郭琪
- 作品数:2 被引量:10H指数:2
- 供职机构:湖南省脑科医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 前蛋白转化酶枯草溶菌素9对革兰阴性菌脓毒症预后的评估价值被引量:4
- 2021年
- 目的探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)对革兰阴性菌(G^(-))脓毒症患者病情严重程度和预后的评估价值。方法选取湖南省脑科医院收治的90例G^(-)脓毒症患者(G^(-)脓毒症组)、40例单纯全身炎症反应综合征(SIRS)患者(单纯SIRS组)、38例革兰阳性菌(G^(+))脓毒症患者(G^(+)脓毒症组)和40例体检健康人员(健康对照组)为研究对象。采用ELISA法检测所有研究对象血清中PCSK9水平,同时检测载脂蛋白M(apoM)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、乳酸(LAC)、C反应蛋白(CRP)水平。采用单因素与多因素Logistic回归分析G^(-)脓毒症预后的危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各指标预测G^(-)脓毒症预后的效能。结果与健康对照组比较,单纯SIRS组、G^(+)脓毒症组、G^(-)脓毒症组血清LAC、PCSK9水平明显升高,但apoM水平明显降低(P<0.05);与单纯SIRS组和G^(+)脓毒症组比较,G^(-)脓毒症组血清PCSK9、LAC水平明显升高(P<0.05);G^(-)脓毒症组血清apoM水平明显低于单纯SIRS组(P<0.05)。随着G^(-)脓毒症病情的加重,PCSK9水平呈增高趋势,但apoM水平呈降低趋势(P<0.05);单因素分析显示,预后不良组血清中PSCK9、PCT、LAC、CRP及急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)高于预后良好组(P<0.05),而血清apoM水平低于预后良好组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,PCSK9、apoM、APACHEⅡ评分是G^(-)脓毒症预后的独立影响因素(P<0.05);进一步采用ROC曲线分析结果显示,apoM和PCSK9预测G^(-)脓毒症预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.8178和0.7940,低于APACHEⅡ评分的0.8771。但PCSK9的特异度(94.44%)高于APACHEⅡ评分(90.74%),apoM的灵敏度(86.49%)高于APACHEⅡ评分(78.38%)。结论血清PCSK9、apoM与APACHEⅡ评分是G^(-)脓毒症预后的独立影响因素,可用于G^(-)脓毒症病情的判断和预后的评估。
- 祝青郭琪郭琪贺军宇邹国英贺军宇
- 关键词:脓毒症预后革兰阴性菌
- 高密度脂蛋白抗感染的研究进展被引量:6
- 2013年
- 细菌感染易发展为脓毒症,这被视为有较高病死率的最主要原因。高密度脂蛋白及其相关载脂蛋白能与脂多糖结合,调节机体炎症反应,降低病死率,有望为抗细菌感染的治疗提供新的思路。
- 郭琪邹国英
- 关键词:细菌感染高密度脂蛋白载脂蛋白脂多糖