张伟
- 作品数：11 被引量：60H指数：5
- 供职机构：重庆医科大学附属永川医院更多>>
- 发文基金：重庆市教委科研基金博士后科研启动基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 探究教学法在儿科教学中的应用浅探被引量：1
- 2019年
- 本文主要针对探究教学法在儿科教学中的应用展开浅要分析。首先,对何谓探究教学法进行阐述,进而提出几点探究教学法在儿科教学中的具体应用策略:科学设计探究任务;及时科学实施引导;对探究表现实施评价。最后指出,教师应给予学生充足探究时间,应积极参与学生探究过程。
- 张伟
- 关键词：探究教学法儿科
- 探讨不同剂量IVIG联合阿司匹林对川崎病患儿临床疗效、免疫功能及血清细胞因子水平的影响被引量：13
- 2021年
- 为探讨不同剂量静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin, IVIG)联合阿司匹林对川崎病(Kawasaki disease, KD)患儿临床疗效、免疫功能及血清细胞因子水平的影响,收集扬州大学附属医院114例KD患儿为研究对象,随机分为A、B、C 3组,每组38例。A组患儿给予口服阿司匹林治疗,B组给予常规剂量IVIG联合阿司匹林治疗,C组给予大剂量IVIG联合阿司匹林治疗。用药结束后,观察记录并比较3组患儿的临床疗效、免疫功能及血清细胞因子变化。结果显示,C组患儿四肢症状改善时间、球结膜充血、口腔黏膜充血、皮疹、发热及颈部肿大淋巴结消退时间均显著短于A组和B组(P<0.05);3组降钙素原(procalcitonin, PCT)、CRP、TNF-α及IL-6水平均较治疗前显著下降,且大剂量组显著低于单独口服阿司匹林组和常规剂量组(均P<0.05);3组的CD4^(+)T、B细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)T比值均较治疗前显著降低,CD8^(+)T及NK细胞百分比显著高于治疗前(均P<0.05),且大剂量组的CD4^(+)T、B细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)T均显著低于前2组,同时CD8^(+)T和NK细胞百分比显著高于前2组(均P<0.05);3组患儿冠状动脉病变及不良反应发生情况差异不显著,治疗总有效率78.07%。由此,与单独阿司匹林治疗和常规剂量IVIG联合阿司匹林治疗相比,大剂量IVIG联合阿司匹林在小儿KD的治疗中能更好提高临床疗效,降低血清细胞因子水平,同时提高患儿的免疫功能,且安全性更高。
- 李晶晶邹国涛王英娟张伟
- 关键词：川崎病阿司匹林静脉注射免疫球蛋白
- 3.0T磁共振SWI及MRS对新生儿HIE早期诊断影响及相关预测因素的回归分析被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨3.0T磁共振头颅磁敏感加权成像(SWI)和波谱成像(MRS)影像分度在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)脑损伤程度评估中的应用价值及HIE早期诊断相关预测因素。方法:选取我院在新生儿科诊断为HIE的患儿60例。比较头颅SWI与MRS序列检查对颅内出血灶的检出率、损伤脑叶数、临床分度和SWI分度、MRS分度之间相关以及HIE早期诊断相关预测因素。结果:60例HIE患儿的影像检查结果中,SWI的检出率为91.4%,MRS的检出率为100%,不同病情程度的HIE患儿的一般资料比较,差异具有统计学意义(P<0.05);临床分度和SWI分度、MRS分度之间显著相关(P<0.05),但两种影像学方法对于检测临床分度无差异(P>0.05);对于损伤脑叶数的检测,临床分度为轻度时,SWI优于MRS(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明羊水粪染、脐带绕颈、Apgar值为HIE独立预测因素(P<0.05)。结论:3.0T磁共振SWI及MRS作为近年来磁共振新开发的成像技术,对新生儿颅内出血具有高度敏感性。3.0T磁共振SWI及MRS可无创分析脑内具体生物化学成分水平的变化,从统计学的定量角度反映出更多的生化指标,从而判断出新生儿脑损伤的严重程度。
- 李霞张伟刘丹曾毅文
- 关键词：磁共振
- 儿科教学中的有效师生互动探研
- 2019年
- 儿科教学中的有效师生互动具体可从如下三个方面着手:构建良好师生关系,为师生互动奠定基础;布置讨论学习任务,与学生展开有效互动;抓住课堂动态生成,与学生展开有效互动。
- 张伟
- 关键词：儿科教学师生互动师生关系
- 一种简易的体外分析肿瘤细胞三维迁移行为的医学研究微装置
- 2019年
- 目的发展并验证一种体外分析肿瘤细胞在细胞外基质中三维(3D)迁移行为的医学研究微装置。方法利用精密机械加工方法制作微装置模具,通过聚二甲基硅氧烷(PDMS)浇筑、翻模和封装得到基于PDMS-玻璃材质的肿瘤细胞3D迁移分析装置;分析时,将肿瘤细胞悬液和基质胶混匀后加入微装置迁移通道,通过在迁移通道两侧建立趋化因子浓度梯度诱导肿瘤细胞在基质胶中的可控迁移,同时利用活细胞动态成像装置记录肿瘤细胞的迁移过程。结果以乳腺癌细胞株MCF-7为例,验证了该微装置在体外控制和动态监测肿瘤细胞3D迁移过程的可行性;定性分析影像学数据显示MCF-7细胞株在基质胶中迁移受化学诱导剂浓度梯度分布方向决定,且呈变形虫样迁移模式;定量分析细胞迁移过程可量化MCF-7的细胞迁移率和迁移速度,基质金属蛋白酶抑制剂(巴马司他)和三磷酸腺苷酶抑制剂(Blebbistation)对MCF-7细胞3D迁移行为的抑制能力存在差异。结论本装置未来可用于深入解析肿瘤细胞3D迁移行为、机制和抗肿瘤转移药物的药效评估。
- 张伟何婧伍伦刚彭现其李远
- 关键词：肿瘤转移细胞迁移乳腺癌细胞株MCF-7
- 小儿脑瘫康复治疗中应用磁共振成像的临床分析被引量：2
- 2019年
- 目的对磁共振成像(即MRI)在儿童脑瘫康复治疗中的临床价值进行分析。方法方便选取2016年3月—2018年3月来该院儿科治疗的90例脑瘫患儿,对其临床MR资料展开回顾性分析,各种脑瘫类型列举如下:肌张力低下型8例,痉挛型52例,共济失调型6例,伸直型5例,混合型14例,徐动型5例;在临床治疗期间,共有28例脑瘫患儿接受了MRI随访调查。结果通过MRI显示可知:36例大脑的脑萎缩发生变化,7例小脑萎缩,16例脑室周围白质的软化症,13例脑软化灶,13例大脑先天畸形。共计15例患儿呈现大脑白质的髓鞘迟缓发育现象。通过MRI结果可知,脑瘫病灶的敏感性为94.4%。经临床综合性康复治疗后,患儿脑中的髓鞘发育迟缓、脑萎缩病灶改良、肢体各项功能的康复存在较大的联系(P<0.05)。结论MRI在康复治疗小儿脑瘫过程中具有重要的临床价值。
- 李霞张伟
- 关键词：小儿脑瘫磁共振成像康复治疗
- 基于TLR4/NF-κB信号通路研究木犀草素对幼鼠急性肺损伤的作用机制被引量：19
- 2021年
- 目的研究木犀草素对幼鼠急性肺损伤(ALI)的保护作用,并探究其作用机制。方法将50只SPF级SD幼鼠随机分为5组:正常组,模型组,地塞米松组,木犀草素高、低剂量组,每组10只。除正常组外,其余各组幼鼠雾化吸入脂多糖(LPS)建立急性肺损伤模型,正常组大鼠雾化吸入等量生理盐水。模型复制前3 d起及模型复制后1 h,木犀草素高、低剂量组大鼠分别灌胃40、20 mg·kg^(-1)的木犀草素,地塞米松组于模型复制前2 h注射5 mg·kg^(-1)地塞米松,正常组和模型组大鼠灌胃等量0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)。模型复制后12 h,采用ELISA法检测血清及肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和肺组织超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量;检测大鼠肺组织湿干质量比(W/D);HE染色检测肺组织病理变化;Western Blot法和qRT-PCR法检测肺组织Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)p65蛋白和mRNA的表达水平。结果与正常组比较,模型组血清及BALF中IL-1β、IL-6、TNF-α的表达水平明显升高,W/D值升高,肺组织SOD活力降低,MDA含量升高,肺损伤明显,TLR4、NF-κB p65蛋白和mRNA的表达水平增加(P<0.05)。与模型组比较,木犀草素降低了血清及BALF中IL-1β、IL-6、TNF-α水平和W/D值,提高了肺组织SOD活力,降低了MDA含量,肺损伤得到改善,同时也降低了肺组织中TLR4、NF-κB p65蛋白和mRNA的表达水平(P<0.05)。结论木犀草素对幼鼠急性肺损伤具有保护作用,其作用机制与抑制TLR4/NF-κB信号通路的活化有关。
- 邹国涛王英娟曾毅文张伟
- 关键词：急性肺损伤木犀草素幼鼠
- 儿科实习教学中培养本科生自主学习能力刍探
- 2019年
- 文章针对如何在儿科实习中培养本科生的自主学习能力展开论述。提出的具体策略有:引导学生制订自主学习计划,督促学生积极参与自主学习,积极就自主学习进行广泛交流。
- 张伟
- 关键词：儿科实习本科生自主学习能力
- 角色扮演法在提高儿科实习医师医患沟通能力中的应用研究被引量：6
- 2018年
- 在对角色扮演法的内涵进行简要论述的基础上,重点论述角色扮演法在提高儿科实习医师医患沟通能力中的具体应用策略。提出的具体策略为:编写角色扮演剧本;精心组织角色扮演;进行科学评价与总结。
- 张伟
- 关键词：角色扮演法医患沟通剧本
- 呼吸道合胞体病毒感染患儿鼻黏膜拭子样品微RNA表达被引量：1
- 2019年
- 目的研究呼吸道合胞体病毒(RSV)感染患儿鼻黏膜拭子样品微RNA(miRNA)表达及与症状轻重间的关系。方法选取2017年9月至2018年2月该院收治的26例确诊为RSV感染阳性患儿作为试验组,按临床症状分轻度17例,重度9例。选择同期来院儿保门诊就诊的12例健康儿童作为对照组。采集鼻黏膜上皮脱落细胞样品,通过miRNAs微阵列芯片分析其中2例重度、2例轻度和2例健康儿童的miRNA表达谱,通过qPCR对微阵列芯片筛选出的差异表达的24个miRNA进行验证。结果与对照组比较,试验组患儿miR-320d、miR-34b、miR-125a和miR-429表达下调,而miR-155、miR-203a和miR-106b表达上调;miR-125a在轻度患儿中的表达水平低于重度患儿(t=6.48,P<0.05)。结论 RSV感染阳性患儿鼻黏膜脱落细胞差异表达miRNA与免疫系统密切相关,而与NF-κB信号通路相关的miR-125a能够解释RSV感染患儿疾病严重程度的差异。
- 张伟王燕曾毅文邹国涛罗勇
- 关键词：呼吸道合胞体病毒微RNAS鼻黏膜芯片分析技术
