杨萃
- 作品数：2 被引量：11H指数：2
- 供职机构：沈阳医学院沈洲医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛介入术后患者的影响被引量：7
- 2007年
- 目的研究不同剂量的阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后的炎症因子水平,调脂疗效及临床心脏事件的影响。方法选择在我院行PCI的148例不稳定型心绞痛患者为研究对象。随机分为阿托伐他汀常规剂量(10mg/d,对照组)70例和阿托伐他汀(20mg/d,观察组)78例。分别于术前当天、术后24h、用药2周、4周、12周、24周采集空腹静脉血,测定血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和肌钙蛋白I(cTnI)浓度及血脂,分析两组间差异及调脂疗效。并且术后24 h及用药后24周分别行彩色多普勒超声心动图检查,测定左心室射血分数(LVEF),观察LVEF与临床冠状动脉事件的变化。结果(1)两组患者PCI后hs-CRP及cTnI水平明显高于术前(P<0.01)。(2)观察组与对照组血清hs-CRP下降率,分别为4周40.0%比34.1%,12周59.4%比50.5%,24周72.9%比58.6%(P<0.05);血清cTnI下降率,分别为2周54.3%比37.8%(P<0.05),4周50.0%比42.2%。随访期内,观察组与对照组LVEF的上升率,24周时分别为39.0%比22.5%(P<0.05),两组不良心脏事件发生率差异无统计学意义。(3)观察组与对照组的血脂下降率在给药12周后,总胆固醇(TC)为21.7%比12.3%(P<0.05),给药24周后TC为23.4%比11.1%(P<0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为29.5%比10.0%(P<0.05),差异有统计学意义。结论(1)PCI增加血清hs-CRP和cTnI水平。(2)不稳定型心绞痛患者PCI术后,应用阿托伐他汀降低炎症因子水平,改善心功能,20mg优于10mg。(3)服用阿托伐他汀20mg/d,可显著提高冠心病患者二级预防调脂的达标率。特别是LDL-C降至≤1.8mmol/L的目标值比例更高。
- 马晶茹杨萃高勇金霞及跃周雪苗志林曹海燕
- 关键词：阿托伐他汀不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗
- 急性冠脉综合征患者不同时间段血浆BNP水平变化及临床意义被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者发病不同时间段血浆脑利钠肽(brainnatri-uretic peptide,BNP)水平的变化规律及对早期诊断ACS的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法测定ACS患者和对照组血浆BNP浓度。将80例ACS患者分为急性心肌梗死(acute myocardial infarction)组(AMI组,n=45)和不稳定性心绞痛(unstableangina)组(UA组,n=35),分别测定症状发作0.5、2、6、24h的BNP,并与20例正常健康体检者(对照组)作比较。症状发作6h,同时测定AMI组和UA组血清心肌肌钙蛋白I(serumcardiac troponinI,cTnI)水平。结果:①症状发作0.5h,AMI组BNP含量为(118.1±46.2)pg/ml,UA组为(90.8±54.6)pg/ml;症状发作2h,AMI组BNP含量为(203.2±105.3)pg/ml,UA组为(134.7±78.5)pg/ml;症状发作6h,AMI组BNP含量为(456.4±118.4)pg/ml,UA组为(357.4±144.3)pg/ml;症状发作24h,AMI组BNP含量为(807.3±148.5)pg/ml,UA组为(779.6±136.1)pg/ml,均显著高于对照组的(50.3±25.4)pg/ml(P<0.01)。②症状发作6h,AMI组BNP含量与cTnI水平呈正相关(r=0.589,P<0.01)。③症状发作24h,AMI组和UA组BNP含量显著高于症状发作6h的含量(P<0.01)。结论:血浆BNP水平升高与ACS呈显著相关,且AMI患者症状发作6h时,BNP水平与cTnI有明显的相关性,ACS患者症状发作早期检测BNP水平可作为早期诊断的有效指标之一。
- 马晶茹杨萃金霞高勇曹海燕李潞
- 关键词：脑利钠肽急性冠脉综合征
