张国兵
- 作品数：28 被引量：136H指数：7
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理化学工程更多>>
- 法国医院药师工作模式及服务理念
- 2021年
- 通过在法国格勒诺布尔教学医院进行学习与实践,充分认识和分析法国医院药师的工作模式和服务理念。围绕药学教育培养、医院药学架构与创新工作模式以及以患者为中心的服务理念等内容介绍了法国医院药师的工作内容与流程,并与国内医院的情况进行比对,提出可以借鉴的模式和理念。为促进我国医院药学发展和药师转型提供参考。
- 胡颖张国兵石佳娜杨秀丽毛小红严洁萍
- 关键词：医院药学
- 静脉用药调配中心医院感染管理的现状与模式探讨被引量：20
- 2017年
- 目的总结医院静脉用药调配中心(PIVAS)医院感染管理的有关情况,探讨新时期长效的院感管理模式。方法通过比较2013年6月-2016年12月PIVAS清洁卫生质量考核合格率、微生物学、空气微粒等检测合格率及输液致院感发生情况,分析2016年PIVAS实行系统管理、过程管理、指标管理"三位一体"院感管理新模式对院感的防控效果。结果 2016年医院强化清洁卫生质量考核并纳入过程管理范畴后,员工着装整洁、操作台面整洁、地面消毒清洁以及容器消毒清洁的合格率分别为92.5%、91.6%、95.8%、94.5%,同比2015年均有显著提升(P<0.05),2014-2016年清洁卫生质量考核总体合格率分别为85.6%、87.3%、93.6%,结果提示该过程管理项目成效显著(P<0.05);2013-2016年沉降菌和物体表面微生物检测合格率均为100.0%;空气微粒等第三方年检合格率分别为100.0%、100.0%、77.8%和100.0%;新时期,PIVAS院感管理面临较大压力,但结果提示,2016年实施院感管理新模式后,清洁卫生质量考核、手卫生、第三方年检等合格率均有显著提升(P<0.05);4年中PIVAS未记录有输液致院感情况。结论建立和完善系统管理、过程管理、指标管理"三位一体"管理模式可促进PIVAS医院感染的有效防控并为其科学管理提供新思路。
- 张国兵赵红英沈晓飞毛小红
- 关键词：静脉用药调配中心医院感染
- 英国皇家布朗普顿医院围手术期临床药师团队的药学服务理念剖析与借鉴
- 严洁萍方晴霞张国兵杨秀丽
- 肺炎克雷伯菌耐药与抗菌药物使用强度的相关性分析被引量：24
- 2017年
- 目的分析医院2007-2016年住院患者肺炎克雷伯菌耐药率和抗菌药物使用量之间的关系。方法采用回顾性调查方法,统计2007-2016年住院患者抗菌药物使用强度(AUD),采集2008-2016年全年医院住院患者肺炎克雷伯菌的耐药率,并对数据采用Spearman相关法进行分析。结果肺炎克雷伯菌的耐药率逐年上升,同年的美罗培南使用强度(AUD)和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率有显著相关(P<0.05);碳青霉烯类总AUD与次年CRKP检出率有显著相关(P<0.05),亚胺培南AUD与次年CRKP检出率尽管无统计学相关性,但有相关趋势。结论 CRKP检出率与碳青霉烯类药物用量存在一定相关性,应加强碳青霉烯类药物的合理使用。
- 张国兵毛小红吴志强严洁萍杨秀丽
- 关键词：肺炎克雷伯菌耐药抗菌药物
- 电针结合经颅直流电刺激治疗脑卒中后复杂性区域疼痛综合征(Ⅰ期)疗效观察
- 2023年
- 目的观察电针结合经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中后复杂性区域疼痛综合症(CRPS)Ⅰ期的临床疗效。方法将60例卒中后CRPSⅠ期患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用常规药物结合电针治疗,观察组在此基础上加以tDCS治疗。比较两组治疗前后UEFM、NRS及临床疗效。结果治疗后,两组患者UEFM评分均提高,NRS评分较前降低(P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针结合tDCS对脑卒中后CRPSⅠ期较西医常规治疗结合电针可明显提高疗效、缩短病程。
- 应一张国兵娄伟宏
- 关键词：脑卒中电针
- 双氯芬酸钠相关急性肾损伤被引量：1
- 2018年
- 1例63岁男性患者因痛风发作自行服用秋水仙碱后出现腹泻,又自行改服双氯芬酸钠（75 mg、2次/d）.服药第3天出现恶心、呕吐后停用双氯芬酸钠（共服用该药375 mg）.停药2 d后患者相继出现尿量减少、胸闷不适等,实验室检查显示：血清肌酐758 μmol/L,尿素13.9 mmol/L,血钾3.1 mmol/L,诊断为急性肾损伤,收入肾内科.入院后给予复方α-酮酸片（4片、3次/d）、贝尼地平片（4 mg、1次/d）、金水宝胶囊（1.98 g、3次/d）口服,嘱患者多饮水.停用双氯芬酸钠第7天行肾穿刺活检术,肾组织病理学检查结果提示急性肾小管损伤.维持原方案治疗,患者肾功能逐渐好转.停用双氯芬酸钠后第24天复查,血清肌酐89 μmol/L,尿素7.5 mmol/L.考虑为双氯芬酸钠相关急性肾损伤.
- 叶晓兰郑小春杨秀丽张国兵
- 关键词：双氯芬酸非甾体类抗炎药急性肾损伤
- GR/ERK/ROS信号通路在灵芝多糖肽对PC-12细胞氧自由基损伤的保护作用研究
- <正>目的:研究灵芝多糖肽(Ganoderma lucidum polysaccharides peptide,GLPP)对PC-12细胞的自由基损伤保护作用,并初步探讨与GR/ERK/ROS信号通路的分子机制。方法:建...
- 严洁萍张国兵方晴霞杨秀丽
- 关键词：灵芝多糖肽PC-12细胞糖皮质激素受体ERK磷酸化
- 文献传递
- 综合分析m6A RNA甲基化调节因子与肺癌免疫浸润及预后的相关性被引量：4
- 2021年
- 目的初步探究N6甲基化腺苷(N6-methyl-adenosine,m6A)甲基化调节因子在肺癌肿瘤免疫微环境中的潜在作用及机制。方法基于TCGA数据库,本研究利用生物信息学综合分析m6ARNA甲基化调节因子与肺癌免疫浸润及预后的相关性。结果多个m6ARNA甲基化调节因子在肺鳞癌和肺腺癌中差异性表达。然而,ALKBH5仅在肺鳞癌中显著高表达,METTL3和YTHDF3仅在肺腺癌中显著高表达,HNRNPA2B1与肺鳞癌YTHDC1、肺腺癌RBM15表达相关。通过对18个m6A甲基化调节因子的一致性聚类,发现肺鳞癌不同亚型的总生存率无统计学差异。在肺腺癌中,PD-1、PD-L1表达在癌及癌旁组织中无显著差异,且与m6A甲基化调节因子无明显相关性。聚类分析后发现m6A甲基化调节因子在肺腺癌肿瘤免疫微环境中起重要作用,其中Cluster 2组PD-L1表达下降、免疫细胞浸润较高,但是生存期较Cluster1组延长。Cluster 2组与树突细胞静息、肥大细胞静息、γδT细胞浸润更相关。Cluster 1组生存期短可能与G2M检查点、E2F通路、MYC通路、MTORC1通路、Wnt/beta-catenin通路,以及树突状细胞激活、巨噬细胞M1、滤泡T辅助细胞浸润水平较高有关。单因素Cox分析结果表明4个甲基化结合蛋白与预后相关,其中IGF2BP3、HNRNPA2B1和IGF2BP2为危险因子,YTHDF2为保护因子。结论 m6A RNA甲基化调节因子与肺腺癌免疫浸润及预后有密切相关性。
- 宣自学叶强姜金颖张国兵杨秀丽邵燕飞石佳娜黄萍
- 关键词：肺鳞癌肺腺癌免疫微环境
- 基于肾功能情况的左氧氟沙星合理用药分析被引量：8
- 2019年
- 目的结合肾功能情况分析住院患者左氧氟沙星的用药合理性。方法检索2016年7月1日—2017年6月30日住院部使用左氧氟沙星的病例,等距抽样法随机抽查200例进行详细分析。结果男女各100例,年龄(69.1±17.3)岁,不合理用药43例,发生不良反应22例,多发于老年人和慢性肾功能不全患者。估算肾小球滤过率<50 mL·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)的患者31例,平均年龄(80.3±16.1)岁。超剂量给药30例,其中8例血肌酐仍在正常范围内。结论左氧氟沙星仍未能很好地按照肾功能情况调整剂量,特别是高龄人群。临床药师可借助计算机系统开展多学科合作模式,提高左氧氟沙星的用药合理性。
- 叶晓兰叶强张国兵吴志强杨秀丽方晴霞
- 关键词：左氧氟沙星老年人肾功能肾小球滤过率
- 精准思维下医院药学服务的思考
- <正>~~
- 张国兵
- 文献传递
