曹硕
- 作品数：14 被引量：105H指数：5
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
- 发文基金：保定市科技局科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 后路内固定融合术对胸腰段脊柱骨折患者椎体参数与创伤应激状态的影响研究被引量：34
- 2019年
- 目的:探究后路内固定融合术对胸腰段脊柱骨折患者椎体参数与创伤应激状态的影响。方法:选取2016年11月～2017年11月我院收治的60例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,将其依据治疗方式的不同分为对照组(前路内固定融合术组)30例和观察组(后路内固定融合术组)30例。比较两组手术前后的椎体参数与血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化。结果:术后1个月及6个月,两组的Cobb角均较术前减小,椎体前、后缘高度均较术前增加,且观察组Cobb角均低于对照组,而椎体前、后缘高度均高于对照组。术后1周,两组血清ACTH、Cor水平升高,观察组以上指标明显低于对照组(P<0.05),观察组TNF-α水平较术前明显下降,而对照组较术前显著升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周,观察组的血清ACTH、Cor、TNF-α水平均明显低于对照组,且低于术前水平(P<0.05)。结论:后路内固定融合术对胸腰段脊柱骨折患者椎体参数与创伤应激状态的影响相对更好。
- 闫崇超曹硕金浩张娜郝建学
- 关键词：胸腰段脊柱骨折
- 超声检测胎儿心脏生长指标与孕龄关系的临床价值被引量：1
- 2020年
- 目的探讨产前超声检测胎儿心脏生长指标与孕龄之间的关系。方法选择我院行常规产前检查的孕妇178例,采用二维超声检测胎儿心脏各项生长指标,分析胎儿以上心脏检测参数范围与孕龄的关系。结果采用单因素5组方差分析显示,不同孕龄胎儿的左心房横径(LATD)、左心房纵径(LAVD)、右心房横径(RATD)、右心房纵径(RAVD)、左心室横径(LVTD)、左心室纵径(LVVD)、右心室横径(RVTD)和右心室纵径(RVVD)之间比较,均具有统计学差异(P<0.05);比较肺主动脉(PA)内径和动脉导管(DA)内径,差异有统计学意义(P<0.05)。分析VolusonE8彩色多普勒超声检测的胎儿心脏生长指标与孕龄之间的相关性,AAO、DA与孕龄无明显相关性,而LATD、LAVD、RATD、RAVD、LVTD、LVVD、RVTD、RVVD、PA与孕龄正相关。结论超声诊断胎儿心脏心房、心室、血管及动脉内径与孕龄相关,且心房、心室横纵径以及肺主动脉内径随着孕龄增加而增大。
- 李江华高磊周伟娜李春擎曹硕王园园马征戈张博张素娟
- 关键词：胎儿心脏孕龄超声检查
- 胎儿超声心动图对肺血少之右心系统阻塞性心脏畸形的诊断价值被引量：1
- 2021年
- 目的探讨胎儿超声心动图对肺血少之右心系统阻塞性心脏畸形的诊断价值。方法回顾2017年3月~2020年3月本院孕20~28周有高危倾向或自愿要求行胎儿超声心动图检查的1036例孕妇,获取并分析胎儿心脏位置、各节段图像及合并畸形情况,相关统计学资料分析超声心动图检查准确度。结果1036例孕妇中检出右位心胎儿86例,86例右位心中镜像心39例(45.35%)、右旋心37例(43.02%)、右房异构4例(4.65%)、左房异构6例(6.98%)。超声心动图对心脏各节段、心室与大动脉连接有诊断意义(P<0.05),与心血管造影诊断一致性强(Kappa>0.5)。右旋心和右镜心存在肺动脉狭窄或闭锁者相比,差异有统计学意义(P<0.05);超声心动图对心脏合并畸形诊断的敏感度95.00%(76/80)、特异性83.33%(5/6)、准确性94.19%(81/86),超声心动图与心血管造影一致性强(Kappa=0.503)。结论右心系统阻塞性心脏畸形各节段均可出现异常,多合并复杂的肺血少异常情况,超声心动图更直观、全面观察心脏解剖学及血流动力学变化,对判断合并肺血少的复杂畸形具有较高诊断价值。
- 郑倩颖顾晔孔亚荣马征戈曹硕吴向玲
- 关键词：胎儿超声心动图心脏畸形
- 超声监测孕早期胎儿心轴角度与先天性心脏病关系被引量：10
- 2020年
- 目的:研究超声监测孕早期胎儿心轴角度与胎儿先天性心脏病关系。方法:将2017年6月—2019年6月本院行颈项透明层厚度测量的孕11~13+6周胎儿纳为研究对象,经后期随访确诊先心病32例(先心病组),正常者80例(正常组);按照国际妇产超声学会(ISUOG)指南标准,于四腔心切面测量胎儿心轴角度,分析心轴角度诊断孕早期胎儿先天性心脏病的价值。结果:32例先天性心脏病中占比较高的3种心脏病种类分别为法洛四联症(34.4%)、室间隔缺损(21.9%)、单心房与单心室(18.8%);二维超声联合多普勒血流成像心脏轴检出率(88.4%)高于二维超声(63.4%),先心病组患儿心轴角度(51.36±11.71)°高于正常组(41.15±10.03)°,先心病组心轴角异常检出率(40.6%)高于正常组(1.3%)(均P<0.05)。绘制ROC曲线,孕早期胎儿心轴角度≥44.74°时诊断先天性心脏病的曲线下面积(AUC)=0.777,其灵敏度75.0%、特异度73.7%、95%CI(0.682~0.872)。结论:孕早期二维超声联合彩色多普勒血流检测能有效提高胎儿心轴检出效果,心轴角度异常对预测胎儿先天性心脏病有良好价值。
- 曹硕李江华闫崇超马征戈张博
- 关键词：孕早期胎儿先天性心脏病超声检测
- 孕晚期胎儿心脏室壁厚度与妊娠期糖尿病孕妇HbA1c水平控制状态的关系被引量：4
- 2020年
- 目的观察孕晚期胎儿心脏室壁厚度与妊娠期糖尿病孕妇HbA1c水平控制状态的关联并讨论其临床意义。方法随机择2015年1月~2019年6月我院接受孕检的罹患妊娠期糖尿病的122例单胎妊娠孕妇及其胎儿为研究对象。收集母亲孕早期、孕中期以及孕晚期HbA1c信息,借助超声检测收集孕晚期胎儿心室壁厚度信息等相关资料信息,分析孕晚期胎儿心脏室壁厚度与母亲孕期HbA1c水平控制状态的关联情况。结果孕早期受试对象的HbA1c水平为(5.80±1.60)%,孕中期为(5.91±1.61)%,孕晚期为(5.97±1.86)%,3个时期测定水平差异无统计学意义(P>0.05),不同孕期HbA1c控制情况分布特征差异无统计学意义(P>0.05);孕早期、孕中期和孕晚期不同HbA1c控制水平的孕妇,在孕晚期经超声测定胎儿的心室壁厚度和室间隔厚度比较可见,孕早期和孕中期不同HbA1c控制水平的胎儿舒张晚期、收缩晚期左右心室以及室间隔的厚度差异无统计学意义,但是绝对数字可见血糖水平控制不佳的孕妇胎儿心室壁和室间隔厚度均相对更高;孕晚期母亲血糖水平对胎儿收缩晚期左心室壁厚度影响相对较大,孕晚期母亲HbA1c控制水平不佳者均可见胎儿收缩晚期左心室壁厚度更大(P<0.05);孕晚期母亲HbA1c水平控制不良与孕晚期胎儿测定的舒张晚期左心室厚度、收缩晚期左心室厚度以及舒张晚期室间隔厚度呈正相关关系(r=0.404、0.361、0.332,P<0.05)。结论罹患妊娠糖尿病的孕妇,血糖控制不佳会影响引发胎儿心室壁和室间隔增厚,有可能对胎儿心脏发育造成不良影响,基于此建议尽量有效控制孕妇血糖水平处于良好范围,特别是孕晚期控制血糖水平,以便减低胎儿和新生儿的心脏损害。
- 李江华马征戈周伟娜李志红曹硕王园园李春擎张博姚明言
- 关键词：孕中期孕晚期
- 产前超声检查与磁共振成像在胎儿脑室孔闭塞综合征诊断中的对比研究被引量：17
- 2016年
- 目的探讨产前超声检查与磁共振成像(MRI)在胎儿第4脑室孔闭塞(Dandy-Walker)综合征诊断效果的对比。方法选择2011年3月至2015年2月该院住院分娩,且采用超声疑诊胎儿后颅窝结构异常病例48例,均进行产前超声与MRI检查。结果超声声像图表明小脑蚓部缺失,小脑半球分开,第4脑室和后颅窝池相同并扩张;小脑蚓部超声各测量值随孕周增加而增加,且与孕周呈正相关,相关系数为0.975(宽度)、0.966(前后径)、0.984(上下径)(P<0.05)。MRI声像图显示小脑延髓池与第4脑室彼此相通及空间相对增大,小脑半球分离,后颅窝明显扩大,幕上脑积水。以尸检或随访获得的最终诊断结果为标准,超声和MRI技术对Dandy-Walker综合征的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论产前超声检查与MRI对胎儿Dandy-Walker综合征诊断能有效反映胎儿生长发育状况,均有较好的声像图特征,具有较高的诊断价值。
- 牛宗保石德峰鲍天萍马征戈李江华曹硕郭勇耿书军
- 关键词：超声磁共振成像
- 妊娠期糖尿病患者不同血糖控制水平对胎儿心脏结构和功能的影响被引量：29
- 2020年
- 目的观察妊娠期糖尿病(GDM)患者不同血糖控制水平对胎儿心脏结构和功能的影响。方法选取50例血糖水平控制良好的GDM患者作为血糖控制良好组、50例血糖水平控制不佳的GDM患者作为血糖控制不佳组、50例健康孕妇作为健康对照组。分别于初次(孕25~30周)和二次(孕35~40周)评估时,行彩色多普勒超声检查胎儿心脏结构相关指标[左心室壁厚度(LVWT)、右心室壁厚度(RVWT)、左心室舒张末期内径(LVDd)、右心室舒张末期内径(RVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、右心室收缩末期内径(RVDs)、收缩末期室间隔厚度(IVSs)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)]和心脏功能相关指标[左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣E峰与A峰速率比(E/A MV)、三尖瓣E峰与A峰速率比(E/A TV)、左心室Tei指数、右心室Tei指数]。结果初次评估时,三组胎儿心脏结构和功能相关指标差异均无统计学意义。二次评估时,血糖控制良好组与血糖控制不佳组胎儿LVWT、RVWT、IVSs、IVSd、左心室Tei指数、右心室Tei指数均高于健康对照组,LVEF、E/A MV、E/A TV均低于健康对照组(P均<0.05);血糖控制良好组胎儿LVWT、RVWT、IVSs、IVSd、左心室Tei指数、右心室Tei指数均低于血糖控制不佳组,LVEF、E/A MV、E/A TV均高于血糖控制不佳组(P均<0.05),三组胎儿LVDd、RVDd、LVDs、RVDs差异无统计学意义。结论GDM对胎儿心脏结构和功能的影响是长期的,可在孕35~40周产生明显影响;有效控制血糖水平能够减轻GDM对胎儿心脏结构和功能的不良影响。
- 马征戈李春擎李江华周伟娜曹硕赵桁
- 关键词：妊娠期糖尿病血糖控制水平胎儿心脏心脏结构心脏功能TEI指数
- 超声在胎儿窘迫静脉导管、肺静脉血流频谱及心功能的应用研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨超声检测胎儿窘迫时静脉导管、肺静脉血流频谱及心功能的改变,为临床治疗提供依据、评估疗效、减少不良预后。方法选取我院2017年1月至2018年7月我院收治的胎儿窘迫单胎孕妇30例,作为研究组。另选取同期来我院的正常中晚孕单胎孕妇30例为对照组。测量两组静脉导管、肺静脉血流频谱参数并进行心功能检测,观察两组心室收缩期峰值流速(S)、心室舒张期峰值流速(D)、心房收缩期速度(A)、计算峰值流速指数[PVIV,PVIV=(S-D)/S]、前负荷指数[PLI,PLI=(S-A/S)]、S/A、Tei指数差异。分析胎儿窘迫时静脉导管、肺静脉血流频谱对胎儿心功能及预后的影响。结果研究组静脉导管血流参数A较正常对照组减低;PVIV、PLI较正常对照组增高;Tei指数较正常对照组增高(P<0.05);肺静脉血流参数A较正常对照组减低;PVIV、PLI较正常对照组增高;Tei指数较正常对照组增高(P<0.05)。结论胎儿窘迫时静脉导管、肺静脉血流频谱及胎儿心功能可在一定程度发生变化,超声检测可明显提高胎儿窘迫的疾病筛查率,临床应用效果显著。
- 曹硕张博赵岩李江华闫崇超
- 关键词：胎儿窘迫静脉导管肺静脉TEI指数
- 时间-空间相关成像联合多普勒超声技术评估妊娠高血压疾病对胎儿心脏发育影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨时间-空间相关成像(STIC)联合多普勒超声技术(TDI)评估妊娠高血压疾病对胎儿心脏发育影响的价值。方法选取自2017年1月至2020年1月保定市第一中心医院东院收治的117例孕中期妊娠高血压疾病孕妇为研究对象,根据病情严重程度将其分为A组(妊娠期高血压或轻度子痫前期,n=85)和B组(重度子痫前期,n=32);另选取35名体检正常的孕妇作为C组。采用STIC技术获取胎儿左心室舒张末期厚度(LVWD)、右心室舒张末期厚度(RVWD)、左心室壁收缩末期厚度(LVWS)、右心室壁收缩末期厚度(RVWS)、室间隔舒张末期厚度(IVSD)、室间隔收缩末期厚度(IVSS),采用TDI技术测定胎儿二尖瓣环和三尖瓣环舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)、收缩期运动速度(Sa),计算Ea/Aa比值、心室缩短分数(FS)、心室Tei指数。结果B组胎儿心脏IVSD、IVSS、LVWD、LVWS、RVWD、RVWS及右心室Tei指数均高于A组、C组,右心室FS值、二尖瓣环Ea/Aa低于A组、C组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论STIC联合TDI超声技术评估妊娠高血压疾病对胎儿心脏结构和功能发育具有一定的应用价值。
- 马征戈李江华曹硕周伟娜李春擎高磊鲍天萍郑倩影
- 关键词：时间-空间相关成像多普勒超声技术心脏发育
- 三维超声技术评估妊娠期高血压疾病对胎儿心脏发育影响的价值
- 马征戈曹硕郑倩颖顾晔刘益宁周伟娜
- 选取自该院收治的117例孕中期妊娠高血压疾病孕妇为研究对象，根据病情严重程度将其分为A组(妊娠期高血压或轻度子痫前期)和B组(重度子痫前期);另选取体检正常的孕妇作为C组。采用STIC技术获取胎儿左心室舒张末期厚度(LV...
- 关键词：
- 关键词：妊娠期高血压疾病疾病诊断
