成汇
- 作品数：19 被引量：87H指数：6
- 供职机构：江苏省中医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省中医药管理局科技项目江苏省普通高校研究生科研创新计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 益气养血方对消化道肿瘤手术患者作用的研究
- 消化道肿瘤是现代常见疾病,与现代人的饮食及生活方式有密切联系,中医药的应用能够在抑制肿瘤进展、改善消化道肿瘤患者生存质量、促进患者术后恢复、提高患者功能状态,在消化道肿瘤的预防及治疗工作中能够发挥积极作用。朱永康老师从事...
- 成汇
- 关键词：消化道肿瘤中医药治疗围手术期
- 文献传递
- 脾原发性炎性肌纤维母细胞瘤1例并文献复习被引量：1
- 2023年
- 炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是1939年由BRUNN[1]首次提出,最初被称为炎症性假瘤(IPT),直到世界卫生组织(WHO)正式将其命名为IMT[2]。IMT是一种间叶源性的肿瘤,好发于患者的肺部[3-5],亦可见于乳腺、心脏、肝脏、脾脏、腹膜后、膀胱、眼眶和中枢神经系统[6-9];可发病于任何年龄,但儿童及青年多见,女性更容易发病[10-11]。IMT全世界患病率不到百万分之一,而脾脏IMT则更为罕见。
- 王启飞成汇孙辰华夏存冰龚冠闻江志伟
- 关键词：炎性肌纤维母细胞瘤脾脏罕见病
- 朱永康教授中医药治疗结直肠癌围手术期肠功能紊乱经验被引量：6
- 2020年
- 结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,近年来随着经济快速发展,生活水平提高,人民的饮食习惯及自然环境的发生变化,结直肠癌的发病率逐年上升。手术是根治手段。“大便习惯改变”为患者常见主诉,术前肠功能紊乱增加术前肠道准备困难度,直接影响到患者术后的恢复;术后由于肠道部分或大部切除,肠道吻合、直肠低位切除、超低位保肛等,导致术后患者仍有肠功能紊乱等问题,严重影响患者生活质量,且西医治疗手段单一、副作用多。朱永康教授将这些同归于结直肠癌围手术期肠功能紊乱,善于运用中医药治法,整体多元化的治疗。
- 成汇
- 关键词：结直肠癌肠功能紊乱中医药围手术期
- 朱永康治疗分化型甲状腺癌术后并发症的经验
- 2024年
- 介绍朱永康教授治疗分化型甲状腺癌(DTC)术后并发症的临床经验。认为DTC术后的中医治疗分为早期和远期两个阶段,早期重在治“虚”,远期治疗除缓解其他治疗带来的毒副作用外,将“伏邪”理论引入治疗中,同时注重既病防变、已病防传和病愈防复。并附验案1则。
- 陈晨王高元朱宏成汇潘超黄凯歌陈德轩
- 关键词：甲状腺癌甲状腺结节并发症肿瘤转移中医药疗法
- 朱永康教授辨治甲状腺术后声音嘶哑被引量：8
- 2014年
- 声音嘶哑是甲状腺手术的严重并发症,多与术中喉返神经损伤或术后积液、血肿有关,对此西医尚无良好治疗方法。朱教授认为,需手术治疗的甲状腺疾病患者多病程较长,咽喉部津液耗伤,气随津泄,气阴皆损,且手术创伤耗伤气血,故辨证多属气阴两虚证者,治疗上当气阴双补,以沙参麦冬汤为基础方化裁加减,治以补气养阴,利咽开喉,在临床上取得一定的疗效。
- 成汇朱永康
- 关键词：瘿病甲状腺术后声音嘶哑气阴两虚沙参麦冬汤喉返神经损伤
- 基于人工智能肠鸣音监测探究“卯时气注大肠”的临床意义被引量：6
- 2021年
- 目的基于人工智能肠鸣音(bowel sounds,BS)监测技术观测卯时BS的变化,探究“卯时气注大肠”对患者术后康复的影响。方法选取2019年1月—2019年12月于江苏省中医院行腹腔镜下胃癌根治术的30例患者(男21例,女9例),进行术前1天和术后第1天的BS监测。分析术前十二时辰平均肠率(bowl rate,BR)的变化趋势,并根据术后第1天卯时BS的恢复情况,将患者分为两组,分析术后第1天卯时BS的恢复情况对手术患者预后的影响。结果十二时辰的平均BR总体上呈现出白天升高,夜间低平的趋势;卯时是白天BR升高的起始点。相对于术后卯时BR恢复不良者,术后卯时BR的正常恢复是术后转归的保护因素,能够降低并发症的发生率(OR=0.06,95%IC 0.00~0.92)。术后卯时BS低下或亢进都会延长患者术后首次通气时间(P=0.03)、术后首次通便时间(P=0.02)和住院时间(P=0.01),加剧了机体的炎症反应(P<0.01)。结论人体BS存在昼夜节律,卯时是一个关键点。术后“卯时气注大肠”,患者才能如期康复。
- 沈丹丽章程成汇潘华峰龚冠闻王刚刘江江志伟
- 关键词：子午流注肠鸣音大肠经昼夜节律人工智能
- 加速康复外科方案下的胃肠癌患者术前术后体成分的测定与分析
- 2023年
- 目的采用生物电阻抗测定法对加速康复外科(ERAS)方案下的胃肠癌手术患者进行体成分分析,比较胃癌和肠癌患者术后与术前体成分的变化趋势。方法选择2018年7月至2019年12月在江苏省中医院行胃肠癌手术患者共246例,其中胃癌组100例及肠癌组146例,在术前和术后6、12个月进行体成分监测,并进行统计分析。结果胃癌组患者术后6、12个月较术前,体成分各项指标均有不同程度的下降,差异有统计学意义(P<0.01);肠癌组患者的体重、BMI、体脂肪较术前增加(P<0.01),而蛋白质、肌肉量、瘦组织群、骨骼肌术后较术前差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月有15.53%的胃癌患者恢复至术前体重,有56.67%的肠癌患者恢复至术前体重;术后12个月,胃癌组患者恢复至术前体重比例未增加,肠癌患者恢复至术前体重增至65.33%。结论在ERAS方案下,胃癌和肠癌患者均短期快速康复出院,但其术后远期的体成分呈现不同的变化规律。胃癌患者术后营养情况较术前显著恶化,而肠癌患者术后营养状况有改善趋势。胃癌患者术后营养风险更高,需要重视并探索胃癌患者的营养治疗新策略。
- 邵明月江志伟王刚程伟葛苗苗章程成汇
- 关键词：肠癌加速康复外科营养不良体成分
- 结直肠癌患者围手术期自主神经功能变化及其与营养状况的相关性分析被引量：5
- 2022年
- 目的:通过监测心率变异度(heart rate variability,HRV)各指标评估结直肠癌患者围手术期自主神经功能的变化,并探讨其与营养、康复之间的关系。方法:将28例结直肠癌患者通过营养风险筛查分为无营养风险组(A组)和高营养风险组(B组),并对患者HRV、机体组成及血清营养指标进行检测,探讨组间与组内营养指标的差异性及其与HRV各指标之间的相关性。结果:A组术日与术前HRV比较,HRV时域指标PNN50明显上升(P<0.05),低频功率(LF)、高频功率(HF)也明显上升(P<0.05),LF/HF明显下降(P<0.05);B组术日与术前比较,3个指标也呈同样的趋势;A、B两组术日HRV比较显示,PNN50、HF差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后与术前HRV比较,PNN50、LF、HF、LF/HF差异均无统计学意义(P>0.05);B组术后与术前HRV比较,PNN50、LF、HF明显升高(P<0.05);两组术后PNN50、HF比较,B组比A组明显升高(P<0.05)。HRV与营养指标相关性分析提示,PNN50与体质量、脂肪群、白蛋白、转铁蛋白相关(均r≠0,P<0.05),HF与体质量、体质量指数(BMI)、脂肪群、转铁蛋白相关(均r≠0,P<0.05),LF/HF与体质量、身体总水分、肌肉群、总蛋白相关(均r≠0,P<0.05)。结论:自主神经功能,尤其是迷走神经功能,与围手术期营养状况及康复具有相关性,HRV的监测为肿瘤患者的营养评估和营养支持提供了新的思路。
- 龚冠闻江志伟孙辰华马朝群朱永康潘华峰程双成汇
- 关键词：自主神经功能迷走神经心率变异度结直肠癌加速康复外科
- 刍议加速康复外科中多模式镇痛药物组合的君臣佐使之道被引量：3
- 2020年
- 数据统计表明,有66%的手术患者经历过中重度的术后疼痛。术后疼痛极易诱发情绪低落、睡眠障碍、深静脉血栓和肺栓塞等并发症,延长患者术后康复时间,增加患者经济负担,降低患者手术满意度。"手术无痛"是加速康复外科(ERAS)的终极目标;有效的术后镇痛也已成为外科医生努力的方向。目前,临床推荐的术后镇痛方案是以非甾体抗炎药为基础用药的多模式镇痛方案。多模式镇痛方案选择止痛机制各异、起协同作用、不增加不良反应的药物,甚至可以减轻其他药物不良反应,并将之联合运用。其蕴含的药物组合理念与中医方剂君-臣-佐-使理论极为相似。故该综述旨在探究多模式镇痛药物组合的君臣佐使之道,以期运用中医理论更好的指导术后镇痛用药。
- 沈丹丽成汇江志伟许芝银龚冠闻王海锋王刚刘江
- 关键词：多模式镇痛君臣佐使加速康复外科术后镇痛
- 基于人工智能心率变异性监测设备探究“昼精夜暝”理论在胃癌术后康复中的临床意义被引量：1
- 2022年
- 目的运用人工智能心率变异性(HRV)监测设备探究“昼精夜暝”与“昼不精,夜不暝”两种状态对胃癌患者术后自主神经昼夜节律和术后康复的影响。方法回顾性分析2019年6月—2020年12月于江苏省中医院普外科行择期机器人胃癌根治术的患者32例。根据患者术后第3天(记D3)的阿森斯失眠量表(AIS)评分,将AIS评分≤6分的患者划分为Ⅰ组(“昼精夜暝”组),将AIS评分>6分的患者划分为Ⅱ组(“昼不精,夜不暝”组)。观察两组患者的术前术后LF/HF、pNN50和rMSSD的昼夜节律的变化情况。对比分析两组患者术后住院天数、术后并发症、术后肛门首次通气/通便时间、疼痛评分(VAS评分)、炎症指标(WBC、CRP、IL-6和TNF-α)是否具有统计学差异。结果与Ⅱ组患者相比,Ⅰ组患者的pNN50、rMSSD和LF/HF在D3已基本恢复其昼夜节律。Ⅰ组患者D3的TNF-α水平[(2.65±2.49)pg/mL vs(6.07±4.82)pg/mL,P=0.03]和D3的VAS评分[(0.60±0.75)分vs(1.67±1.56)分,P=0.04]下降,术后肛门通气/通便时间[(20.56±5.14)h vs(31.01±11.08)h,P<0.01]提前,术后并发症发生率(2例vs 5例,P=0.02)降低,术后住院天数[(4.60±0.72)d vs(7.25±2.93)d,P<0.01]缩短。结论维持“昼精夜暝”状态有利于胃癌患者术后自主神经昼夜节律的恢复,减轻术后炎症反应,促进器官功能的康复。
- 沈丹丽邓正明王刚成汇张小春江志伟
- 关键词：人工智能加速康复外科胃癌
