- 不同检查方法在糖尿病周围神经病变筛查中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的评价两种不同的方法在糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)诊断中的临床价值。方法以神经电生理检查作为金标准,分别对706例于2009年12月—2012年12月在河南省人民医院内分泌科住院的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者进行多伦多临床评分系统(Toronto Clinical Scoring System,TCSS)评分和糖尿病周围神经病变筛查流程(diabetic peripheral neuropathy screening process,DPN-SP)。评价二者筛查DPN敏感性与特异性的异同。结果 706例患者中,神经电生理检查阳性者384例(54.39%),阴性者322例(45.61%);TCSS评分>5分者377例,TCSS评分≤5分者329例,该检查方法灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:78.57%、77.82%、82.38%、81.42%,约登指数为0.56。DPN-SP阳性者418例,阴性者288例,该检查方法灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:85.49%、66.92%、78.93%、76.52%,约登指数为0.52。两种筛查方法无统计学差异(P>0.05)。结论 DPN-SP与TCSS在诊断DPN时均具有较高的灵敏度与特异度,可作为DPN筛查的有效的方法。
- 史晓阳袁慧娟张凯张晶马跃华张菱赵志刚
- 关键词：糖尿病周围神经病变
- TIPE2-shRNA慢病毒载体的构建、病毒包装及功能检测
- 2013年
- TIPE2（TNFAIP8L-2，tumor necrosi sfactor-a induced protein-8-like2）2008年作为新型免疫调节因子被首次鉴定出来，它由184个氨基酸构成，具有与死亡受体结构域（DED）相似的结构域和6个保守的仅螺旋结构，隶属于TNFAIP8家族。TIPE2是一种胞质蛋白，高表达于髓系和淋巴系的免疫细胞。
- 陈九格王耀辉张晶马远方
- 关键词：慢病毒载体免疫调节因子死亡受体免疫细胞
- 糖尿病周围神经病变筛查方法的临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨糖尿病周围神经病变(DPN)筛查流程的诊断价值,寻找经济、简便、快捷、准确的DPN筛查方法。方法:河南省人民医院糖尿病患者452例,对其进行神经肌电图和DPN的筛查。以神经肌电图作为"金标准",分析DPN筛查方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数。结果:DPN中有症状组占69.91%,以神经肌电图检查为标准,DPN的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数分别为89.43%、63.09%、80.38%、78.0%和0.52。DPN筛查具有较高的灵敏度和特异度,适应在DPN早期临床筛查中应用。糖尿病患者存在着不同的DPN症状,以麻木最多。压力觉的灵敏度和特异度为19.44%和95.62%;振动觉的灵敏度和特异度为77.78%和60.87%;温度觉的灵敏度和特异度为35.19%和89.13%;针刺觉的灵敏度和特异度分别31.48%和84.78%。完成DPN表平均耗时5.89 min。结论:DPN筛查流程适应在DPN早期临床筛查中应用。
- 张晶袁慧娟张春玲汪艳芳赵志刚
- 关键词：糖尿病周围神经病变
- 机械通气治疗危重症支气管哮喘40例临床分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨机械通气对危重症支气管哮喘患者的治疗效果。方法对2010年10月至2012年12月我科收治的40例危重症哮喘患者经气管插管机械通气治疗,观察上机前后pH值、PaO2、PaCO2等动脉血气指标变化以及心率、收缩压、呼吸频率的变化。结果 39例患者抢救成功,机械通气后PaO2从(47.3±6.3)上升至(92.0±5.8),PaCO2从(63.8±3.4)降低至(38.5±4.2),pH值上机前是(7.18±0.10),上机后明显改善为(7.40±0.08),治疗后患者各项指标接近正常,和机械通气前相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论机械通气是治疗急性发作危重症哮喘患者的有效方法。
- 张青汶张晶
- 关键词：机械通气哮喘危重症
- 糖尿病周围神经病变筛查方法的实用研究被引量：13
- 2014年
- 目的探讨5项筛查方法对糖尿病周围神经病变(DPN)的筛查效果,寻找早期临床诊断最佳筛查组合。方法选取糖尿病患者1214例,以神经传导速度(NCV)检查作为参照,分别接受5项筛查方法及多伦多临床评分系统(TCSS),分析5项筛查方法和TCSS的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和约登指数。绘制受试者工作特征曲线,比较不同组合的筛查效果,评价各组合与NCV的拟合度。结果踝反射、振动觉、压力觉、温度觉和刺痛觉的敏感性和特异性分别为35.21%、76.87%、29.41%、36.26%、34.54%和69.57%、62.78%、92.26%、89.25%、85.69%。5项筛查方法和TCSS切点≥6时的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和约登指数分别为89.94%、67.65%、82.19%、79.28%、0.58和78.21%、84.11%、89.33%、69.40%、0.62。5项筛查方法与TCSS比较差异无统计学意义。5项筛查方法中选取1、2、3、4、5项作为组合的曲线下面积(AUC)最大值分别为0.71、0.75、0.77、0.78、0.79。AUC值拐点出现在5项选取3项的组合中,其中踝反射+振动觉+温度觉组合AUC值最高。结论踝反射+振动觉+温度觉为最佳筛查组合,与NCV有较好的拟合度,可全面、准确筛查DPN。
- 徐丹丹马跃华袁慧娟张晶赵志刚
- 关键词：糖尿病周围神经病变神经传导速度受试者工作特征曲线
- 大鼠多次采血常用的三种方法探讨被引量：15
- 2013年
- 目的探讨大鼠在1天内或者短时间内需要多次采血常用的三种方法,提高大鼠实验的成功率。方法采用90只雄性Wistar大鼠,分别用眼眶后静脉采血法、颈静脉采血法及心脏穿刺采血法进行采血实验。结果眼眶后静脉采血法:采血0.2—0.3 mL/次,每只大鼠3—4次/d。颈静脉采血法:采血0.2—0.4 mL/次,每只大鼠6—8次/d。心脏穿刺采血法:采血0.3—0.4 mL,每只大鼠3—5次/d。结论三种采血方法取血量相对比较大,血液标本质量高,更利于大鼠的动物实验,但各有应注意的事项。
- 王明丽张晶王耀辉李淑莲马远方
- 关键词：采血方法
- 糖尿病神经病变筛查流程分析
- 赵志刚张晶袁慧娟
- 重组人粒细胞集落刺激因子（rhG—CSF）对脑缺血大鼠SDF-1／CXCR4信号轴的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察重组人粒细胞集落刺激刺激因子（rhG—CSF）对局灶性脑缺血大鼠SDF-1／CXCR4信号轴的影响。方法健康雄性SD大鼠采用线栓法建立局灶性脑缺血模型，随机分为rhG-CSF治疗组、生理盐水对照组和正常对照组。术后90min再灌注，分别于7、14、21d灌注取脑。免疫组织化学法检测脑内SDF-1、CXC[14、CD34（＋）的水平变化。结果rhG—CSF治疗组大鼠术后7、14d时神经细胞损伤明显轻于对照组，SDF-1、CXCR4的水平及血管再生明显优于生理盐水对照组和正常对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论rhG—CSF可促进SDF-1活化，激活SDF-1／CXCR4信号轴，促进EPCs归巢至缺血组织区参与血管再生。
- 郭利利焦淑洁张晶程鹤云滕军放
- 关键词：脑缺血
- 改良人字形平卧位摆放在超低位直肠癌患者手术室体位护理中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的:分析改良人字形平卧位摆放在超低位直肠癌患者手术室体位护理中的应用效果。方法:选取我院2019年6月—2021年4月期间收治的超低位直肠癌患者98例作为观察对象,拟行腹腔镜直肠癌切除术治疗,参照随机数字表法分成研究组与对照组,各49例。研究组采用改良人字形平卧位,对照组采用头低足高截石体位,统计对比两组体位安置前后、平卧位恢复前后心率(HR)差值、平均动脉压(MAP)差值以及体位安置前3min(T_(1))、气腹且足高头低3min(T_(2))、60min(T_(3))、120min(T_(4))、气腹解除并恢复平卧位前3min(T_(5))、平卧位恢复后3min(T_(6))、30min(T_(7))眼内压以及肩部、下肢疼痛麻木发生率与疼痛度[视觉模拟量表(VAS)]、体位满意度。结果:研究组体位安置、平卧位恢复前后HR差值、MAP差值以及T_(2)~T_(6)时眼内压小于对照组,下肢和肩部疼痛麻木发生率、VAS评分低于对照组,体位满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良人字形平卧位摆放应用于超低位直肠癌患者手术室体位护理中,可帮助患者更好地维持血流动力学稳定,降低眼内压,改善下肢疼痛麻木、肩部疼痛麻木状况,且提高医生体位满意度。
- 李程仝鑫张晶
- 关键词：超低位直肠癌腹腔镜直肠癌切除术
- 糖尿病周围神经病变筛查方法的比较被引量：8
- 2014年
- 目的:在踝反射、振动觉、压力觉、温度觉及刺痛觉5项简单筛查糖尿病周围神经病变(DPN)指标的基础上,探索最佳指标组合,指导临床应用。方法:以神经电生理检查(NET)为金标准,对816例糖尿病患者同时进行NET和5项简单筛查,分析各项指标单用及其组合用于DPN筛查的灵敏度、特异度和约登指数,进而选出最佳组合。结果:5项简单筛查方法和选2项、3项、4项方法的最优组合以及5项全选筛查DPN的灵敏度、特异度和约登指数如下,踝反射分别为34.05%、69.54%、0.035 9,振动觉分别为77.82%、60.93%、0.387 5,压力觉分别为19.46%、95.70%、0.151 6,温度觉分别为35.21%、89.07%、0.242 8,刺痛觉分别为31.52%、84.77%、0.162 9,踝反射+振动觉分别为86.77%、60.93%、0.477 0,踝反射+振动觉+温度觉分别为89.69%、58.94%、0.486 3,踝反射+振动觉+压力觉+温度觉分别为90.86%、58.28%、0.491 4,5项全选分别为92.22%、57.95%、0.501 7。结论:踝反射、振动觉和温度觉组合与NET符合性好,可作为筛查DPN简便、有效的方法。
- 樊实真马跃华张春玲张晶赵志刚
- 关键词：糖尿病周围神经病变神经电生理检查
