林森
- 作品数：4 被引量：53H指数：3
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 足背动脉逆行岛状筋膜瓣联合植皮在拇甲皮瓣切取后创面修复中的应用被引量：11
- 2011年
- 目的报告应用足背动脉逆行岛状筋膜瓣联合植皮修复拇甲皮瓣切取后创面的方法及临床疗效。方法对8例拇指套脱伤应用拇甲皮瓣移植修复后，供区创面缺损面积最大为3．5cm×6．8cm，最小为2．5cm×4．9cm。以足背动脉足底穿支为旋转点，足背动脉体表投影为轴线，在踝前设计足背动脉岛状筋膜瓣，切取足背动脉周缘筋膜组织，结扎足背动脉近端分支，逆行转移至足母趾切取后的创面，并在筋膜上植全厚皮片、不打包。结果8例拇甲皮瓣、筋膜瓣及植皮创面全部存活，对足部血供无影响。术后随访时间为3～18个月，修复后的拇趾保留正常长度，外形良好，植皮区无挛缩，恢复保护性感觉，拇趾屈伸活动及下肢行走正常。结论足背动脉逆行岛状筋膜瓣切取简单，便于旋转，血供丰富，且保留了拇趾的长度，是修复拇甲皮瓣切取后遗留创面理想的修复方法。
- 张文亚林森伍辉国胡亚飞宋东宁潘则昂江克罗
- 关键词：修复外科手术逆行岛状筋膜瓣
- 封闭负压引流技术结合小腿皮神经营养血管皮瓣在小腿创面修复中的应用被引量：3
- 2009年
- 目的提高小腿下1/3及足踝创面的治疗效果,减少组织损伤,减少并发症,缩短治疗时间。方法自2008年3月至2009年9月,对9例小腿下1/3及足踝部创面清创后,使用封闭负压引流技术5～7 d,再用碘伏换药约1周,接着行逆行岛状皮神经营养皮瓣修复创面。结果所有皮瓣均一期存活,无并发症。住院时间从22～30 d不等,平均23.4 d(不包括其他治疗时间)。结论采用封闭负压引流技术结合皮神经营养血管皮瓣,治疗小腿下1/3及足踝部创面效果可靠,能通过减少清创次数而减轻组织损伤、减少感染,并缩短治疗时间。
- 蔡嬿娴王永春林森
- 关键词：腓肠神经隐神经负压封闭引流
- 游离修薄股前外侧穿支皮瓣的临床应用被引量：35
- 2010年
- 目的探讨应用游离修薄股前外侧穿支皮瓣修复前臂、手、足部创面的临床疗效。方法先确定皮瓣穿支血管部位，以此为中心，设计皮瓣并切取，保留阔筋膜盘约4．0cm×3．0cm～3．0cm×2．5cm；“沙丘样”削除阔筋膜、皮下脂肪，皮瓣四周可将皮下脂肪完全削去，仅保留真皮层。采用游离修薄股前外侧穿支皮瓣修复前臂、手、足部创伤性软组织缺损15例。结果全部病例术后无血管危象发生，有1例修复前臂创面皮瓣远端约2．0cm×1．2cm浅表坏死，经换药愈合。15例术后经3个月～2年随访，皮瓣外形、质地良好，两点辨别觉为8．0～10．0mm。结论游离修薄股前外侧穿支皮瓣外形、质地优良．受区感觉恢复良好．对供区创伤小．不需二期整形．是修复手、足部创面优良供区．
- 张文亚林森胡玉祥伍辉国侯桥胡亚飞汪剑龄宋东宁
- 关键词：股前外侧皮瓣穿支皮瓣显微外科
- 以远端穿支血管为蒂的皮神经营养血管逆行皮瓣修复小腿和足踝部软组织缺损被引量：5
- 2008年
- 目的探讨以远端穿支血管为蒂的皮神经营养血管逆行皮瓣修复小腿和足踝部软组织缺损的皮瓣选择,技术要点和临床疗效。方法采用以腓动脉穿支为远端蒂的腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复小腿下端、足跟负重部与足踝前侧或外侧创面16例,以胫后动脉穿支为远端蒂的隐神经营养血管逆行皮瓣修复足跟内侧创面6例,以胫前动脉穿支为远端蒂的腓浅神经营养血管逆行皮瓣修复足踝前侧或内侧创面3例。创面面积3.0cm×3.5cm～8.5cm×9.0cm。结果所有皮瓣均存活,2例远端静脉回流障碍,经换药后痊愈。1例皮瓣远端伤口裂开,重新缝合后痊愈。25例获随访8个月至5年,发现皮瓣外形满意,具有保护性感觉,无磨损破溃,患者穿鞋行走正常。结论以腓动脉、胫前动脉或胫后动脉穿支为远端蒂的神经营养血管皮瓣血供可靠,方法简单,不牺牲主干血管,是修复小腿和足踝部软组织缺损的良好方法。避免皮瓣张力是保证皮瓣成活的关键。
- 沈尊理黄一雄贾万新蔡娴黄燮青章开衡张兆峰沈华王永春林森
- 关键词：皮神经小腿
