张瑞
- 作品数:34 被引量:151H指数:9
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项北京大学人民医院研究与发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 2型糖尿病患者合并尿路结石影响因素分析被引量:2
- 2020年
- 目的分析住院T2DM合并尿路结石(UC)患者的临床特征及影响因素。方法收集2011年1月1日至2019年3月31日于北京大学人民医院内分泌科住院的1836例T2DM患者临床资料,回顾性分析合并UC患者临床特征。结果T2DM合并UC在eGFR<60 ml/(min·1.73 m^2)、60 ml/(min·1.73 m^2)≤eGFR<90 ml/(min·1.73 m^2)和eGFR≥90 ml/(min·1.73 m^2)组中患病率分别为9.8%、8.0%和4.2%(P<0.01),男性高于女性。其中男性较女性糖尿病病程长[11(7.3,15.8)vs9(3,15)年]、eGFR低[(98.86±16.41)vs(103.54±15.66)ml/(min·1.73 m^2)](P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,血清白蛋白(β=0.023,P=0.022)、血肌酐(Scr)(β=0.027,P<0.001)是UC的影响因素。结论T2DM患者合并UC与肾功能相关,当Scr升高或eGFR下降时需早期筛查并干预。
- 李思敏王棪嫒马毓敏杨文嘉刘艳龚思倩张思敏蔡晓凌陈玲刘蔚张瑞韩学尧纪立农
- 关键词:尿路结石肾小球滤过率住院患者
- 2型糖尿病患者血清缺氧诱导因子1α与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性研究被引量:2
- 2021年
- 目的探讨T2DM患者血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)、DM微血管并发症及心脑血管疾病的相关性。方法选取2016年6月至2017年2月于北京大学人民医院内分泌科住院的成年T2DM患者75例,进行睡眠呼吸监测,评估呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)、最低氧饱和度(LOS)和平均氧饱和度(AOS)、血氧饱和度<90%或85%的累计时间(CT90%、CT85%)等,并测定血清HIF-1α水平。结果按照血清HIF-1α中位数进行分组,高HIF-1α患者颈围(NC)较高[(39.9±4.4)vs(37.9±3.1)cm],HDL-C较低[0.9(0.8,1.1)vs1.1(1.0,1.2)mmol/L],AOS较低[(92.7±3.1)%vs(94.3±1.7)%],CT90%较长[25(5,76)vs9(2,31)min]。Spearman相关分析显示,校正年龄、性别后,HIF-1α与NC呈正相关(β=0.338,P<0.05),与夜间AOS呈负相关(β=―0.275,P<0.05)。血清HIF-1α与DM微血管并发症及心脑血管疾病不相关。结论血清HIF-1α与T2DM患者夜间缺氧程度相关,可能成为T2DM患者OSA严重程度的血清学标记物。
- 张瑞赵芳郭立新张普洪韩学尧纪立农
- 关键词:缺氧诱导因子1Α睡眠呼吸暂停糖尿病间歇性缺氧糖尿病并发症
- 糖尿病患者肾上腺意外瘤患病率及其代谢特征
- 2024年
- 目的探究糖尿病患者中肾上腺意外瘤的患病率及其代谢特征。方法回顾性选取2020年3月至2021年5月于北京大学人民医院内分泌与代谢科住院的615例糖尿病患者。回顾入院胸部计算机断层扫描(CT)筛查肾上腺意外瘤并通过多平面重建的方法进行确诊。收集受试者相关身体指标、代谢指标及肾上腺功能指标。采用非配对t检验、Mann-Whitney U检验及卡方检验比较有或无肾上腺意外瘤组间代谢特征的差异。回归分析住院糖尿病患者肾上腺意外瘤与血糖、血脂、血压等代谢指标、肾上腺功能指标的相关性。结果615例糖尿病患者中共检出27例合并肾上腺意外瘤(4.4%)。合并肾上腺意外瘤患者的体重指数、腰围及臀围水平显著高于未合并肾上腺意外瘤患者[(29.4±5.1)kg/m^(2)对(26.8±3.8)kg/m^(2),P=0.018;(102.3±11.7)cm对(95.8±10.3)cm,P=0.002;(107.3±10.1)cm对(101.4±7.6)cm,P=0.008]。血尿酸、尿微量白蛋白/肌酐比值也在合并肾上腺意外瘤患者中显著升高[(409.6±118.1)μmol/L对(357.4±100.6)μmol/L,P=0.009;21.25(7.49,180.24)mg/g对8.60(4.71,34.56)mg/g,P=0.010]。另外,合并肾上腺意外瘤患者共患高血压病的风险显著增加(P=0.045)。结论糖尿病患者中肾上腺意外瘤的患病率为4.4%。糖尿病患者合并肾上腺意外瘤者合并肥胖及高血压病的风险增加。
- 刘婴宁邹显彤赵唯姚旬王乐瑄周灵丽张瑞罗樱樱李萌张秀英朱宇蔡晓凌周翔海韩学尧纪立农
- 关键词:肾上腺意外瘤糖尿病计算机断层扫描代谢异常
- 个体化医学检测分析前、中、后质量保证的关键点
- 张瑞
- 免疫疗法治疗肿瘤引起的内分泌系统不良反应被引量:6
- 2020年
- 免疫疗法在治疗恶性肿瘤方面取得了突破性进展,为肿瘤患者带来新的希望。免疫检查点抑制剂(ICI)包括抗细胞毒性T淋巴细胞抗原4、抗程序性细胞死亡1和抗程序性细胞死亡配体1抗体。随着临床上ICI的广泛应用,其相关不良反应也逐渐显现,这些不良事件涉及消化、呼吸、血液等多个系统,现内分泌系统不良反应也逐渐被认识,需要内分泌科医生与肿瘤科医生共同合作完成相关诊疗。本文就ICI类抗肿瘤药物带来的内分泌系统不良反应及相关筛查和监测策略进行分析、讨论,以提示临床识别和治疗内分泌系统不良反应的重要性。
- 刘艳张瑞蔡晓凌韩学尧纪立农
- 关键词:免疫抑制疗法
- 血清总胆红素水平与糖尿病微血管并发症的相关性研究
- 目的:本研究主要目的为探讨血清总胆红素水平与2型糖尿病患者微血管并发症的相关性.方法:本研究为横断面临床研究.选取2011-2016年北京大学人民医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者,选取血清总胆红素水平在≤1.3mg/dl...
- 刘艳庞梦端张瑞马毓敏龚思倩李萌段妍高学营韩学尧纪立农
- 关键词:2型糖尿病血清总胆红素糖尿病微血管并发症糖尿病大血管并发症
- BamHI酶切位点变异区域性分布在HCV1b型5'非编码区的研究被引量:3
- 2005年
- 目的研究丙型肝炎病毒(HCV)1b型5'非编码区BamHⅠ酶切位点变异的区域性分布。方法对来自中国4个不同地区的64例HCV1b基因型血清样品进行5'-NCR扩增后,分别用MboⅠ、BamHⅠ限制性内切酶酶切分析,比较不同地区变异株分布的差异。结果测序证实中国HCV1b基因型在117位有BamHⅠ酶切位点。64例血清样品中,BamHⅠ单切点变异株,华南7例(28%),东北1例(10%),华北1例(11.1%),西南0例;MboⅠ及BamHⅠ切点均无的变异株,西南8例(40%),华南2例(4%),东北1例(10%),华北0例。结论证实HCV1b型BamHⅠ变异具有区域性分布特点,华南地区和西南地区变异较多,华北和东北变异较少。而这一变异是否与干扰素治疗耐药有关,尚有待于进一步研究。
- 张瑞杜绍财田园韩建德魏来
- 关键词:酶切位点HCV
- 外周血白细胞数与新诊断2型糖尿病患者白蛋白尿的相关性分析
- 目的:评价外周血白细胞水平与新诊断2型糖尿病(T2DM)患者白蛋白尿的关系。方法:2013年6月至2017年6月在我院内分泌科门诊就诊的新诊断2型糖尿病病人,符合1999年WHO2型糖尿病诊断标准,年龄20-75岁,糖尿...
- 高学营蔡晓凌朱宇周灵丽刘蔚张瑞吴静刘艳陈静罗樱樱高雷莉李萌陈玲杨文嘉韩学尧纪立农
- 关键词:白蛋白尿外周血白细胞
- 中国丙型肝炎病毒1b型5’-NCR变异研究被引量:7
- 2005年
- 目的研究中国丙型肝炎病毒(HCV)RNA 1b基因型的5'-NCR一级结构的基因变异.方法对147例HCV 1b基因型血清样品进行5'-NCR扩增,分别用MboⅠ、BamHⅠ限制性内切酶酶切分析后,与40株HCV 1b型全基因株的5'-NCR进行比较.结果测序证实中国HCV 1b基因型在120位发生变异(C-T),在117位产生BamHⅠ酶切位点.147例患者中存在BamHⅠ切点的有17例(11.56%).既无BamHⅠ切点,也无MboⅠ切点的有26例(17.69%).存在2个MboⅠ切点6例(4.08%).存在1个MboⅠ切点有80例(54.42%).既有MboⅠ切点,又同时存在无MboⅠ切点的变异株18例(12.24%).结论在147份血清样品中具有1个MboⅠ切点的占54.42%,这和干扰素治疗疗效只有50%~60%是否存在联系尚有待于研究.中国HCV 1b基因株与40株HCV 1b标准株相比,在117位有特异的BamHⅠ酶切位点,这一特异的BamHⅠ切点是否仅在中国丙型肝炎感染者中存在,及其有何生物学意义,尚有待于进一步研究.
- 杜绍财邱国华刘峰张瑞魏来
- 关键词:丙型肝炎病毒B基因感染者干扰素治疗酶切位点生物学意义
- 中国丙型肝炎病毒基因型的进化树分析被引量:12
- 2005年
- 目的了解丙型肝炎病毒的基因型在中国的分布,对各基因型做遗传进化树分析。方法分型方法按5′端非编码区(5′NCR)ABC程序酶切分型技术进行。应用BsrBⅠ、HaeⅡ、HinfⅠ、BstUⅠ、HaeⅢ等5种限制性内切酶,对HCV阳性血清进行分型研究。对1a、3b基因型进行HCVNS5bPCR,测序。对5′NCR和NS5b进行遗传进化树分析。结果测序结果证实中国存在HCV3b和1a型;进化树分析结果表明第86、98、123株样品与3bD49374相关,获美国NCBI的GenBank认证;第61株与HC J1D107491a型相关;5′NCR测序结果证实第16、62株与HC J82b型相关。结果表明中国存在着HCV1a、2b、3b型的感染。结论经过遗传进化树分析证实了ABC程序酶切分型技术可准确地检测1a~6aHCV基因型。
- 邱国华张瑞杜绍财刘峰田园魏来
- 关键词:丙型肝炎病毒病毒基因型