王琛
- 作品数:3 被引量:13H指数:2
- 供职机构:中山大学附属江门医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 玻璃体切除术中医源性视网膜裂孔的临床观察被引量:2
- 2016年
- 目的分析玻璃体切除术中医源性视网膜裂孔的发生情况。方法回顾性分析行20G标准三通道玻璃体切除手术的患者463例(482眼)的临床资料,分析医源性视网膜裂孔的发生率、部位等,并比较不同临床特征患者术中医源性视网膜裂孔的发生情况。结果共有44(9.1%)眼术中发生医源性视网膜裂孔,增殖性糖尿病视网膜病变者的发生率最高,为10.9%(28/257)。术前无玻璃体后脱离眼的医源性视网膜裂孔发生率为11.8%,高于术前有玻璃体后脱离眼的6.8%(P<0.05)。有晶体眼和无或人工晶体眼的医源性视网膜裂孔发生率分别为9.4%和5.6%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论增殖性糖尿病视网膜病变者玻璃体切除术中医源性视网膜裂孔的发生率最高,术前玻璃体未完全后脱离、术中制作玻璃体后脱离者更易出现医源性裂孔,晶状体状态和裂孔的发生无明显关系。
- 沈孝军彭超王立王琛
- 关键词:玻璃体切除术玻璃体后脱离
- 影响2型糖尿病患者瞳孔散大的因素被引量:7
- 2017年
- 目的:探讨影响2型糖尿病患者瞳孔散大的因素。方法:收集2016-04/08在我院内分泌科住院确诊的2型糖尿病患者85例85眼,用复方托吡卡胺滴眼液进行散瞳,共3次,30min后测量瞳孔直径,根据糖尿病的病程、糖化血红蛋白水平、眼底病变程度及周围神经病变进行分组,比较各组中瞳孔散大水平。结果:糖尿病病程5a以下组、5~10a组和10a以上组瞳孔散大水平分别是6.98±0.78、6.18±0.67、6.00±0.73mm,三组间差异有统计学意义(P<0.01)。非增殖期糖尿病视网膜病变组瞳孔散大水平(6.05±0.92mm)明显低于临床前期组(6.75±0.76mm),两组间差异有统计学意义(P=0.001)。踝-膝传导速度正常组瞳孔散大水平(6.70±0.84mm)明显大于传导速度异常组(6.23±0.81mm),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。糖化血红蛋白水平<8.4%组、8.4%~13.4%组和>13.4%组瞳孔散大水平分别是6.60±0.82、6.53±0.86、6.73±0.73mm,三组间差异无统计学意义(P=0.708)。结论:影响2型糖尿病患者瞳孔散大因素有糖尿病病程、糖尿病视网膜病变及周围神经的病变。要改善糖尿病对瞳孔的影响,必须尽早发现糖尿病并及时治疗。对瞳孔不易散大的糖尿病患者,需更加注重对眼底的检查,以免糖尿病视网病变的漏诊。
- 沈孝军彭超王立王琛
- 关键词:瞳孔糖尿病糖化血红蛋白糖尿病视网膜病变周围神经病变
- 玻璃体切除术后视网膜脱离的临床观察被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨玻璃体切除术后视网膜脱离的原因、特点。方法:回顾性分析在我院近4a行20G标准三通道玻璃体切除手术的患者病例资料,术后发生视网膜脱离的病例纳入研究对象,分析视网膜脱离的特点及处理。术后发生视网膜脱离共23例24眼。年龄24~67(平均49.0±12.0)岁。男17例18眼,女6例6眼。右眼6眼,左眼18眼。结果:视网膜脱离的24眼中,18眼(75%)无任何症状,为常规检查时所发现;6眼(25%)为视力下降或眼前黑影遮挡就诊时发现。视网膜脱离距离玻璃体切除术后的时间1~223(平均40.7±54.2)d,其中10眼(42%)发生于1wk内,14眼(58%)发生于1mo内。视网膜脱离的直接原因中:新发视网膜裂孔19眼,共27个裂孔;增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)4眼;原裂孔未封闭1眼。所有视网膜脱离最终均完全复位。结论:视网膜新裂孔的发生是导致玻璃体切除术后视网膜脱离的最主要原因,应重视术后早期周边视网膜的检查;经过及时的再次手术,视网膜均可得以复位。
- 沈孝军彭超王琛
- 关键词:玻璃体切除术视网膜脱离视网膜裂孔增殖性玻璃体视网膜病变