张玉龙
- 作品数：5 被引量：18H指数：2
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省中青年学术和技术带头人后备人才项目云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学轻工技术与工程更多>>
- 地氟醚和七氟醚对神经外科手术患者体感诱发电位的影响
- 2014年
- 目的：比较地氟醚和七氟醚对神经外科手术术中体感诱发电位（somatosensory evoked potentials， SEP）的影响．方法选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，择期脊柱畸形矫形手术术中行SEP监测的患者30例，每例应用地氟醚和七氟醚，分为地氟醚组和七氟醚组（n＝30）．术中监测脑电双频指数（bispectral index，BIS）、肌松、SEP和血流动力学．维持BIS范围35～45，肌松消失，血流动力学平稳，调节吸入麻醉药的呼气末浓度为0.3、0.6和0.9最低肺泡有效浓度（minimum alveolar concentration，MAC）时分别吸入不同浓度麻醉药．记录四肢吸入麻醉药前（基础值）、达到各呼气末浓度（T1、T2、T3）和吸入麻醉药吹尽时（回归值） SEP的潜伏期和波幅，并计算与基础值比较所得的百分率．结果与基础值的潜伏期比较，左上肢、左下肢和右下肢地氟醚组T1、T2及T3，右上肢地氟醚组T2及T3，左上肢、左下肢和右上肢七氟醚组T2及T3，右下肢七氟醚组T1、T2及T3的潜伏期延长（P＜0.05），其百分率随着吸入麻醉药物剂量的增加，潜伏期随之延长；与基础值的波幅比较，左上肢、左下肢地氟醚组T1、T2及T3，右上肢地氟醚组T1，右下肢地氟醚组T1及T2，左上肢七氟醚组T1，左下肢七氟醚组T1及T3的波幅下降（P＜0.05），尤其在T1时下降最明显．与地氟醚比较，左上肢和左下肢T1、T2、T3的潜伏期和波幅、右上肢和右下肢T2、T3的潜伏期和右下肢T1的波幅，七氟醚的抑制作用小（P＜0.05）．结论地氟醚和七氟醚对SEP均有抑制作用，随着剂量的加大，抑制作用逐渐增强，并且地氟醚的抑制作用强于七氟醚．
- 角述兰张玉龙杨娟汪露李怡
- 关键词：麻醉药诱发电位七氟醚地氟醚
- 瑞芬太尼复合丙泊酚在清醒开颅手术中的应用被引量：5
- 2014年
- 目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚在清醒开颅手术中的应用,探讨其可行性、安全性和患者的满意度.方法 回顾性研究昆明医科大学第二附属医院从201 1年8月至2013年12月,14例语言运动区的脑胶质瘤患者在麻醉-清醒-麻醉（Asleep-awake-asleep）下开颅手术切除肿瘤.用0.2％罗哌卡因于头钉处和手术切口行局部浸润麻醉.术中以微量泵持续静脉输注瑞芬太尼0.03- 0.05 μg/（kg·min）.丙泊酚75 - 100 μg/（kg·min）.从局部浸润麻醉开始,让患者处于麻醉-清醒-麻醉过程.术中功能区监测采用连续计数法,直到肿瘤完整切除.术中监测血流动力学（血压、心率）、氧饱和度、呼吸、呼气末C02、动脉血气分析和并发症,并记录术中和术后患者的满意度.结果 患者均能在清醒状态下完成肿瘤切除术,术中血流动力学稳定,未见明显的并发症,镇静评分为（3±0.4）级;所有患者疼痛评分均低于4分.术中血气分析结果未发现低氧血症、高碳酸血症及酸碱平衡紊乱,患者和术者的满意度良好.平均满意度评分（93.6±0.2）分,95％CI为100％.结论 在局部浸润麻醉的基础上,根据患者的麻醉深度适当调整瑞芬太尼和丙泊酚的量,可完成清醒开颅功能区肿瘤切除术,减少脑部重要功能区的损害.减少术后并发症,提高患者的生活质量.
- 杨娟角述兰黄瑞萍汪露张玉龙赵宁辉
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚开颅
- 运动诱发电位与麻醉的研究进展被引量：13
- 2013年
- 随着神经电生理监测技术的发展，脊柱手术的神经监测也越发受到外科医师的重视，运动诱发电位（motorevokedpotentials，MEP）作为一项常用的无创伤性神经电生理学检查方法，在手术过程中的应用至关重要，尤其是对于存在运动通路损伤的脊柱手术来说几乎是不可缺少的，它有利于手术医师对术中患者运动神经系统功能及时做出判断，但术中麻醉的因素或多或少会影响MEP准确性，以至于干扰手术医师对术中操作的误解及治疗效果的怀疑。本文通过对MEP的介绍及各种常用麻醉药物对MEP监测的影响来指导手术医师对患者神经功能的判断。
- 张玉龙角述兰
- 关键词：运动诱发电位术中麻醉神经电生理学神经系统功能手术医师MEP
- 地氟醚和七氟醚对术中体感诱发电位监测影响的比较
- 目的比较地氟醚和七氟醚对脊柱侧弯畸形矫正手术术中体感诱发电位监测(Somatosensory evoked potentials,SEP)的影响。方法选择ASA分级I-II级,择期脊柱侧弯畸形矫正手术术中行SEP监测的患...
- 张玉龙
- 关键词：麻醉药体感诱发电位七氟醚地氟醚
- 文献传递
- UPLC-QDa同时检测牛奶中多种抗菌药物兽药残留的快速分析方法研究
- [目的]畜牧业中,抗菌药物被广泛用于奶牛各种疾病的治疗,造成乳制品外源性抗菌药物的存在,对人体健康造成很大危害。为了对牛奶中痕量多种抗菌药物兽药残留进行快速检测分析,建立并优化一种快速分析方法尤为重要。本研究建立了牛奶中...
- 张玉龙
- 关键词：牛奶固相萃取
- 文献传递
