牛放
- 作品数：4 被引量：32H指数：3
- 供职机构：贵州医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 思维导图在大学医学影像学研究性教学模式中应用研究与实践
- 目的 探讨思维导图高效学习法在大学医学影像学研究性教学模式中应用研究与实践。材料与方法 在本校临床医学、麻醉学等专业的2017 年医学影像学教学过程中，引用研究性教学模式，包括案例教学法和基于问题解决的学习，以及思维导图...
- 牛玉军牛放闫晓虹吕晓虹
- 两种肺CT磨玻璃结节的特点与肺腺癌病理分型的关系被引量：9
- 2016年
- 目的探讨两种类型肺CT磨玻璃结节（ground glass nodule,GGN）与肺腺癌病理分型的关系。方法对锦州医科大学附属第一医院76例同时有病理结果及CT单发肺磨玻璃结节的病例进行回顾性分析,其中纯磨玻璃结节（pure ground glass nodule,p GGN）36例,混合密度磨玻璃结节（mixed ground glass nodule,m GGN）40例,比较两类结节的形状、分叶征、毛刺征、边缘清晰情况、空泡征、胸膜凹陷征、血管集束征、大小与病理分型的差异。结果 p GGN在空泡征、结节大小及微浸润癌（minimally invasive adenocarcinoma,MIA）方面与m GGN无明显区别（P〉0.05）。p GGN以类圆形多见（χ2=10.294,P〈0.05）,边缘多光滑清晰（χ2=7.465,P〈0.05）。m GGN多具有分叶征（χ2=38.551,P〈0.05）、毛刺征（χ2=24.945,P〈0.05）、胸膜凹陷征（χ2=24.282,P〈0.05）及血管集束征（χ2=38.393,P〈0.05）。p GGN和m GGN在病理分型方面具有显著差异（χ2=45.182,P〈0.05）,p GGN以良性病变及浸润前病变（preinvasive lesion,PIL）为主（91.67%,P〈0.05）,而m GGN以浸润性病变（invasive pulmonary adenocarcinoma,IPA）为主（45%,P〈0.05）。结论两种类型肺CT磨玻璃结节特点具有显著差异,p GGN以良性病变为主,m GGN以恶性病变为主。
- 褚志慧牛放牛玉军
- 关键词：肺腺癌体层摄影术病理学
- 加速康复外科理念下治疗性内镜逆行胰胆管造影术应用于老年胆胰疾病患者的安全性及有效性研究被引量：19
- 2018年
- 目的研究加速康复外科理念(ERAS)下老年胆胰疾病患者行治疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的安全性和有效性。方法纳入ERCP操作患者320例。ERAS老年组(实验组A组)58例(年龄≥75岁)和中青年组(对照组B组)202例(年龄<60岁);传统围手术期管理老年组(对照组C组)60例(年龄≥75岁)。分别对A、B组,A、C组术前、术中及术后多项临床指标进行比较。结果术前ERAS老年组胆管癌、多种合并症、营养筛查≥3分、麻醉医师协会分级(ASA)Ⅲ度和Child-Pugh评分A级发生率多于中青年组(P<0.05);恶心呕吐和腹痛、营养筛查<3分和ASA评分Ⅰ度发生率少于中青年组(P<0.05);ERAS老年组禁食饮时间短于传统老年组(P<0.05)。术中ERAS老年组手术操作时间明显长于传统老年组(P<0.05)。术后ERAS老年组持续心电监护和首次排气时间长于中青年组(P<0.05);ERAS老年组成功率、失败率、并发症发生率分别为91.38%(53/58)、8.62%(5/58)、3.45%(2/58),中青年组为96.53%(195/202)、3.47%(7/202)、4.95%(10/202),差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS老年组轻度疼痛多于和中、重度少于传统老年组(P<0.05);ERAS老年组阿片类药物使用率、鼻胆管留置、首次下床活动及排气、总住院及术后住院时间少于传统老年组(P<0.05)。结论 ERAS下ERCP应用于老年患者同中青年人一样安全、有效。
- 牛放孙诚谊曾文英韩民
- 关键词：加速康复外科内镜逆行胰胆管造影胆胰疾病
