滕丽萍
- 作品数:22 被引量:57H指数:6
- 供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省“钱江人才计划”更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 托珠单抗治疗不完全川崎病、消化道出血继发全身型幼年特发性关节炎1例,附文献复习
- 川崎病(KD)和全身型幼年特发性关节炎(sJIA)均是自身炎症性疾病,具有相似的临床表现和实验室特征如发热、皮疹及炎症指标明显升高,尤其在疾病初期两者的鉴别诊断非常困难。
- 邹丽霞卢美萍郭莉滕丽萍
- 关键词:川崎病全身型幼年特发性关节炎
- 儿童抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎10例病例系列报告被引量:2
- 2020年
- 目的分析和总结儿童抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)的临床特征,提高对此病的认识。方法回顾性分析2010年3月1日至2019年12月31日在浙江大学医学院附属儿童医院确诊的AAV患儿的临床资料。结果研究期间共10例AAV患儿,包括肉芽肿性多血管炎(GPA)4例、显微镜下多血管炎(MPA)4例和嗜酸性肉芽肿性血管炎(EGPA)2例。首发症状以呼吸系统症状起病7例,肾损害2例,贫血1例。呼吸系统症状主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、胸闷或胸痛。肺部影像学病变广泛弥漫,CT表现为双肺磨玻璃样、多发团片状或结节状影、支气管扩张、空洞、胸腔积液、胸膜增厚、肺气肿等。ANCA阳性8例,10例ESR水平均升高。10例均予糖皮质激素治疗,8例联合免疫抑制剂。病情好转9例,死亡1例。结论儿童AAV以呼吸系统症状起病最为常见,肺可能是AAV早期唯一受累脏器。呼吸系统症状缺乏特异性,易误诊、漏诊。对于肺部炎症抗感染疗效欠佳并伴多器官受损的患儿,应尽早进行ANCA检查及靶器官的组织活检,有助于早期诊断。
- 邹丽霞卢美萍徐益萍郑嵘君滕丽萍
- 关键词:抗中性粒细胞胞浆抗体系统性血管炎肺部受累儿童
- The Diagnostic Significance of serum IFN-γand IL-10 in MacrophageActivation Syndrome Complicating Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis
- Objective.To explore the diagnostic significance of interferon-gamma(IFN-γ)and interleukin(IL)-10 in macrophag...
- 郭莉卢美萍滕丽萍邹丽霞徐益萍
- 关键词:CYTOKINES
- 新发活动期全身型幼年特发性关节炎血清细胞因子水平分析被引量:11
- 2014年
- 目的分析新发活动期全身型幼年特发性关节炎(SJIA)患儿血清细胞因子水平,探讨细胞因子在其发生发展中的作用。方法采用流式细胞术检测2010年1月至2013年12月新发活动期74例SJIA患儿血清白介素(IL)-2、-4、-6、-10、肿瘤坏死因子(TNF)和γ-干扰素(IFN-γ)水平,202例健康体检儿童为对照组;并同时检测患儿白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板、超敏C反应蛋白和血沉等常规实验室指标。结果 74例SJIA患儿的白细胞、中性粒细胞比例、超敏C反应蛋白和血沉等均明显高于正常范围,血小板在正常范围,血红蛋白水平低于正常范围。与健康对照相比,SJIA组患儿血清IL-6明显升高(P<0.01),IL-4、IL-10和TNF明显降低(均P<0.01),IL-2和IFN-γ无明显变化(均P>0.05)。SJIA患儿IL-6水平明显升高,血红蛋白明显降低,两者呈负相关(r=-0.244,P<0.05)。结论 SJIA患儿血清IL-6水平明显升高,且与贫血呈负相关。
- 郭莉卢美萍汤永民滕丽萍徐益萍邹丽霞郑嵘君郑琪
- 关键词:全身型幼年特发性关节炎细胞因子儿童
- 维生素D含量与幼年特发性关节炎的关系被引量:11
- 2015年
- 目的25羟维生素D3[25(OH)D3]是维生素D(VitD)的主要产物,可反映体内活性VitD的绝对含量。该文检测了幼年特发性关节炎(JIA)患儿血清25羟维生素D3[25(OH)D3]水平的变化,以了解VitD含量与JIA发病、疾病活动度等的可能关系。方法收集2013年1月至2014年3月确诊为JIA的53例患儿的血清标本,采用酶联免疫法检测其血清25(OH)D3水平,并与同期106例正常体检儿童(对照组)血清25(OH)D3水平作比较。并分析JIA患儿25(OH)D3水平与JIA亚型、疾病活动度、外周血超敏C反应蛋白、血沉的相关性。结果与对照组比较,JIA组25(OH)D3水平明显减低(中位数42.6nmol/Lvs49.9nmol/L,P<0.01)。JIA组VitD严重缺乏比例明显高于对照组(17.0%vs6.6%,P<0.05)。JIA患儿血清25(OH)D3水平与JIA亚型、疾病活动度、C反应蛋白、血沉无明显相关性。结论JIA儿童VitD含量明显减低,VitD含量降低可能与JIA的发生有关,但VitD含量与JIA亚型、疾病严重度及活动性无关。
- 王颖卢美萍滕丽萍郭莉徐益萍邹丽霞童美琴
- 关键词:25羟维生素D3幼年特发性关节炎儿童
- 巨噬细胞活化综合征的临床和实验室特征分析被引量:8
- 2017年
- 目的分析巨噬细胞活化综合征(MAS)患儿诊断初期的临床和实验室特征,探索早期识别MAS的方法。方法回顾性分析21例MAS患儿的临床、实验室特征,以及治疗和转归。结果 MAS患儿的原发病包括全身型幼年特发性关节炎(SJIA)14例、川崎病(KD)5例和结缔组织病(CTD)2例。发生MAS的中位时间为19 d,以KD-MAS发生最快,CTD-MAS发生最晚(P=0.009)。前10位的临床症状依次为发热(95%),皮疹(86%),淋巴结肿大(67%),骨髓吞噬现象(63%),肺部病变(62%),浆膜腔积液(62%),肝肿大(52%),脑脊液异常(50%),中枢神经系统损害(43%)和脾肿大(38%)。实验室特征方面,血红蛋白降低;超敏C反应蛋白、血沉升高、血清铁蛋白明显升高;谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶和甘油三酯升高;纤维蛋白原降低,D-二聚体明显升高;IL-6、IL-10和IFN-γ明显升高。21例患儿中20例好转出院。结论风湿性疾病患儿如出现持续发热,肝功能损害,凝血功能异常,甚至多脏器损害,以及IL-10、IFN-γ明显升高和血清铁蛋白持续升高,要高度警惕MAS发生。
- 郭莉卢美萍董桂娟滕丽萍徐益萍邹丽霞郑琪
- 关键词:巨噬细胞活化综合征全身型幼年特发性关节炎川崎病结缔组织病儿童
- 血清维生素D水平与幼年特发性关节炎的关系
- 目的:25羟维生素D3[25(OH)D3]是维生素D(VitD)的主要产物,可反映体内活性VitD的绝对含量。该文检测了幼年特发性关节炎(JIA)患儿血清25羟维生素D3[25(OH)D3]水平的变化,以了解血清VitD...
- 王颖卢美萍滕丽萍郭莉徐益萍邹丽霞童美琴
- 文献传递
- 肺脏受累的儿童抗中性粒细胞胞浆抗体相关小血管炎8例临床回顾分析
- 目的:探讨儿童抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(ANCA-associated Vasculitis,AAV)肺脏受累的临床特征,提高对AAV的认识,以免漏诊误诊。方法:回顾性分析我院确诊的8例以呼吸系统病变为主要表现的...
- 邹丽霞卢美萍徐益萍郑嵘君滕丽萍郭莉
- 479例儿童下呼吸道腺病毒感染的临床特征分析
- 目的了解儿童急性下呼吸道腺病毒感染住院患儿的临床特征。方法回顾分析6年(2006年7月-2012年6月)所有腺病毒阳性的急性下呼吸道感染(acute low respiratorytract infection,ALRT...
- 马莉亚陈志敏东丽丽卢美萍滕丽萍钟永兴徐益萍徐迎春王颖硕鲍兴儿
- 川崎病休克综合征临床特征及外周血细胞因子水平分析被引量:7
- 2017年
- 目的分析川崎病休克综合征(KDSS)的临床特征及外周血细胞因子水平,为该病的诊治提供依据。方法选择KDSS患儿17例(KDSS组),并选择同期住院且年龄、性别匹配的川崎病(KD)患儿43例(KD组)。采用流式细胞术检测两组患儿外周血细胞因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平,并比较两组患儿确诊前的临床特征、常规实验室指标、肝肾功能及凝血功能指标、疗效及预后情况。结果与KD组比较,KDSS组发热时间和住院时间显著延长,外周血WBC、中性粒细胞比例、C反应蛋白、ESR、肌酐、血尿素氮、D-二聚体,IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平,冠状动脉损伤、丙种球蛋白(IVIG)抵抗、进重症监护室及其他脏器损伤的发生率均显著升高,而Hb、血钠、血钾、白蛋白均显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组均未发现死亡病例。结论细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平的升高、IVIG抵抗导致持续炎症可能参与KDSS的发生,KDSS患儿发热时间和住院时间显著延长,病情更重,更易发生冠状动脉及其他脏器损伤。
- 李艳蝶郭莉邹丽霞滕丽萍郑嵘君徐益萍卢美萍
- 关键词:细胞因子