姜振环
- 作品数:3 被引量:9H指数:2
- 供职机构:天津医科大学代谢病医院内分泌研究所更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 持续正压通气可改善2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者炎症及胰岛素抵抗被引量:6
- 2014年
- 目的 观察持续正压通气(CPAP)对2型糖尿病(T2DM)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者炎症和胰岛素抵抗的影响.方法 选择2012年1月至2014年1月诊断为T2DM伴OSAHS的患者74例,按随机数字表法分为干预组和对照组各37例.其中男51例,女23例,年龄45~ 66岁.干预组接受14d的CPAP治疗.检测治疗前后空腹血糖(FBG)、果糖胺(FMN)、空腹胰岛素(FINS)、白细胞(WBC)计数、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和可溶性血管内皮细胞黏附因子-1 (sVCAM-1).以稳态模型分析法(HOMA)评估稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),多导睡眠图(PSG)监测治疗前后平均血氧饱和度(MSpO2)、最低血氧饱和度(LSpO2)、睡眠呼吸暂停指数(AHI).采用t检验、卡方检验、Spearman相关分析进行数据统计.结果 干预组FBG、FMN、FINS、MSpO2、LSpO2、AHI均有不同程度的改善(£=-123.761~120.676,均P<0.05),hs-CRP、HIF-1α、sVCAM-1、HOMA-IR治疗后较治疗前均显著下降[(2.4±0.4)比(7.3±0.3)mg/L、(211±6)比(275±53)ng/L、(589±57)比(717±73) ng/L,2.1±0.7比3.7-±0.2,t=-53.046、-19.827、-12.827、-28.342,均P<0.05].Pearson相关分析示干预组治疗后HOMA-IR改善程度与HIF-1α、sVCAM-1改善程度呈正相关(r=0.87、0.86,均P<0.05).结论 CPAP可改善T2DM伴OSAHS患者炎症状态,提高睡眠质量,改善胰岛素抵抗.
- 李晨光陈莉明倪长霖常宝成李竹杨敏汤云昭姜振环朱艳娟
- 关键词:炎症因子
- B型钠尿肽与2型糖尿病发病风险相关
- 目的 确定氨基末端前B型尿钠肽(NT-proBNP)与2型糖尿病发病的独立相关性.方法 采用前瞻性研究,对经糖耐量试验(OGTT)确定为糖调节受损人群随访2年,最终样本量为126人.在基线时抽取受试者静脉血测定血浆中NT...
- 杨敏倪长霖常宝成汤云昭朱艳娟李晨光姜振环于萍
- 2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间血糖波动增加微血管并发症的风险被引量:3
- 2015年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者夜间血糖波动与微血管并发症的关系。方法选择2014年6月至12月我院住院诊断为T2DM合并OSAHS患者55例为病例组,其中男性34例,女性21例,平均年龄(61±6)岁,未合并OSAHS的T2DM患者55例为对照组,其中男性30例,女性25例,平均年龄(60±5)岁。检测血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、24h尿微量白蛋白(UMA)等相关生化指标。采用动态血糖监测系统(CGMS)监测两组患者平均血糖波动幅度(MAGE)、夜间血糖水平的标准差(SDBG)、日间血糖平均绝对差(MODDl以及最大血糖波动幅度(LAGE)、低血糖时间百分比(〈3.9mmol/L)、高血糖时间百分LL(〉7.8mmol/L)、高血糖时间百分比(〉11.1mmol/L)及血糖波动系数,采用多导睡眠图(PSG)监测睡眠呼吸暂停指数(AHI),并检测患者微血管并发症发生情况。采用t检验、χ2检验、方差分析、Pearson积矩相关分析、Logistic多因素分析进行数据统计。结果(1)随着AHI的增加,其MAGE、SDBG、MODD、LAGE、低血糖时间百分比(〈3.9retool/L)及血糖波动系数也随之增加(F=28.137、26.226、19.802、17.734、29.132、29.404,均P〈0.05)。(2)AHI与MAGE、SDBG及血糖波动系数呈正相关(r=0.465、0.696、0.533,均P〈0.05)。(3)病例组的微血管并发症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(81.8%比32.7%,χ2=27.08,P〈0.05)。(4)Logistic分析显示HbA1c(OR=9.646,95%CI:2.381~39.076)、AHI[7.435(1.834~30.134)1、MAGE[10.052(1.057~95.622)]、SDBG[6.435(1.414-29.287)]、LAGE[12.199(2.322~99.613)]、血糖波动系数[8.511(2.012-35.787)1、糖尿病病程[11.769(3.642~43.005)]是T2DM合并微血管并发症的危险因素。结论�
- 李晨光倪长霖常宝成杨敏汤云昭朱艳娟李竹姜振环于萍
- 关键词:血糖波动微血管并发症