刘帅
- 作品数：9 被引量：21H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿DRGs分组PU11组的影响因素分析与建议
- 目的探索新生儿DRGs分组PU11组的影响因素及分组调整的必要性。方法以北京某三甲儿童医院2016-2018年PU11组新生儿住院病历记录作为研究对象,利用Spearman相关、Wilcoxon秩和检验、正交设计等方法,...
- 曾跃萍吕亚奇张欣王丽刘颖陈燕华宋菲刘帅
- 关键词：疾病诊断相关分组新生儿
- 文献传递
- 慢性活动性EB病毒感染编码探讨
- 2023年
- 慢性活动性EB病毒感染作为一类难治性淋巴增殖性疾病,既往临床和疾病编码领域对之认识不清,相关编码准确性有待探讨。从临床背景着手,查找核对ICD-10和ICD-11的双编码,其难点在于主导词选择,基于定义和诊断标准,首先查找主导词“病”,进而根据提示转换查找主导词“肿瘤”、“免疫缺陷”,注意查验临床信息核对编码。根据患者是否存在遗传性免疫基因缺陷拟推荐两种编码思路,分别分类于肿瘤(ICD-10为D47.9,ICD-11为2B32.Y)或免疫缺陷疾病(ICD-10为D82.3,ICD-11为4A01.22),并需与普通EB病毒感染编码鉴别。该疾病的准确编码直接影响到DRG分组结果的真实性,编码员提高主导词选择技能、结合临床核对编码及合理运用ICD-11等编码工具将会是保证病案首页数据质量的重要前提和机遇。
- 吕亚奇曾跃萍田明月宋菲张欣刘帅
- 关键词：EB病毒感染淋巴增殖性疾病疾病分类
- 探讨ACC评分对我国儿童先天性心脏病在DRGs中的指导作用
- 探讨ACC(Aristotle Comprehensive Complexity score)评分系统对儿童先天性心脏病的评分在我国DRGs(Diagnosis Related Groups)按疾病诊断分组中的指导作用。...
- 张欣曾跃萍田明月刘帅吕亚奇宋菲
- 关键词：儿童先天性心脏病
- 文献传递
- 儿童呼吸系统疾病病例组合方法研究被引量：5
- 2020年
- 目的确定儿童呼吸系统的疾病病例的分组方法。方法选择北京某三甲儿童医院2017-2018年主要诊断为呼吸系统疾病的非手术患者作为研究对象,用决策树模型修正的交互卡方自动检验(E-CHAID)进行分组,并用变异系数法、方差减少量和非参数检验对分组结果的合理性进行检验和评价。结果共形成9个DRGs组,经检验分组合理。结论E-CHAID决策树分类方法用于DRGs分组可行且有效。
- 曾跃萍宋菲吕亚奇田明月张欣刘帅
- 关键词：儿童呼吸系统疾病病例组合
- 映射模式在门诊疾病诊断名称标准化工作中的应用被引量：1
- 2019年
- 目的通过门诊疾病诊断名称与就诊原因编码系统的映射和定期维护,实现门诊疾病诊断名称的规范化、统一化和标准化。方法将2015年门诊医生工作站的全部疾病诊断名称导出20余万条,经过去重后逐一筛选,去除不规范及口语化名称,保留相对规范化的20余万条诊断库名称,与就诊原因编码系统建立映射模式。结果 3万余条不规范诊断疾病名称简写或过于详细情况最多,10 617条,占32%。通过映射工作模式,规范了疾病诊断、缩短了录入时间、保证了数据上传的准确性、为住院疾病诊断名称标准化工作奠定了基础。结论门诊疾病名称的规范化提高了门诊病案数据质量,为处方点评、传染病上报、病例随访等工作提供基础数据支持,提升门诊病历质量监控水平,更大地发挥病案的价值,更好地服务于临床。
- 曾跃萍宋菲田明月张欣刘帅
- 关键词：疾病诊断门诊映射病历质量
- 儿童结肠息肉疾病诊断与手术名称书写及编码的缺陷分析
- 2016年
- 目的探讨儿童结肠息肉疾病诊断与手术名称书写及编码存在的问题以及改进策略。方法收集北京某三甲儿童医院2010年1月-2014年12月住院病案首页疾病诊断为结肠息肉的病案共计400例,回顾性分析病案首页中疾病诊断与手术名称的书写及编码情况。结果病案首页疾病诊断与病理诊断符合率为89.13%;疾病诊断ICD-10编码与医师书写一致,准确率为89.13%;病案首页手术名称与手术记录书写符合率为13.75%,手术ICD-9-CM-3编码与手术记录符合率为47.38%。结论医师应准确书写疾病诊断,及时参考病理诊断修正疾病诊断,根据手术内容正确书写手术名称,避免错填和漏填;编码员不应仅依据病案首页中医师书写的名称进行编码,而应当熟练掌握编码原则,仔细查阅病案,提高编码准确率。
- 张欣曾跃萍田明月刘颖刘帅
- 关键词：儿童结肠息肉
- 三级质控在护理文书中的应用被引量：11
- 2019年
- 目的为进一步提高护理文书书写质量,本研究分析了北京市某三甲儿童医院护理文书质量控制情况。方法 2014年1月至2017年12月,每日由终末病案质量控制小组抽查该医院6个科室组的非一日归档病案,共24 528份作为本次研究的研究对象,对执行三级质控前后护理文书的书写情况进行分析。结果 2016年该院实施护理文书的三级质控,三级质控前该医院6个科室组护理文书的合格率为90.6%,三级质控后抽查该医院6个科室组护理文书的合格率为96.5%,差异具有统计学意义。结论三级质控是护理文书的质量提升的重要一环,对运行中的病案加强监控,可有效减少病案中错误发生率,确保医疗信息的正确性。
- 刘帅曾跃萍宋菲闫东丽田明月张欣
- 关键词：护理文书
- 新生儿DRGs分组PU11组中影响总费用的因素分析被引量：4
- 2020年
- 目的探索新生儿DRGs分组PU11组的影响因素及分组调整的必要性。方法以北京某三甲儿童医院2016年-2018年PU11组新生儿住院病案记录作为研究对象,利用Spearman相关、Wilcoxon秩和检验、正交设计、计算变异系数等方法,分析住院首页中关键信息对住院总费用的影响。结果呼吸机使用情况对该组住院总费用有影响,提示PU11组目前分组条件不能准确反映该组人群医疗消耗的差异。结论新生儿作为特殊群体,其准确的DRGs分组直接关系医院的绩效考核以及国家卫生资源的科学投入,通过对影响因素的探索,认为对PU11组进行调整是必要的。
- 曾跃萍吕亚奇田剑张欣王丽刘颖陈燕华宋菲刘帅
- 关键词：疾病诊断相关分组新生儿
- 右心室双出口手术编码探讨
- 随着心脏外科技术的创新发展,右心室双出口的手术方式较多,由于临床医师在病案首页填写和病历记录中只笼统的书写"右心室双出口矫治术",从而在手术编码的过程中给编码员造成困扰。依据2011版ICD-9-CM3手术与操作对不同术...
- 刘帅
- 关键词：右心室双出口手术编码
- 文献传递
