李雪峰
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军第252医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Lisfranc损伤合并外踝骨折8例诊疗体会被引量：2
- 2016年
- 目的初步探讨分析Lisfranc损伤伴外踝骨折诊治要点及受伤机制。方法在两家医院，自2013年1月至2014年12月，针对Lisfranc损伤合并外踝骨折已行内固定手术治疗的病例进行调查研究，并应用美国足踝外科协会（AOFAS）功能评分系统评分。结果经过长达6～24个月（平均15个月）随访，8例患者骨折及脱位愈合良好，AOFAS评分平均86分。结论在Lisfranc关节损伤中，解剖复位内固定各骨折及脱位能为韧带软组织损伤提供良好的愈合环境，合并同侧外踝骨折为发生率较低的损伤，受伤机制可能为间接暴力。
- 范红旗刘建鹏姚雪峰杨红志李雪峰
- 关键词：跖跗关节外踝骨折骨折固定术
- 右美托咪定对全身麻醉下单膝关节置换止血带反应的抑制效果分析被引量：7
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定对全身麻醉下单膝关节置换止血带反应的抑制效果分析。方法将2016年7月至2017年7月行全身麻醉下单膝关节置换术的90例患者随机分为2组,每组45例。观察组给予右美托咪定抑制止血带反应,对照组给予等量0. 9%氯化钠溶液。比较2组患者不同时间点的止血带相关高血流动力学反应情况、机体缺血再灌注损伤情况。结果比较2组上止血带前(T0)、止血带充气时(T1)、止血带充气30 min(T2)、止血带充气60 min(T3)、止血带充气90 min(T4)、松止血带时(T5)、松止血带后10 min(T6)、松止血带后30 min(T7),观察组T1～T5时HR、MAP、SBP与对照组相比明显降低,SPO2明显升高(P <0. 05),2组T1～T5时HR、MAP、SBP、SPO2均与T0差异有统计学意义(P <0. 05);观察组T5～T7时MDA、SOD、OH、H2O2、TNF-α和IL-8与对照组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论右美托咪定对全身麻醉下单膝关节置换止血带反应的抑制效果显著,能有效减少血流动力学波动,降低缺血再灌注损伤,减轻炎性反应和氧化应激反应,具有积极的临床意义。
- 王磊刘向阳田鹏李雪峰李江超
- 关键词：止血带反应全身麻醉
- 右美托咪定抑制全身麻醉下单膝关节置换止血带反应的价值评估被引量：2
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定抑制全身麻醉下单膝关节置换止血带反应的价值评估。方法将2016年7月至2017年7月行全身麻醉下单膝关节置换术的90例患者随机分为2组,每组45例。2组采用相同的麻醉诱导和麻醉维持方法,观察组给予右美托咪定抑制止血带反应,对照组给予等量0. 9%氯化钠溶液,比较2组患者插入喉罩后(T0)、止血带加压时(T1)、加压后30 min(T2)、加压后60 min(T3)、松止血带时(T4)、松止血带后5 min(T5)时的HR、SBP、MAP、CO、SV变化,血流动力学异常发生率及相关药物使用情况,缺血再灌注损伤情况。结果观察组T1~T4时HR、SBP、MAP、CO、SV明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),观察组T1~T4时HR、SBP、MAP、CO、SV与T0、T5相比无明显差异(P> 0. 05),对照组T1~T4时HR、SBP、MAP、CO、SV与T0、T5相比明显升高(P <0. 05);观察组高血压、心动过速等血流动力学异常发生率明显低于对照组,且阿托品、麻黄碱、尼卡地平等药物使用量与对照组相比有明显差异(P <0. 05);观察组T0、T4、松止血带后30 min(T6)的TNF-α、IL-8、MDA、SOD与对照组相比,观察组在T4及T6的TNF-α、IL-8、MDA水平均较对照组明显升高,而SOD明显降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论右美托咪定对全身麻醉下单膝关节置换止血带反应的抑制效果显著,能有效稳定术中血流动力学各指标,减少波动,并抑制止血带解除后的缺血-再灌注损伤,具有积极的临床意义。
- 李雪峰刘向阳田鹏王磊李江超
- 关键词：止血带反应全身麻醉
- 右美托咪定在全身麻醉下单膝关节置换止血带反应中的抑制效果研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定在全身麻醉下单膝关节置换止血带反应中的抑制效果研究。方法将2016年7月至2017年7月行全身麻醉下单膝关节置换术的患者90例随机分为2组,2组采用相同的麻醉诱导和麻醉维持方法,观察组给予右美托咪定抑制止血带反应,对照组给予等量0. 9%氯化钠溶液,比较2组患者插入喉罩后(T0)、止血带加压时(T1)、加压后30 min(T2)、加压后60 min(T3)、松止血带时(T4)、松止血带后5 min(T5)时的HR、SBP、MAP、BIS值变化,并记录各时间点疼痛情况,自主呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间。结果观察组T1～T4时HR、SBP、MAP、BIS值明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),对照组T1～T4时HR、SBP、MAP、BIS值均较T0、T5时显著升高(P <0. 05),而观察组T1～T4时HR、SBP、MAP、BIS值与T0、T5比较差异无统计学意义(P>0. 05);观察组T2～T5时VAS疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),观察组T3～T4时VAS疼痛评分高于其他时间点,而对照组T3～T5时VAS疼痛评分高于其他时间点,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及定向力恢复时间与对照组比较明显缩短,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论右美托咪定在全身麻醉下单膝关节置换止血带反应的抑制效果显著,能降低血压升高发生率,降低止血带疼痛反应,稳定血流动力学,促进术后的苏醒质量,具有积极的临床意义。
- 李雪峰刘向阳田鹏王磊李江超
- 关键词：止血带反应全身麻醉
