万秀芝
- 作品数：3 被引量：15H指数：2
- 供职机构：天津市人民医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CTP联合CTA对慢性脑缺血患者血流动力学的评价被引量：9
- 2010年
- 目的：利用CT灌注（CTP）和CT血管成像（CTA）探讨慢性脑缺血患者脑血流动力学变化及其与脑供血动脉狭窄、血管性认知功能障碍之间的关系。方法：对55例临床拟诊为慢性脑缺血的患者行常规头颅CT平扫、CTP及CTA检查,应用简易智能状态检查（MMSE）量表评定受试者的智能状态。结果：根据平均通过时间（MTT）、达峰时间（TTP）图灌注延迟范围将灌注表现分为3型：Ⅰ型为大脑中动脉和/或大脑前动脉供血区广泛性低灌注22例;Ⅱ型为分水岭区局限性低灌注21例;Ⅲ型为灌注正常12例。颈内动脉（ICA）或大脑中动脉（MCA）的重度狭窄或闭塞所致脑灌注异常（Ⅰ、Ⅱ型）明显高于轻中度狭窄者（χ^2=29.49,P〈0.01）,Ⅲ型未见ICA或MCA的重度狭窄或闭塞。ICA或MCA狭窄程度与脑灌注异常之间呈正相关（Spearman′sr=0.74,P〈0.01）。脑灌注Ⅰ、Ⅱ型患者MMSE评分均低于正常值（P〈0.01）,且以Ⅰ型为著（P〈0.01）,Ⅲ型MMSE评分正常。结论：慢性脑缺血患者脑血流低灌注与ICA或MCA狭窄程度密切相关,在血管性认知功能障碍的发病机制中起着重要作用。
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- 关键词：脑缺血血流动力学
- 定量评价症状性颈动脉狭窄内膜切除术前后脑血流动力学及代谢
- 2010年
- 目的探讨CT灌注(CTP)联合CT血管造影(CTA)及质子磁共振波谱(1H-MRS)评价症状性颈动脉狭窄内膜切除术(CEA)疗效的临床应用价值。方法 16例单侧症状性颈内动脉(ICA)重度狭窄患者行CEA治疗,术后10～14天复查CTP、CTA及1H-MRS,对CEA前后脑灌注参数、ICA狭窄程度以及各代谢物相对含量进行定量比较分析。结果 CEA治疗后CTP显示患侧CBF较术前增高,差异有统计学意义(P<0.05),MTT、TTP较术前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.001)。CTA检测CEA术后ICA狭窄处管腔内径及横截面面积较术前增加,差异均有统计学意义(P<0.001)。1H-MRS结果表明患侧NAA/Cho较术前增高,差异有统计学意义(P<0.01),Cho/Cr较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用CTP联合CTA、1H-MRS能够定量分析症状性颈动脉狭窄CEA治疗前后脑血流动力学和代谢的改善情况。
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- 关键词：颈动脉狭窄血流动力学代谢颈动脉内膜切除术
