崔玲
- 作品数:3 被引量:39H指数:3
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- 宫颈癌嗜神经侵袭对保留神经术式的影响及对策思考被引量:6
- 2017年
- 嗜神经侵袭(perineural invasion,PNI)是指肿瘤细胞在神经纤维周围沿着神经侵入神经外膜、神经束膜或神经内膜内并延伸的肿瘤局部浸润转移现象,也称之为肿瘤的神经周围浸润(paraneu-ral infiltration),是肿瘤转移的途径之一。肿瘤PNI的形式多种多样,包括完全或不完全的环绕神经、叠压和触及神经外膜,大多是肿瘤细胞通过神经外膜与淋巴血管旁相连的间隙浸润至神经外膜,并非直接侵入神经纤维鞘内。病理特征提示,
- 崔玲黄建鸣张国楠
- 关键词:宫颈肿瘤嗜神经侵袭
- 宫颈癌神经周浸润:应该重视的病理预后因素被引量:14
- 2013年
- 神经周浸润(Perineural invasion,PNI),亦称为亲神经现象或嗜神经侵袭,1835年由Cruveilheir首先报道,其发现头颈部恶性肿瘤容易通过沿着神经生长而浸润进入颅内窝。后来的研究也表明在许多恶性肿瘤包括胰腺癌、结直肠癌、胆管癌、前列腺癌、膀胱癌等中均存在PNI,并显示其是一个重要的预后不良的病理因素。
- 张国楠崔玲
- 关键词:病理因素预后因素头颈部恶性肿瘤宫颈癌嗜神经侵袭神经生长
- 嗜神经侵袭对早期子宫颈癌患者预后的影响被引量:26
- 2015年
- 目的:探讨嗜神经侵袭(PNI)在早期(Ⅰa2~Ⅱb期)子宫颈癌患者中的发生情况及对预后的影响。方法选择2007年1月至2012年12月,在四川省肿瘤医院妇瘤科接受子宫广泛性切除+盆腔(或加腹主动脉旁)淋巴结切除术,病理诊断为早期子宫颈癌的238例患者,镜下观察子宫颈及宫旁组织是否存在PNI现象,明确早期子宫颈癌患者不同临床病理指标与PNI发生的关系,并分析影响患者预后的因素。结果238例早期子宫颈癌患者中,发生PNI 22例,发生率为9.2%(22/238)。其中,Ⅰa2~Ⅱa2期210例,发生PNI 18例,发生率为8.6%(18/210);Ⅱb期28例,发生PNI 4例,发生率为14.3%(4/28),两者PNI发生率比较,差异无统计学意义(P=0.261)。早期子宫颈癌患者PNI的发生与肿瘤直径、间质浸润深度、宫旁浸润、淋巴脉管间隙浸润、淋巴结转移明显相关(〈0.05);而与年龄、临床分期、病理类型、病理分级以及手术切缘是否阳性无关(P〉0.05)。单因素生存分析显示,早期子宫颈癌患者的无瘤生存时间(DFS)与肿瘤直径、间质浸润深度、宫旁浸润、淋巴脉管间隙浸润、淋巴结转移、手术切缘阳性、PNI明显相关(〈0.05),而其总生存时间(OS)与间质浸润深度、宫旁浸润、手术切缘阳性、PNI明显相关(〈0.05);在早期子宫颈癌患者中,PNI阳性患者的DFS和OS较PNI阴性患者均明显缩短,分别比较,差异均有统计学意义(P=0.002,P=0.008)。多因素生存分析显示,宫旁浸润、间质浸润深度是影响患者DFS和OS的独立因素(〈0.05),淋巴结转移仅是影响患者DFS的独立因素(P=0.024);而PNI不是影响患者DFS或OS的独立因素(P〉0.05)。结论早期子宫颈癌存在PNI现象,PNI的发生与肿瘤直径、间质浸润深度、宫旁浸润、淋巴脉管间隙浸润、淋巴结转移明显相关,是影响患者DFS和OS的不
- 张国楠阳燕朱熠崔玲贾世军石宇宋水勤徐世强
- 关键词:宫颈肿瘤肿瘤侵润预后