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终末期恶性肿瘤病人临终前使用吗啡注射液44例回顾性分析被引量：2: 2021年; 疼痛和呼吸困难是晚期恶性肿瘤最常见症状,发生率可达50%~80%[1],严重影响病人生活质量。在我国使用吗啡治疗晚期恶性肿瘤疼痛已被广泛接受,但使用吗啡治疗呼吸困难仍有一些顾忌。国外多项随机对照试验和Meta分析已经证实,以吗啡为首的阿片类药物能够明显减轻病人呼吸困难,并且不影响病人的生存期[1]。本研究收集2017年1月至2019年12月于解放军总医院第七医学中心肿瘤科死亡的终末期恶性肿瘤病人,临终前使用吗啡注射液治疗疼痛和呼吸困难的病人44例,分析疗效和不良反应,现汇总报道如下。; 王飞亢玺刚张建伟李倩张宏艳; 关键词：阿片类药物晚期恶性肿瘤常见症状肿瘤科

高场强术中磁共振及功能神经导航的临床应用:405例临床体会: 目的：回顾总结高场强术中磁共振及功能神经导航系统在神经外科的临床使用经验,评估术后近期的临床疗效及该术中磁共振系统的使用效率.方法：自2009年2月至2010年6月,共有405例患者接受了术中磁共振辅助下的手术.所用系统...; 许百男陈晓雷赵岩王飞余新光王东周定标; 关键词：磁共振神经外科神经导航

肿瘤患者左侧锁骨下静脉穿刺置管术的临床分析: 目的锁骨下静脉穿刺置管是最常用的深静脉穿刺途径，对于恶性肿瘤静脉化疗及营养支持的顺利实施具有十分重要的作用。一般选择右侧锁骨下静脉实施穿刺，然而在临床实际工作中，一些患者由于手术、血栓、感染或右侧穿刺失败等原因需要选择...; 刘慧龙刘彦芳李倩王飞阮新建; 关键词：恶性肿瘤并发症发生率

HVLA脊柱手法的生物力学研究进展被引量：4: 2016年; HVLA（High Velocity,Low Amplitude）脊柱手法是手法治疗师使用特定幅度、特定方向和特定时间的力,作用于脊柱的靶向部位上进行的一种力学干预,其特征是高速度、低幅度[1]。HVLA脊柱手法能使脊柱和周围软组织发生形变,常常引发出＂咔哒＂声,这种声响被认为是脊柱关节突关节产生的气穴现象。; 王飞赵平刘强张慧张军; 关键词：脊柱手法生物力学

腰腿痛患者手法治疗后转手术治疗14例原因分析被引量：2: 2013年; 目的分析探讨腰腿痛患者手法治疗后转手术治疗的原因。方法对2010年6月-2011年11月在空军总医院中西医结合正骨科采取手法治疗的203例腰腿痛患者中转手术治疗的14例临床资料进行回顾分析。结果手法治疗后转手术治疗的原因有侧隐窝狭窄(71.4%),马尾神经损伤(14.3%),退行性腰椎管狭窄(7.1%)和神经根麻痹(7.1%)。14例术后下肢痛均消失,2例大小便功能恢复正常,3例残留下肢发麻。结论明确手法治疗无效的原因对于恰当把握腰腿痛手法治疗的适应证和治疗时机很有意义。; 王飞冯宇范宇柳小林赵平王建昌; 关键词：下腰痛坐骨神经痛手法治疗手术治疗

重型脑挫裂伤36例临床分析: 2006年; 王飞周国平马新强; 关键词：重型脑挫裂伤大脑皮层对冲伤

脊柱定点旋转复位法治疗游离型腰椎间盘突出症被引量：27: 2008年; 目的:观察脊柱(定点)旋转复位法治疗游离型腰椎间盘突出症临床疗效并探讨其机制。方法:脊柱(定点)旋转复位法治疗游离型腰椎间盘突出症41例,男27例,女14例;年龄24～57岁,平均38.3岁。按患者主观症状、患侧直腿抬高试验(SLR)、脊柱运动、腰型进行临床评分,比较手法治疗前后评分结果并进行统计学分析。测量观察反映突出髓核大小的MRI椎间盘突出最大层面矢状径指数(SI),比较手法治疗前后SI值并进行统计学分析。结果:手法治疗后患者主观症状、SLR、脊柱运动、腰型积分明显增加(P<0.05),治疗前后临床综合评分分别为8.4500±2.4385、18.9000±1.8229,治疗后积分显著提高(P<0.05)。手法治疗前后SI值分别为0.5651±0.1387、0.5292±0.1499,统计学检验无显著性改变(P>0.05)。41例均获随访,时间3～36个月,平均11个月,无一例复发。结论:游离型腰椎间盘突出症的主要病理改变是单(多)个椎体位移。实施脊柱(定点)旋转复位法恢复患椎的解剖或代偿位置,临床表现可以随之锐减或消失。其机制并非髓核组织的缩小,可能是纠正椎体位移后减轻鞘膜囊(神经根)的形变和张力,恢复了脊柱的稳定性。; 冯伟冯天有王飞毕永民王书勤; 关键词：腰椎椎间盘移位正骨手法

Dynesys动态固定治疗腰椎退行性疾病的并发症及其预防策略被引量：3: 2021年; 目的探讨Dynesys动态固定治疗腰椎退行性疾病的并发症及其预防策略。方法回顾性分析2008年7月至2016年12月采用Dynesys动态固定治疗腰椎退行性疾病患者243例,随访时间平均5.6年(范围48~148个月)。腰椎间盘突出症152例,腰椎管狭窄症91例。单节段167例,双节段71例,三节段5例。所有患者均有腰痛、下肢放射痛和(或)间歇性跛行。采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估临床疗效。分析患者围手术期并发症(3个月以内)和术后并发症(3个月以后)发生情况。采用加州大学洛杉矶分校评分系统(University of California at Los Angeles Grading Scale,UCLA)评价影像学邻近节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)情况。结果所有患者均顺利完成手术。ODI由术前55.1%±16.8%改善至末次随访时15.6%±5.8%,差异有统计学意义(t=34.6,P<0.01)。VAS评分由术前(6.4±2.3)分降至末次随访时(1.1±0.4)分,差异有统计学意义(t=35.4,P<0.01)。术后共25例(10.29%)患者发生并发症,3例(1.23%)患者接受再次手术。围手术期并发症13例(5.35%),包括脑脊液漏和切口愈合不良各5例(2.06%),切口深部感染3例(1.23%);术后并发症12例(4.94%),包括6例(2.47%)螺钉松动、3例(1.23%)螺钉断裂、3例(1.23%)症状性ASD(2例行再次手术治疗、1例行保守治疗)。所有患者均无手术节段复发。末次随访时41例(16.87%)患者出现影像学ASD,UCLA评分术前和末次随访的差异有统计学意义(Z=2.60,P=0.01)。结论Dynesys动态固定结合减压治疗腰椎退行性疾病可获得良好的长期临床疗效,具有较低的并发症和ASD发生率。; 张阳张志成张立志王飞孟浩刘秀梅李放; 关键词：腰椎椎间盘移位椎管狭窄内固定器手术中并发症

腰椎间盘突出MRI表现与背部云纹图关系的研究: 目的探讨腰椎间盘突出症MRI突出程度与病程、云纹图关系。材料和方法102例腰椎间盘突出症患者根据腰椎间盘MRI突出程度分为膨出、突出和脱出,根据云纹图分为阴性组(A)、阳性组(B),对两组患者病程、腰椎间盘突出程度,进行...; 郭伟冯宇王飞范宇; 关键词：腰椎间盘突出症 MRI 脊柱侧弯; 文献传递

CEA联合CABG术式应用于颈动脉狭窄患者对其脑血流动力学、认知功能及预后的影响研究被引量：1: 2023年; 目的探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)同期行冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗冠心病合并颈动脉狭窄患者的疗效、脑血流动力学、认知功能及预后的影响。方法选取2020年12月至2022年12月期间在南阳市中心医院就医并确诊为冠心病合并颈动脉狭窄的患者共104例,按照手术干预方式的不同分别建立同期手术组和分期手术组,每组52例。对比两组术中及术后相关指标水平包括手术用时、单支颈动脉阻断用时、桥血管血流量、ICU停留时间、住院时间;对比两组术前及术后1、3、6个月患侧大脑中动脉(MCA)的收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数,颈内动脉狭窄管径、PSV、搏动指数及脑血管反应性(CVR);对比两组术前、术后1、3、6个月生活质量评分(ADL)和认知功能评分(MMSE);对比两组患者术后6个月内并发症发生情况。结果同期手术组手术用时明显高于分期手术组,同期手术组ICU停留时间、住院时间均明显低于分期手术组(均P<0.05);两组术后1、3、6个月的脑血流动力学各指标水平与术前相比均差异有统计学意义(P<0.05),同期手术组术后1、3个月MCA-PSV均明显高于分期手术组(P<0.05);术后1、3、6个月两组ADL评分较术前均明显降低,两组MMSE评分较术前均明显升高(均P<0.05);同期手术组并发症总发生率明显低于分期手术组(P<0.05)。结论 CEA同期行CABG治疗方式应用于冠心病合并颈动脉狭窄患者具有较好的临床效果,安全性较好,亦可促进患者快速康复,但术中用时较长,需针对性注意患者手术适应证。; 苗统周国平王飞翟书鹏魏康康; 关键词：颈动脉内膜剥脱术冠状动脉旁路移植术颈动脉狭窄血流动力学

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