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“上海市家庭医生制度构建”专家主题研讨被引量：22: 2017年; 本文组织多位社区卫生服务管理者针对上海市家庭医生制度构建展开主题研讨。王玲处长、张天晔原主任科员概述了上海市家庭医生制度构建的整体情况;易春涛主任提出要全专结合,打造特色服务;王剑波主任认为需完善内部运行机制,以保证家庭医生功能的真正实现;曹永其主任提出要重视并保证家庭医生签约服务的真实性、均衡性及有效性;崔明主任提出纵横结合、中西融合、全专结合、医药联合、服务综合的五"合",促进家庭医生服务的全面发展;徐慧明主任认为,家庭医生服务为居民提供了便捷的医疗服务;叶涛主任提出应创新思路、以人为本、加大宣传,全方位推进家庭医生制度。希望这些探讨能为家庭医生制度的进一步发展提供参考和借鉴。; 王玲张天晔易春涛王剑波曹永其崔明徐慧明叶涛; 关键词：家庭医生制度社区卫生服务

田林地区老年人群代谢综合征影响因素分析: 2018年; 目的:探讨造成老年人群代谢综合征(MS)的主要因素,提出健康干预的可行性手段。方法:通过收集田林地区>65岁老年人群2010-2017年的各项体检数据,分析各年份各项体检指标的合格情况分布,比较各年份数据及同一年份各项体检数据之间的变化趋势,从横向和纵向两个维度开展定性分析。结果:2010-2017年田林地区>65岁老人肥胖占比最低13.30%,偏瘦占比最低2.62%;高血压值处于1级水平占比最低32.68%,2级水平占比最低6.39%,3级水平占比最低0.59%;高血脂占比最低13.91%;MS发病率最低12%,最高44.71%。结论:田林地区>65岁老人人群的MS发病率有逐年上升的趋势,健康干预刻不容缓。; 王琳王剑波乔静王倩; 关键词：健康体检体质指数血压血脂代谢综合征

阿托伐他汀钙、阿司匹林配合血府逐瘀汤治疗颈动脉斑块60例临床观察: 目的：观察阿托伐他汀钙、阿司匹林药物组、阿托伐他汀钙、阿司匹林配合血府逐瘀汤药物组对改善颈动脉硬化斑块疗效的差异. 方法：采取随机分组的方法,将2012年3月至2015年12月在徐汇区田林街道社区卫生服务中心就诊的符合颈...; 俞文骏王剑波; 关键词：颈动脉粥样硬化斑块阿托伐他汀钙阿司匹林血府逐瘀汤

电针配合穴位贴敷治疗糖尿病便秘疗效观察被引量：15: 2016年; 目的观察电针配合穴位贴敷治疗阴虚血瘀型糖尿病便秘的临床疗效。方法将156例阴虚血瘀型糖尿病便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组78例。治疗组采用电针配合穴位贴敷治疗,对照组采用口服枸橼酸莫沙必利片治疗。观察两组治疗前后各项中医证候积分变化情况,并根据便秘临床评分量表(CSS)、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)及中医证候评分表评定两组临床疗效。结果两组治疗后CSS、PAC-QOL及中医证候评分表总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗后各项中医证候积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后中医证候中口干舌燥、口渴喜饮及大便干结积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候中气短、乏力、神疲、刺痛、肌肤甲错、痛有定处、腰膝酸软及五心烦热积分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论电针配合穴位贴敷是一种治疗阴虚血瘀型糖尿病便秘的有效方法。; 王剑波薛晶晶陈薇薇; 关键词：电针便秘穴位贴敷法糖尿病并发症阴虚血瘀

单病例随机对照试验在支扩个体化治疗的探索: 目的比较个体化治疗(辨证论治方)和固定方(支扩稳定方作为对照)在治疗稳定期支气管扩张症患者的疗效差异。方法先通过预初试验，确定单个病例支扩患者的观察期与洗脱期。再根据单病例随机对照试验的常规方法，同一个体进行3轮随...; 薛晶晶王剑波; 关键词：个体化治疗支气管扩张症中医

以全科医生为主体的糖尿病中医药健康管理服务流程研究被引量：30: 2018年; 目的研究以全科医生为主体的糖尿病中医药健康管理服务流程对2型糖尿病患者的影响。方法 2017年1—6月,以上海市徐汇区田林街道社区卫生服务中心吴东团队古宜社区居民委员会纳入管理的269例2型糖尿病患者为研究对象。按照以全科医生为主体的糖尿病中医药健康管理服务流程进行慢性病管理。对患者干预1年,于干预前后进行指标评价:(1)并发症评价;(2)量表评价:糖尿病中医防治知信行量表积分(KAP)、糖尿病管理自我效能量表积分(C-DMSES)、糖尿病问题量表积分(PAID);(3)血糖评价:测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白;(4)糖尿病肾损害评价:测定尿微量清蛋白/尿肌酐比值(尿ACR),尿ACR≥30 mg/g定义为阳性;(5)医疗费用:年医疗费用及日均费用。结果干预前后,患者脑血管病变、心血管病变、外周血管病变、视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变、白内障、糖尿病足、糖尿病酮症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,患者KAP、C-DMSES、PAID评分均高于干预前(P<0.05)。干预后,患者FPG、2 h PG、糖化血红蛋白水平均低于干预前(P<0.05)。干预前后,患者尿ACR、尿ACR阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,患者年医疗费用及日均费用均低于干预前(P<0.05)。结论以全科医生为主体的糖尿病中医药健康管理服务流程可以使2型糖尿病患者更好地控制血糖,利于血糖稳定,降低医疗费用。; 张洪王剑波颜骅施建华俞晓睿连艳玲; 关键词：全科医生中医药管理

2010-2017年上海市田林社区老年人群健康状况变化趋势被引量：2: 2019年; 目的老年人群健康状况干预是社区健康管理的重点,进一步指导开展各类健康干预工作,尤其是提前预防和干预,有一定实际意义。本研究对2010-2017年田林社区老年人健康状况资料进行分析,探讨慢性病管理关键点,以便更好地开展慢性病管理工作。方法收集2010-10-09-2017-07-26田林地区≥65岁老年人群的各项体检数据,分析比较各年度各项体检指标的情况分布和变化趋势。结果 2010-2017年田林地区≥65岁老年人参检人次数共计15 959人次。2010-2017年各年度血压异常检出率为19.26%~32.62%;血脂异常检出率为13.91%~26.96%;血糖异常检出率为9.41%~20.29%。2010-2017年每年参加体检老年人共515名,其中血压异常检出率由2010-10的24%上升至2017-07的39%;血脂异常检出率由33%下降至28%,血糖异常检出率由37%略微上升至39%。结论 2010-2017年度全体田林地区≥65岁老年人总体血压异常检出率变化平稳,血脂异常检出率有逐年下降态势,而血糖异常检出率则有逐年上升趋势。田林社区≥65岁老年人每年体检的老年人群血压、血脂和血糖控制均不理想,社区健康干预未见成效。; 王琳王剑波乔静王倩; 关键词：健康体检体质量指数血压代谢综合征

阿托伐他汀钙、阿司匹林联合中药血府逐瘀汤治疗颈动脉斑块60例疗效观察被引量：6: 2017年; 目的:观察阿托伐他汀钙、阿司匹林联合血府逐瘀汤治疗颈动脉硬化斑块的疗效。方法:收集2012年3月至2015年12月B超检出的颈动脉硬化斑块患者60例,分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组给予阿托伐他汀钙片(20 mg/d)和阿司匹林肠溶片(0.1 g/d)治疗;观察组在对照组基础上加服中药血府逐瘀汤每日1贴,两组均治疗24周。两组均于治疗24周后行颈动脉超声检查,观察颈动脉内膜厚度(IMT),计算斑块横切面最大面积和颈动脉狭窄率。结果:治疗后观察组的IMT、斑块面积和狭窄率分别为(1.47±0.11)mm、(20.58±1.39)mm^2和35.03%±4.51%,对照组分别为(1.52±0.10)mm、(21.15±1.11)mm^2和40.43%±4.34%,观察组优于对照组(P均<0.05),未发现明显不良反应。结论:中药血府逐瘀汤联合阿托伐他汀钙和阿司匹林在改善IMT斑块面积、颈动脉狭窄率等方面有良好作用。; 俞文骏王剑波黄娟杨强玲徐宁; 关键词：斑块阿托伐他汀钙阿司匹林血府逐瘀汤

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王剑波

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