刘晖
- 作品数:99 被引量:423H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金:中国初级卫生保健基金会佑安肝病/艾滋病基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 北京某地糖尿病患者膳食能量、蛋白质及B族维生素营养状况评价
- 目的:了解糖尿病患者B族维生素(主要是硫胺素和核黄素)的营养状况,为今后在该人群开展B族维生素干预奠定基础.方法:对调查对象进行问卷调查,并连续记录三日膳食.结果:在对132名2型糖尿病患者进行调查显示:调查对象能量、蛋...
- 张晓冬杨军黄磊刘晖周泽胡洋管文齐
- 关键词:2型糖尿病B族维生素营养状况评价
- 文献传递
- 安络化纤丸联合恩替卡韦治疗可显著提高慢性乙型肝炎病毒感染者肝纤维化的改善率被引量:50
- 2019年
- 目的探索慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者接受恩替卡韦单独或联合安络化纤丸治疗78周对肝纤维化的改善作用。方法慢性HBV感染者随机接受恩替卡韦单独或联合安络化纤丸治疗78周,肝穿刺标本采用Ishakscore盲态判读。比较患者治疗前后的肝纤维化改善情况。对计量资料采用Student'st检验、非参数检验(Mann-WhitneyU-Test及Kruskal-Wallis检验)方法分析;计数资料采用Chi-squared检验方法分析;Spearman分级检验法分析双变量相关性。结果治疗78周后肝纤维化改善率为36.53%(80/219)、进展率为23.29%(51/219)。肝纤维化改善与基线纤维化程度和治疗方法相关(P<0.05)。在安络化纤丸联合恩替卡韦治疗且基线肝纤维化评分(F)≥3的患者中,肝纤维改善率(54.74%,52/95)显著高于仅接受恩替卡韦治疗者(33.33%,16/48),P=0.016;联合治疗组肝纤维化进展比例(13.68%,13/95)在数值上低于单独治疗组(18.75%,9/48),P=0.466。在基线F<3的患者中,联合治疗组肝纤维化改善和稳定的患者比例(68.08%,32/47)高于单独治疗组(51.72%,15/29)。结论安络化纤丸联合恩替卡韦治疗可显著提高慢性HBV感染者肝纤维化的改善率,并有提高肝纤维化稳定率和降低进展率的趋势。
- 苗社杨婉娜董晓琴张占卿谢仕斌张大志张绪清成军张国张国谢青谢青刘映霞马安林李军尚佳曹立华曹立华李家斌李家斌吕福东刘晖张明香张明香梁伟锋高慧高慧赵鸿赵鸿
- 关键词:肝纤维化
- 慢性乙型肝炎合并酒精性肝病的病理学特征
- 背景目的:我国HBV感染流行强度大,慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB) 高发,CHB患者可与多种肝脏疾病合并存在。酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD) 是我国常...
- 刘晖李磊邵晨李越吕福东丁惠国
- 改良单片法和双片法矫治小婴儿完全性房室通道畸形被引量:2
- 2013年
- 完全性房室通道(complete atrioventncular canal,CAVC)畸形是由于心内膜垫发育异常所致的心脏畸形,其形态特点是房室间隔消失,仅有一组房室瓣。患儿自然预后较差,如不治疗,50%的患儿于1岁内死亡,手术是惟一有效的治疗手段。近20年来,随着外科矫治方法、体外循环技术和围术期监护水平的不断提高,
- 袁峰李晓峰郭健柏松刘晖赵宇东宋振江丁楠张晓琳李仲智
- 关键词:完全性房室通道矫治方法小婴儿体外循环技术心脏畸形
- 自身抗体阳性的药物性肝损害临床病理特点分析被引量:8
- 2013年
- 目的探讨自身抗体阳性的药物性肝损害的临床和病理特征,以期为临床诊断提供思路。方法选择首都医科大学附属北京佑安医院2008年10月~2012年6月药物性肝损伤(DILI)患者31例,患者均进行自身抗体检测阳性及肝活组织检查。急性DILI患者14例,慢性DILI患者17例。统计其一般资料、临床表现、生物化学及免疫学指标,并对肝脏组织学改变进行分析。结果急性与慢性DILI患者比较仅血清球蛋白(GLB)水平差异有统计学意义(P=0.03)。自身抗体最常出现的是抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)和抗线粒体抗体(A-MA)。急性DILI患者肝活检病理主要表现为两种形式,即肝细胞损伤型和胆管损伤型,慢性DILI患者主要表现为混合型。结论免疫介导的DILI临床表现及实验室检查缺乏特异性,容易被漏诊或误诊,及时的肝穿刺活检对诊断和鉴别诊断具有重要意义。
- 王欣欣刘燕敏刘晖孙琳廖慧钰吕福东
- 关键词:药物性肝损伤自身抗体肝穿刺活检
- 急性药物性肝炎与急性乙型肝炎临床病理特征的比较被引量:4
- 2013年
- 目的总结急性药物性肝炎(acute drug-induced hepatitis,ADIH)与急性乙型病毒性肝炎(acute hepatitis B,AHB)的临床及病理学特点。方法选取临床确诊并经肝穿刺病理证实的ADIH患者128例、AHB患者51例,所有切片均行HE染色、D-PAS染色及CK7免疫组化染色。镜下观察各种染色结果,结合临床资料进行分析。结果 ADIH女性多见(71.9%),AHB男性多见(66.7%),差异有统计学意义(P=0.000)。ADIH组年龄明显大于AHB组[(42.85±13.07)岁vs.(35.12±9.96)岁,P=0.000]。AHB组丙氨酸氨基转移酶(ALT)为(1 287.56±1 072.00)U/L,白蛋白(ALB)为(42.23±4.14)g/L,均明显高于ADIH组[(798.60±777.20)U/L和(38.78±5.19)g/L],差异有统计学意义(P=0.001,P=0.000),其余生化指标差异无统计学意义。肝组织病理,ADIH的嗜酸性粒细胞计数(3.85±4.11)个/HPF,凋亡小体计数(2.52±3.26)个,均显著高于AHB(P=0.000,P=0.010);ADIH的肝细胞坏死程度、汇管区炎症程度及细胆管反应增生均较AHB为重(P=0.000),AHB比ADIH更易发生脂肪变性(39.2%vs.21.1%,P=0.013)。结论 ADIH女性更多见,发病年龄偏大;组织学表现为肝实质坏死明显、汇管区炎症较重、细胆管增生显著、凋亡小体多见、组织内嗜酸性粒细胞数量多等特点,可作为与AHB的鉴别要点。
- 刘晖王泰龄祖可佳吕福东孙琳丁惠国
- 关键词:急性药物性肝炎急性乙型病毒性肝炎临床病理学
- 肾移植术后慢性戊型肝炎1例诊治报道
- 2024年
- 近年来,戊型肝炎病毒感染免疫抑制患者引起慢性戊型肝炎受到越来越多的关注。现报道首都医科大学附属北京佑安医院诊治的1例肾移植术后慢性戊型肝炎(基因4型)病例,并进行相关文献复习,以进一步总结免疫抑制患者慢性戊型肝炎诊治经验。
- 梁晨梁朝朝刘晖白丽赵景赵景陈新月陈新月胡中杰王麟
- 关键词:戊型肝炎戊型肝炎病毒肾移植免疫抑制利巴韦林
- 泛醌与Beclin-1及肝脏线粒体关系的相关性研究
- 2013年
- 目的研究泛醌是否能通过调节自噬减轻慢加急肝衰竭大鼠肝损伤。方法取空白对照、慢加急性肝衰竭模型组和慢加急性肝衰竭干预组(造模同时增加泛醌植物油每天注射10mg/kg灌胃6周)SD大鼠各10只,光镜观察三组肝组织病理改变,电镜观察三组肝组织中线粒体超微结构,荧光定量PCR检测三组自噬基因Beelin-1mRNA表达,WesternBlot检测三组Beelin.1蛋白表达。结果光镜下干预组肝细胞坏死面积约80%,模型组坏死面积约100%。电镜下模型组大部分线粒体内容物已经降解,而干预组多数线粒体尚存。荧光定量结果显示干预组Beelin-1表达水平较模型组显著升高(P〈0.01)。结论泛醌可能通过促进自噬减轻慢加急性肝衰竭大鼠肝损伤。
- 谢放张超朱跃科刘晖刘雪梅贾琳王克菲陈德喜孟庆华
- 关键词:肝功能衰竭聚合酶链反应
- 常见临床指标及无创肝纤维化评分对中国肝病型Wilson病进展期肝纤维化的诊断价值被引量:11
- 2021年
- 目的探讨常见临床指标及无创肝纤维化评分与中国肝病型Wilson病(WD)的关系,及其对进展期肝纤维化的鉴别能力。方法回顾性收集1996年5月—2020年4月于北京佑安医院及中日友好医院诊治的236例中国WD患者临床资料,纳入有肝脏病理且临床资料齐全的肝病型WD患者26例,应用METAVIR评分判断肝纤维化分期,将患者分为进展期肝纤维化(F3期、F4期)和非进展期肝纤维化(F0期、F1期、F2期)两组,计算3种无创肝纤维化评分(Sheth指数、APRI指数、FIB-4指数),比较两组间上述指数、相关临床指标差异。计量资料两组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U秩和检验;计数资料两组间比较采用Fisher检验。应用Spearman秩相关对有差异的指标进一步分析,筛选出与肝纤维化程度相关的临床指标及评分标准,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算曲线下面积(AUC)。结果本研究患者多在儿童及青少年时期发病,其中有10例(38.5%)患者K-F环为阳性,17例(65%)患者处于进展期肝纤维化阶段。进展期和非进展期肝纤维化患者比较,WBC(Z=-2.102,P=0.036)、Hb(t=-2.860,P=0.009)、PLT(t=-4.053,P<0.001)、DBil(Z=-2.130,P=0.033)、Alb(t=-2.875,P=0.008)、Sheth指数(Z=-3.369,P=0.001)差异均有统计学意义。WBC、Hb、PLT、Alb水平与WD患者肝纤维化程度呈负相关(r值分别为-0.587、-0.610、-0.656、-0.411,P值均<0.05),DBil和Sheth指数与肝纤维化程度呈正相关(r值分别为0.486、0.711,P值均<0.05)。ROC曲线分析显示,WBC、DBil、Sheth指数、Hb、PLT、Alb的AUC均>0.7,其中Sheth指数的AUC最大,为0.908,其敏感度和特异度分别为70.6%和100.0%,阳性和阴性预测值分别为100.0%和64.3%。结论Sheth指数的诊断效能优于其余单一临床指标,对中国肝病型WD进展期肝纤维化有较好的鉴别能力。
- 梁晨刘晖白洁任艳王泰龄王泰龄白丽白丽陈煜刘霜郑素军
- 关键词:肝硬化肝豆状核变性
- 特发性门脉高压肝移植术后随访第3年再发1例报告及文献复习
- 2023年
- 目的复习1例特发性门脉高压(IPH)患者接受肝移植(LT)后第3年出现病情"再发",并进行了相关文献复习,以提高对该病的认识.方法报道1例我们诊治的IPH患者的病例资料,并检索MEDLINE、EMBASE、万方等数据库经LT治疗的IPH患者的研究报道,分析其治疗和转归.结果本文报道的病例为57岁女性,因消化道出血、腹水行LT术,组织病理学检查诊断为IPH;术后随访第3年病情复发,行经皮肝穿刺活检术,病理学检查提示结节性再生性增生(NRH)、轻度汇管区炎症及纤维化,提示IPH再发;文献检索到81例LT治疗的IPH患者,其中42例在LT前诊断为肝硬化;LT后最长随访时间为248个月,8例死亡,其中5例分别在首次LT后3.5月~14年进行肝活检,组织病理学检查提示NRH,3例分别于LT后第7月、第3年和第14年出现具有门脉高压表现的NRH.结论具有严重的门脉高压或肝功能衰竭的IPH患者需要LT治疗.少数患者在LT后可能出现IPH"再发".
- 张维侯维刘晖宋文艳王莉琳王征郑素军
- 关键词:特发性门脉高压肝移植预后复发