年
- 目的评价Narcotrend监测指导调节麻醉深度对丙泊酚-瑞芬太尼复合麻醉药物用量及麻醉后恢复的影响。方法将择期行丙泊酚-瑞芬太尼复合麻醉下乳腺癌根治切除术成年女性患者60例随机分为2组(每组30例),对照组和Narcotrend监测组(N组)。各组均以瑞芬太尼、丙泊酚及维库溴铵行气管插管下全身麻醉。术中监测心电图、血压及脉搏血氧饱和度。对照组安置Narcotrend监测电极、不行记录,N组持续记录Narcotrend指数。对照组根据临床体征(血压、心率、体动等)调节麻醉深度,N组按维持Narcotrend指数值为D0(N组)调节丙泊酚及瑞芬太尼输注速率。记录睁眼时间和拔管时间并计算术中丙泊酚及瑞芬太尼用量。结果与对照组比较,N组丙泊酚用量减少、睁眼及拔管时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05),麻醉时间及瑞芬太尼用量差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚-瑞芬太尼复合麻醉中,Narcotrend指数指导调节麻醉深度下,丙泊酚用量减少、麻醉恢复迅速;Narcotrend指数能及时有效反映麻醉深度,有利于全身麻醉患者复苏。
- 张晗何开华王彬闵苏
- 关键词：麻醉监测丙泊酚瑞芬太尼麻醉复苏
- 腰丛-骶丛神经阻滞复合右美托咪定对老年PFNA手术患者康复的影响被引量：8
- 2018年
- 目的研究腰丛-骶丛神经阻滞复合右美托咪定在老年患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术中的麻醉效果和康复影响。方法择期行PFNA手术患者60例,分为气管插管静吸复合全身麻醉组(G组)和超声联合神经刺激仪引导下腰丛-骶丛神经阻滞复合右美托咪定组(N组)。记录两组入室(T_0)、气管插管或静脉泵注右美托咪定即刻(T_1)、切皮时(T_2)、切皮后30min(T_3)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。比较两组患者术后2、6、12、24、48h时点视觉模拟评分法(VAS)评分、静脉自控镇痛(PCIA)使用情况、术后1~3d意识状态评估情况、术后不良反应发生情况、术后首次进食时间、首次排尿时间、首次下床活动时间、住院时间、住院费用。结果 G组T_1、T_2、T_3时间点HR、SBP、DBP与T_0比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后各时间点N组VAS评分、PCIA按压次数均低于G组(P<0.05),术后1~3d老年谵妄测试评分低于G组,恶心呕吐、头晕的发生率明显少于G组(P<0.01)。N组术后首次进食时间、首次排尿时间、首次下床活动时间、住院时间、住院费用均明显低于G组(P<0.01)。结论超声联合神经刺激仪引导腰丛-骶丛神经阻滞复合右美托咪定能满足老年患者PFNA手术的麻醉需求。
- 周俊妤张晗袁唯佳袁霞代维何开华
- 关键词：股骨近端髓内钉超声神经刺激仪
- 产后抑郁症与产后急慢性疼痛研究进展被引量：26
- 2017年
- 产妇是一类庞大且重要的群体,她们的身心健康不仅关系到整个家庭,甚至影响着下一代的健康成长。产后抑郁症与产后急慢性疼痛的发生在产妇中非常普遍。生产方式是否是产后抑郁症的危险因子目前还存有争议,有研究指出产后急性疼痛的严重程度可能会增加产后慢性疼痛与产后抑郁症的发生风险。此外,产后慢性疼痛也常常与产后抑郁症同时存在,
- 张晗何开华
- 关键词：产后抑郁症疼痛管理多模式镇痛
- 超声联合神经刺激器引导腰丛-坐骨神经阻滞麻醉对膝关节镜手术患者临床康复研究
- 目的：探讨超声联合神经刺激器引导腰丛-坐骨神经阻滞在膝关节镜手术中的麻醉效果以及对患者快速康复的影响。方法：选取我院236例择期行膝关节镜手术的患者，随机分为腰丛-坐骨神经阻滞组(N组)和硬膜外麻醉组(E组)，两组各11...
- 张晗何开华
- 关键词：膝关节镜手术腰丛-坐骨神经阻滞神经刺激器
- 罗哌卡因腰丛-坐骨神经阻滞对膝关节镜手术患者早期快速康复的影响被引量：4
- 2018年
- 目的探讨超声联合神经刺激器引导腰丛-坐骨神经阻滞对膝关节镜手术患者术后早期快速康复的影响。方法选择医院拟行单侧膝关节镜手术的患者156例,按随机数字表法分为研究组(采用超声联合神经刺激仪定位并行腰丛-坐骨神经阻滞)和对照组(采用硬膜外麻醉),各78例。结果对照组患者术后24 h的静息疼痛评分(NRS-R)及运动疼痛评分(NRS-M)均高于研究组(P<0.05),但两组患者术后4,48 h的评分差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后恶心、呕吐、尿潴留的发生率均高于研究组(P<0.05);研究组患者术后0~3 d术侧膝关节功能练习完成率明显优于对照组(P<0.05)。结论超声联合神经刺激器引导腰丛-坐骨神经阻滞麻醉可为膝关节镜手术提供良好的术中及术后镇痛,术中止血带反应轻;术后恶心、呕吐及尿潴留的发生率较低;腰丛-坐骨神经阻滞患者术后康复训练的依从性好,可促进患者术后早期康复,值得临床推广。
- 袁霞张晗袁唯佳何开华
- 关键词：腰丛-坐骨神经阻滞罗哌卡因神经刺激仪膝关节镜手术
