目的探讨老年伴有高同型半胱氨酸（Hey）血症的原发性高血压（H型高血压）与不稳定型心绞痛（uAP）的关系。方法选取老年高血压合并心绞痛患者159例，其中H型高血压患者78例作为观察组，非H型高血压患者81例作为对照组。所有患者均行冠状动脉造影检查，采用Gensini法计算冠状动脉病变积分（CAS）；检测血清Hey、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、空腹血糖（FBC）及血脂水平。结果两组在性别、年龄、FBG及血脂水平方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组UAP发生率、CAS及血清hs-CRP水平分别为44．9％（35／78）、（44．34±10．67）分、（4．31±1．01）μg／L，明显高于对照组的14．8％（12／81）、（30．24±8．76）分、（2．13±0．95）mg／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组中UAP患者的血清Hey、TC、TG、LDL—C、hs—CRP、HDL—C水平分别为（23．21±7．35）、（8．86±2．43）μmol／L，（6．54±0．75）、（6．67±0．82）mmol／L，（1．84±0．95）、（1．62±0．83）mmol/L、（4．65±0．78）、（4．42±0．72）mmol/L，（5．15±1．24）、（3．21±1．15）mg／L，（1．02±0．32）、（1．01±0．35）mmol／L；稳定性心绞痛（SAP）患者的血清Hey、TC、TG、LDL—C、hs-CRP、HDL—C水平分别为（12．54±4．37）、（6．52±1．36）μmol／L，（4．23±0．54）、（4．43±0．57）mmol／L，（1．45±0．76）、（1．25±0．68）mmol/L，（2．67±0．45）、（2．43±0．43）mmol／L，（3．02±1．13）、（1．52±0．98）mg／L，（1．24±0．36）、（1．26±0．34）mmol／L；两组UAP患者与SAP患者血液指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示：老年H型高血压是UAP的独立危险因素（OR=4．324、95％ CI 2．463—6．874、P=0．001）。结论血清Hey水平与冠状动脉粥样斑块的稳定性及冠状动脉病变�
