张金伟
- 作品数：11 被引量：33H指数：3
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 悬吊式免气腹单孔与传统腹腔镜妇科手术的疗效比较被引量：7
- 2022年
- 目的:探讨悬吊式单孔腹腔镜与传统腹腔镜对妇科手术临床指标的影响。方法:回顾分析2016年1月至2020年10月60例妇科患者的临床资料。30例行悬吊式单孔腹腔镜手术(A组),30例行传统腹腔镜手术(B组),对比两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间、住院费用、术后疼痛视觉模拟评分及切口美观满意度评分。结果:两组手术时间、住院费用差异无统计学意义(P>0.05);A组术中出血量、肠功能恢复时间、术后疼痛评分、术后住院时间、总并发症发生率优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);切口美观满意度评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:悬吊式免气腹单孔腹腔镜妇科手术可减少术后并发症,加快术后康复,具有更好的疗效与安全性,值得推广。
- 张阳张金伟叶佳张俊吕蓓
- 关键词：妇科外科手术腹腔镜检查免气腹单孔疗效比较研究
- 妊娠期高血压疾病126例临床护理体会被引量：2
- 2011年
- 妊娠期高血压疾病（以下简称妊高征）是妊娠期所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。因此，做好妊高征患者的护理对于及时救治患者和胎儿十分重要。我院作为无锡市每年分娩量较大的医院之一，每年收治妊高征患者较多，通过精心治疗护理，取得满意效果，现将护理体会总结如下。
- 周肖英张金伟周立萍
- 关键词：妊娠期高血压疾病临床护理妊高征患者心肾功能衰竭蛋白尿
- PBL+TBL+CBL整合教学法在妇产科临床教学中的应用被引量：3
- 2023年
- 目的:将案例为基础的教学方法(CBL)、问题为基础的学习(PBL)、团队为基础的教学(TBL)三种教学方法构成整合教学模式,探索更有效的妇产科的临床教学方法。方法:将南京医科大学附属无锡市人民医院实习同学分为两组,采取两种不同教学模式,分为采用CBL-PBL-TBL教学的观察组(n=30)与采用传统的LBL讲授式教学的对照组(n=30),临床实习结束时进行出科考核和问卷调查来对两组教学效果进行评估。结果:应用Min-CEX评测表测评结果,观察组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。在出科理论考核中观察组的总成绩为(88.83±4.40)分,明显高于对照组的(82.26±3.08)分,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的操作成绩为(44.43±3.43)分,明显高于对照组的(38.00±2.37)分(P<0.05),而理论考核成绩中两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CBL-PBL-LBL教学模式优于传统教学法教学,能够充分调动学生学习的主动性和积极性,是妇产科教学非常有效的教学方法。
- 张阳吕蓓叶佳张俊张金伟
- 关键词：整合式教学妇产科学
- 欣普贝生用于足月妊娠引产21例临床分析被引量：1
- 2010年
- 马锦琪陈建英荣琴英张金伟吴伟燕
- 关键词：足月妊娠引产促宫颈成熟引产成功率地诺前列酮普贝生
- 宫腔镜联合子宫动脉栓塞术在内生型瘢痕处妊娠中的疗效分析
- 2019年
- 目的:研究宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗内生型瘢痕处妊娠的疗效分析。方法:选取2014年1月至2018年6月在本院住院的46例内生型瘢痕处妊娠患者,入院后均行双侧子宫动脉栓塞术,其中12例行宫腔镜下病灶电切术,34例行B超引导下清宫术,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用及术后血绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复正常时间。结果:宫腔镜联合子宫动脉栓塞组与清宫联合子宫动脉栓塞组相比,术后血HCG转阴时间及住院时间均缩短,两者差异有统计学意义(P<0.05),两者在住院费用上无统计学差异。结论:瘢痕处妊娠患者易出现术中大出血,手术风险大,术前行子宫动脉栓塞术可明显降低出血风险,宫腔镜手术能缩短住院时间,治愈率高,避免二次手术,保留患者的生育能力。
- 张阳叶佳张俊吕蓓张金伟
- 关键词：剖宫产瘢痕部位妊娠子宫动脉栓塞术宫腔镜
- 超声刀与LigaSure在腹腔镜全子宫切除术中的经验推介被引量：7
- 2019年
- 目的分析超声刀与LigaSure在腹腔镜全子宫切除术中的治疗效果。方法选取2016年5月至2018年5月南京医科大学附属无锡市人民医院诊治的100例腹腔镜全子宫切除术患者作为研究对象。应用随机法分为LigaSure组和超声刀组。结果两组均顺利完成,无并发症发生。超声刀组术中出血量(68.42±9.46)mL显著少于LigaSure组术中出血量(110.00±4.96)mL;超声刀组术后住院时间(5.52±0.90)天显著少于LigaSure组术后住院时间(6.40±1.65)天;超声刀组下推膀胱时间(4.50±0.88)min显著少于LigaSure组(5.62±1.32)min;超声刀组和LigaSure组病人的手术时间和术后排气时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声刀和LigaSure在腹腔镜全子宫切除术中均安全可行,超声刀组具有热损伤小,术中出血少,下推膀胱快,术后恢复快等优势。
- 张阳叶佳丁丽娟张金伟
- 关键词：腹腔镜全子宫切除术超声刀并发症
- 妊娠合并巨大子宫肌瘤术后继续妊娠一例被引量：2
- 2019年
- 一、病例摘要患者35岁,因'腹部膨隆半年,停经13周,发现腹部包块11 d'于2018年6月15日在南京医科大学附属无锡市人民医院妇科入院。患者半年前自觉腹围增加,未予重视及就诊。既往月经规律,6/24 d,经量中等,无痛经,末次月经2018年3月15日。5月12日在外院查超声示早孕,胚芽长14 mm,有心管搏动。孕期未按时产检,6月4日在南京医科大学附属无锡市人民医院超声示胎儿头臀长33 mm,腹腔内巨大占位性病变。近1周出现低热,体温最高达38.5℃,无恶心呕吐,近2个月体重减轻5 kg。婚育史:34岁结婚,生育史0-0-0-0。
- 张阳叶佳张金伟曹迎九吕蓓
- 关键词：继续妊娠子宫肌瘤剥除术浆膜下肌瘤子宫破裂肌瘤红色变性
- 翻转课堂结合情景模拟教学法在妇产科规培医师临床带教中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨翻转课堂结合模拟案例教学法在妇产科规培医师临床带教中的应用效果,探索更有效的妇产科临床教学方法。方法:将2017年1月至2021年12月在南京医科大学附属无锡市人民医院妇产科规培医师按照规培时间段分为对照组和观察组,其中对照组15名、观察组15名,对照组实施传统带教法,观察组实施翻转课堂结合情景模拟教学法,规培结束时进行出科考核和问卷调查来对两组教学效果进行评估。结果:应用Min-CEX评测表测评,结果提示除临床判断外,观察组其余各项指标与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组两组的理论成绩比较无统计学差异,但操作成绩和总成绩相比差异均有统计学意义。结论:在妇产科规培医师临床带教中应用翻转课堂结合情景模拟教学法取得较好的效果,值得在妇产科带教中参考应用。
- 张阳张金伟张俊张青松曹迎九
- 关键词：医学教育情景模拟教学法妇产科学
- 益肾暖宫汤联合针灸治疗多次体外受精-胚胎移植患者疗效及对妊娠结局、性激素水平的影响被引量：8
- 2021年
- [目的]探讨益肾暖宫汤联合针灸治疗多次体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者疗效及对妊娠结局、性激素水平的影响。[方法]将无锡市人民医院生殖中心2017年7月—2018年7月收治的150例符合试验病例标准的IVFET患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组给予试管黄体期长方案联合针灸治疗,观察组予以益肾暖宫汤加减联合针灸治疗,观察其对临床疗效、妊娠率和性激素水平的影响。[结果]两组取卵数、受精率和受精卵分裂率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组优质卵率、优质胚胎率显著高于对照组(P<0.05);观察组生化妊娠率和临床妊娠率均显著高于对照组(P<0.05);观察组卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组中医证状积分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组中医证候积分均有显著下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察中医证候疗效(88.00%)显著高于对照组(69.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]益肾暖宫汤联合针灸治疗多次IVF-ET有良好疗效,但是否由两者共同作用所致,仍需进一步研究证实。
- 朱磊彭惠平陈翊张金伟
- 关键词：针灸体外受精-胚胎移植妊娠性激素
- 悬吊式免气腹腹腔镜在妊娠合并卵巢肿瘤患者中的手术体会被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨悬吊式免气腹腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤患者的安全性和应用价值。方法:回顾性分析2014年12月至2018年11月南京医科大学附属无锡市人民医院妇科8例妊娠合并卵巢囊肿患者施行悬吊式免气腹腹腔镜治疗的临床病理资料。结果:8例手术患者的孕周在9+6~22+5周,肿瘤平均直径为(9.06±2.20)cm,平均手术时间为(97.00±32.21)min,平均术中出血(31.25±16.42)mL,术后平均住院时间(4.75±1.38)d,所有患者术后恢复好,均无流产等并发症发生。结论:妊娠合并卵巢肿瘤患者选择悬吊式免气腹腹腔镜手术,具有手术创伤小、安全、康复快的优点。
- 张阳叶佳汪惠芳吕蓓张金伟
- 关键词：悬吊式免气腹腹腔镜卵巢肿瘤妊娠
