王礼彬
- 作品数：15 被引量：33H指数：4
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- 椎间孔镜下髓核摘除联合神经根阻滞治疗脱垂型腰椎间盘突出症的疗效被引量：5
- 2016年
- 腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）是疼痛科的常见病、多发病,其中脱垂型腰椎间盘突出症约占37%[1],该类型患者神经根压迫症状及疼痛均较明显。目前国内治疗脱垂型椎间盘突出症方法很多,采用较多的、也是较流行的方法是经椎间孔脊柱内镜系统（transforaminal endoscopic spine system,TESSYS）技术。该技术具有安全、起效快、
- 王礼彬李宜红周凤英胡琴琴严雄刘乐
- 关键词：腰椎间盘突出症髓核摘除HERNIATIONLUMBAR神经根髓核组织
- 椎间盘内射频联合胶原酶溶解术治疗脱垂型腰椎间盘突出症被引量：4
- 2015年
- 目前微创治疗腰椎间盘突出症的方法很多,但脱垂型患者治疗效果欠佳。我院自2010年~2013年采用经皮椎间盘突出物内射频热凝联合胶原酶溶解术治疗脱垂型腰椎间盘突出症36例,取得了较好的临床效果,现报告如下。方法1.一般资料脱垂型腰椎间盘突出症患者（见图1）36例,其中男21例,女15例,年龄最小19岁,最大71岁,平均年龄42±7岁,病程为3个月至9年（术前患者椎间盘及脱垂物均行CT扫描，如出现钙化均不纳入该手术方法），平均为3±0．5年。
- 王礼彬胡琴琴温朋程李宜红
- 关键词：胶原酶溶解术腰椎间盘突出症椎间盘突出射频热凝髓核组织
- 脑动脉瘤切除术2例麻醉报告
- 2004年
- 例1,女,48岁,入院诊断为左动眼神经麻痹,左颈内动脉交通支起始部动脉瘤,拟大全麻下行颅内动脉瘤夹闭术,腰蛛网膜下腔置管,术前情况一般,ASA分级Ⅱ级,术前30分钟肌注苯巴比妥钠0.1,阿托品0.5 mg,入室后开放静脉通道,静脉推注氟哌利多2.5mg后行蛛网膜下腔穿刺引流脑脊液及右侧股静脉穿刺,以芬太尼0.2 mg,依托咪酯18mg,万可松4 mg静脉诱导麻醉行气管插管,术中以异丙酚,异氟醚,芬太尼,万可松静脉吸入复合麻醉维持,必要时并以0.01%的硝酸甘油复合行控制性降压,术中使收缩压维持在80±5 mmHg,动脉瘤夹闭时血压(收缩压)控制在70mmHg,夹闭后调整麻醉药及硝酸甘油用量使血压(收缩压)上升至100 mmHg,维持至手术结束,术中输入中分子右旋糖酐500 mL,术毕病人生命体征恢复,拔管观察10分钟后送回ICU.
- 余瑜王礼彬
- 关键词：脑动脉瘤切除术麻醉颅内动脉瘤夹闭术
- 星状神经节阻滞治疗枕叶脑梗死引起的视野缺损的疗效观察被引量：2
- 2006年
- 徐华阳石元洪王礼彬
- 关键词：星状神经节阻滞治疗枕叶脑梗死视野缺损疗效观察脑梗死诊断头颅CT
- 医用三氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床效果被引量：6
- 2013年
- 目的观察医用三氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法膝骨性关节炎患者100例，在膝关节腔内注射玻璃酸钠20mg后再注射30μg／ml的医用三氧10ml，每周1次，5周为1个疗程。结果治疗后各时点VAS评分较治疗前均下降（P〈0.05）。治疗后6个月时临床疗效结果为临床控制40例（40％），良效30例（30％），微效18例（18％），无效12例（12％），总有效率为88％（88／100例）。结论医用三氧联合玻璃酸钠关节腔注射可有效治疗膝关节骨性关节炎，疗效持续时间长，无明显不良反应。
- 王礼彬胡琴琴温鹏程
- 关键词：三氧
- 咪唑安定用于全麻术后病人躁动的临床观察
- 2005年
- 江岸柳王礼彬
- 关键词：麻醉
- 射频靶点热凝术与三氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较被引量：8
- 2013年
- 目的比较射频靶点热凝术与三氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择腰椎间盘突出症患者120例，随机分为A、B两组各60例；A组实施射频靶点热凝术；B组实施三氧髓核消融术。比较两组治疗后5d视觉模拟评分及术前、术后随访JOA评分。结果治疗后5d时两组患者VAS评分均明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05），但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。随访时两组JOA评分较术前均明显增高；两组间比较A组JOA评分更高，疗效更明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论射频靶点热凝术与三氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症患者安全，疗效均显著，两组比较射频靶点热凝术改善率高于三氧髓核消融术。
- 王礼彬杨耀防李卫东胡琴琴温鹏程
- 关键词：导管消融术靶点三氧腰椎间盘突出症
- 肝破裂大出血休克病人的麻醉处理一例
- 2001年
- 患者男,45岁,因腹部外伤入院,诊断为腹腔脏器破裂并失血性休克,拟在全麻下行剖腹探查术.查体:BP 12/8kPa、P 130 bpm、R 25次/分,面色苍白、神志淡漠,经颈内静脉穿刺置管测压、输液,面罩给氧去氮.经静脉推注氟哌啶5 mg、芬太尼0.1 mg、依托咪酯15 mg、司可林100 mg后行气管插管,控制呼吸,术中以芬太尼,万可松间断推入及异氟醚吸入复合麻醉维持.
- 王礼彬黄乐林
- 关键词：肝破裂休克麻醉病例报告
- 急性高容量血液稀释联合硝酸甘油控制性降压用于脊椎手术的临床应用研究
- 2009年
- 目的观察急性高容量血液稀释联合硝酸甘油控制性降压用于脊椎手术的临床效果。方法将180例择期脊椎手术病人随机分为A、B、C 3组,每组60例。手术开始前,A组输注乳酸林格氏液及6%羟乙基淀粉;B组输注乳酸林格氏液及6%羟乙基淀粉,手术开始的同时以平均动脉压（MAP）基础的70%-80%为目标,经微量泵静脉输入硝酸甘油行控制性降压,根据MAP、心率（HR）及中心静脉压（CVP）变化调节用药速度,术毕停止降压;C组病人快速输注大量乳酸林格氏液及6%羟乙基淀粉,在手术开始的同时以MAP基础的70%~80%为目标,经微量泵静脉输入硝酸甘油行控制性降压,根据MAP、HR及CVP变化调节用药速度,手术结束时停止降压。3组病人术中失血量大于血容量的20%时输注浓缩红细胞,术中连续监测MAP、HR、心电图（ECG）、CVP、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）及血氧饱和度（SPO2）,分别于术前（T1）,术后1 h（T2）及术后24 h（T3）抽血测Hb、红细胞比容（Hct）和血小板（Plt）,记录术中出血量、输血量、尿量及输液量。结果3组病人年龄、性别、体质量等均无显著性差异。B、C组与A组相比,手术时间缩短（P〈0.05）,术中出血量减少（P〈0.05）。手术开始后1 h,A、B 2组病人HR较术前明显增快（P〈0.01）;而C组病人HR无明显变化（P〈0.05）。术毕时B组病人MAP较术前升高（P〈0.05）;C组病人CVP与术前比较有升高但无显著性差异（P〉0.05）,A、B 2组病人CVP无明显变化。A、B、C 3组病人于手术开始后1 h及术毕Hb、Hct、Plt均显著降低（P〈0.01）。结论急性高容量血液稀释联合硝酸甘油控制性降压用于脊柱手术可明显减少病人术中出血量,提供清唽术野,缩短手术时间,同时对血流动力学、组织器官血流灌注等未见明显影响,是一种安全有效的临床血液保护方法。
- 王礼彬江岸柳沈国生徐华阳聂鹰
- 关键词：血液稀释联合控制性降压脊柱手术
- 椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效被引量：4
- 2016年
- 目的探讨椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用随机数字表法将80例腰椎间盘突出症患者分为A、B两组，每组40例，A组采用椎间孔镜技术，B组采用盘内射频热凝联合胶原酶溶解术。记录术前、术后1d、术后1个月、术后3个月及术后6个月时的疼痛视觉模拟评分（VAS），采用简易MacNab标准评定疗效。结果与术前比较，A、B两组术后各时点VAS评分均下降（P〈0．05）；与B组比较，A组术后各时点VAS评分下降更明显（P〈0．05）。术后1d与1个月时A组VAS评分3以下者分别为30例和34例，明显高于B组的8例和21例（P〈0．05）。术后6个月时A组优良率87．5％（35／40例），B组优良率80．0％（32／40例）。结论椎间孔镜下髓核摘除术与盘内射频热凝联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症效果均好，但前者起效更快，术后疼痛缓解更明显。
- 王礼彬胡琴琴李宜红温鹏程严雄刘乐
- 关键词：腰椎间盘突出症内窥镜检查髓核摘除术
