程杰
- 作品数:5 被引量:15H指数:2
- 供职机构:同济大学附属第十人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 糖尿病外周血管病的介入修复新技术及评价
- 李茂全张海军何创龙曲伸陆骊工陈硕顾建平陈勇谢晓云楼文胜廉维帅李雪程杰胡楠
- 所属领域:医药与生物技术糖尿病患者约有75%死于血管病变并发症。 针对糖尿病外周血管病变(diabetic peripheral vasculardisease,DPVD)发病率逐年增高,致死/致残率日益上升,预后极差的...
- 关键词:
- 关键词:介入治疗
- 乌司他丁在腹主动脉瘤切除术中对肺的保护作用被引量:2
- 2011年
- 目的探讨乌司他丁在腹主动脉瘤切除术中开放主动脉阻断后对缺血再灌注损伤和肺动脉压升高的预防作用。方法行腹主动脉瘤切除术的16例腹主动脉瘤患者分为2组,每组8例。观察组患者在开放腹主动脉阻断前静脉推注30万U乌司他丁;对照组患者同期未给予任何干预。观察2组患者心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉楔压(PAWP)、平均动脉压(MAP)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)及心输出量;采集动脉和混合静脉血检测pH值、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血红蛋白和血氧饱和度(SvO2),并计算肺分流指数;测定2组患者血液丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、粒细胞弹性蛋白酶(GEL)、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、血栓素B2(TXB2)等免疫学指标。结果开放主动脉阻断前2组患者的主动脉阻断时间、手术时间、失血量、补液量、HR、MAP、MPAP、CVP、PAWP、SvO2、pH、PaO2、PaCO2比较差别均无统计学意义(P>0.05)。对照组在开放主动脉阻断后10 min时MPAP明显高于主动脉阻断前(P<0.05),而观察组开放主动脉阻断后MPAP与阻断前比较差别均无统计学意义(P>0.05)。开放主动脉阻断前后,2组MDA、TXB2、GEL、α1-AT水平比较均无明显变化(P>0.05);对照组开放主动脉阻断后10、30、60 min时,观察组开放主动脉阻断后30、60 min时,血浆MPO水平显著低于主动脉阻断前(P<0.05)。在开放主动脉阻断后,对照组肺分流指数逐步升高,阻断后60 min时,对照组的肺分流指数明显高于主动脉阻断前(P<0.05);而观察组的肺分流指数则逐步降低,阻断后60 min时,观察组肺分流指数明显低于开放主动脉阻断前(P<0.05)。结论乌司他丁在腹主动脉瘤切除术中开放主动脉阻断后能有效预防一过性的肺动脉压升高及肺内分流。
- 左克强钱振宇刘杰程杰校宏兵丁卫星
- 关键词:乌司他丁腹主动脉瘤肺动脉压丙二醛髓过氧化物酶
- 《糖尿病足介入综合诊治临床指南》(第五版)解读被引量:6
- 2020年
- 糖尿病足的治疗主要包括介入治疗、药物治疗和外科手术等。中国糖尿病足细胞与介入治疗技术联盟根据国内外最新研究进展,结合我国实际情况制定并发布《糖尿病足介入综合诊治临床指南》(第五版)。该指南汇集国内外综合诊治的临床方案,突出反映我国糖尿病足介入综合诊治策略的研究进展。文中针对新订指南,从国内前沿研究内容,诊治技术拓展以及相关护理与防治的核心内容进行解读。
- 谢晓云廉维帅程杰吴永发袁逸峰李雪徐珉杰李茂全
- 关键词:糖尿病足介入治疗
- 腔内同期及分期手术方案对髂静脉压迫综合征合并静脉曲张的疗效比较被引量:5
- 2021年
- 目的评估腔内同期及分期治疗髂静脉压迫综合征合并下肢静脉曲张临床疗效及费用比较。方法回顾性分析腔内同期及分期治疗髂静脉压迫综合征合并下肢静脉曲张同期治疗患者50例(A组)、分期治疗46例患者(B组)的临床资料及随访结果。采用下肢深静脉造影或血管彩超评估髂静脉狭窄治疗结果;采用静脉疾病严重程度评分评估静脉曲张治疗结果。结果同期及分期两组均行髂静脉支架置入术+大隐静脉高位结扎、激光闭合、点式剥脱术,技术成功率100%;无1例患者出现DVT、PE、过敏性休克、脑卒中及死亡等严重疾病发生。两组间技术成功和并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后6个月行下肢深静脉造影提示左髂静脉均通畅,无下肢深静脉血栓形成等并发症。两组患者下肢静脉曲张均无复发(P>0.05)。A组患者的平均住院费用及平均住院天数显著低于B组(P<0.05)。结论腔内同期或分期对髂静脉压迫综合征合并下肢静脉曲张微创治疗都有良好的近期临床效果,但同期治疗可缩短患者住院时间,降低患者住院费用,更具有一定的推广价值。
- 范伟健胡楠程杰刘杰金逸李茂全左克强
- 关键词:髂静脉压迫综合征下肢静脉曲张激光闭合术支架置入术
- 血清25(OH)D水平与血栓弹力图联合诊断下肢深静脉血栓形成的价值被引量:2
- 2023年
- 目的 探讨血清25(OH)D水平联合血栓弹力图(thrombelastography, TEG)诊断下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)的价值。方法 选择收集2017年1月—2021年6月收治的疑似DVT患者共101例(研究组),所有患者经下肢血管B超确诊,并选取同一时期的健康体检者102名(对照组)。观察两组的基本临床特征、合并症、血清25(OH)D水平、TEG参数及其他必要的实验室指标,分析其与DVT的相关性;再基于血清25(OH)D水平,将参与者分为3个亚组(充足、不足、缺乏),分析联合TEG参数诊断DVT的价值。结果 研究组血清25(OH)D水平明显低于对照组(P<0.05),对照组的TEG参数R值、MA、LY30、EPL均高于研究组(P<0.05),对照组的TEG参数CI低于研究组(P<0.05)。在基于血清25(OH)D水平的3个亚组当中,可发现其水平存在明显差异(P<0.05),而TEG的参数MA、LY30、EPL、CI在亚组中也存在统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析发现,血清25(OH)D水平与TEG参数LY30(OR=0.604,95%CI:0.461~0.792)、CI(OR=1.681,95%CI:1.076~2.626)联合诊断呈现一定的交互作用。ROC曲线结果显示,血清25(OH)D水平联合TEG参数LY30和CI具有较高的诊断价值(AUC=0.96,P<0.05),而单独血清(25(OH)D诊断DVT具有中等价值(AUC=0.756,P<0.05)。结论 血清25(OH)D水平是一项可用于辅助诊断DVT的实验室检查指标,与TEG的部分参数LY30、CI联合时有着较高的诊断价值。
- 胡超谢晓云吴永发廉维帅袁逸枫程杰程杰
- 关键词:血栓弹力图深静脉血栓形成