陈圣安
- 作品数：4 被引量：12H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 过敏专科门诊3051例湿疹皮炎患者血清特异性IgE检测结果分析被引量：4
- 2023年
- 目的分析湿疹皮炎患者血清特异性IgE检测结果。方法回顾2021年4月1日至2022年3月31日于华山医院过敏专科门诊就诊的3051例湿疹皮炎患者,利用Phadia过敏原检测系统检测患者的血清特异性IgE水平,计算各项过敏原的检测阳性率,分析湿疹皮炎患者的常见吸入性过敏原和食物过敏原。计数资料组间比较采用χ2检验。结果3051例湿疹皮炎患者中,特应性皮炎1412例,其他湿疹/皮炎1639例。1629例(53%)过敏原阳性,阳性过敏原数为(3.0±1.6)个。最常见的3种吸入性过敏原分别是粉尘螨(904/1522例,59%)、户尘螨(891/1513例,59%)和链格孢霉(206/1068例,19%);最常见的3种食物过敏原分别是虾(251/1432例,18%)、鸡蛋白(165/992例,17%)和牛奶(149/994例,15%)。3051例中,25例(1%)年龄<2岁,571例(19%)2~12岁,285例(9%)12~18岁,2170例(71%)>18岁。在<2岁、2~12岁患者组中,最常见的食物过敏原为鸡蛋白(77%、37%),12~18岁、>18岁患者组中,最常见的食物过敏原为虾(31%、17%);户尘螨、粉尘螨是所有年龄组最常见的吸入性过敏原(阳性率36%~84%),此外2~12岁患者组中,霉菌过敏率也较高,其中霉菌混合(37%)、链格孢霉(27%)。2021年4月至2022年3月间,每个月就诊患者的室外过敏原检测阳性率在10%~15%间;树花粉、草花粉阳性率从2021年4月开始增加,高峰期出现在10月。特应性皮炎组过敏原阳性率(73%)高于非特应性皮炎组(37%,χ2=389.36,P<0.001),常见阳性过敏原排序与湿疹皮炎患者基本一致。结论湿疹皮炎患者的常见过敏原为粉尘螨、户尘螨和链格孢霉,婴幼儿患者以食物过敏为主,而儿童、青少年和成人患者则均以吸入性过敏为主。特应性皮炎患者的过敏原阳性率明显高于非特应性皮炎患者。
- 杨凡萍马莉陈圣安陈姿桦王兰庭张臻赵颖朱沁媛徐昱唐霖胡尧骆肖群
- 关键词：湿疹皮炎血清特异性IGE
- 两种度普利尤单抗注射方案联合激素治疗类天疱疮的疗效和安全性被引量：3
- 2023年
- 目的分析两种度普利尤单抗注射方案联合小剂量激素治疗类天疱疮的疗效和安全性。方法80例类天疱疮患者非随机分为研究组A、B及对照组1、2。研究组A予度普利尤单抗首剂600 mg皮下注射,后每两周300 mg注射;研究组B予度普利尤单抗600 mg周,连续注射两周后,改为300 mg周连续注射两周,继以每两周予300 mg。研究组在治疗初始同时予小剂量激素[甲泼尼龙<0.4 mg(kg·d)]口服。对照组1仅予激素口服;对照组2采用静脉用免疫球蛋白联合口服激素。比较各组皮损控制时间、激素用量、疾病相关评分及抗体滴度变化及不良事件发生率。结果研究组B皮损控制时间(11 d)显著短于研究组A(14 d)(P<0.05),两研究组皮损控制时间均短于对照组(P<0.05)。研究组A及研究组B甲泼尼龙有效控制剂量(24.6及23.4 mg d)及累积用量(376.8及334.2 mg)均分别显著低于两对照组(P<0.05),两研究组间无统计学差异(P>0.05)。两研究组大疱性类天疱疮疾病面积指数(BPDAI)评分及呈现瘙痒评分相对于基线变化较对照组降低更显著(P<0.05);第2、4周,研究组B相关评分较基线变化显著高于研究组A。第4、6周,研究组A自身抗体BP180下降水平较单纯激素治疗组更显著(P<0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组1(P<0.05)。结论度普利尤单抗联合小剂量激素治疗类天疱疮相较于既往系统治疗具有更好的疗效和安全性;前4周连续进行度普利尤单抗注射方案较传统注射方案,对于类天疱疮症状缓解表现更佳。
- 杨金张臻刘书韬高海清陈姿桦王兰庭杨凡萍陈圣安唐昶骆肖群
- 关键词：类天疱疮自身免疫性大疱病
- 1883例住院药疹的致敏药物分析
- 杨凡萍陈圣安朱沁媛吴晓瑾熊浩陈姿桦郜旭东骆肖群
- 系统性红斑狼疮患者皮肤血管炎的临床研究被引量：5
- 2017年
- 目的比较有无皮肤血管炎表现的系统性红斑狼疮（SLE）患者的临床和实验室特点，探讨SLE患者皮肤血管炎与实验室指标以及内脏损伤的关系。方法分析2011年7月至2014年10月复旦大学附属华山医院皮肤科收治的152例有皮肤症状的SLE患者临床和实验室资料，并将其分为四肢末端血管炎组和网状青斑组。应用logistic回归模型分析皮肤血管炎与临床和实验室各变量的关系。结果152例SLE患者中，62例（41％）有皮肤血管炎表现（包括55例四肢末端血管炎和7例网状青斑），90例（59％）无皮肤血管炎。四肢末端血管炎组患者年龄（30．54±12．67）岁、24h尿蛋白定量和血清尿素异常升高分别为39．39％和2．08％，均明显低于无血管炎组年龄（37．77±12．17）岁，64．00％和16．43％，而女性比例（98．18％）、头颅MRI异常（37．50％）、贫血（87．03％）、抗核糖体P蛋白抗体阳性的比例（77．77％）及SLEDAI指数（14．71±7．75）均明显高于无血管炎组（84．44％、12．19％、70．93％、53．65％、10．68±5．61），差异有统计学意义（均P〈0．05），而C3降低的比例与无血管炎组相比差异无统计学意义（P=0．362）。网状青斑组患者c3降低的比例（28．57％）显著低于无血管炎组（79．76％，P=0．008），其他指标与无血管炎组相比，差异无统计学意义（均P〉0．05）。体质指数（BMI）、肺功能异常及其他实验室指标在四肢末端血管炎组、网状青斑组及无血管炎组间差异无统计学意义（均P〉0．05）。logistic回归分析显示，在排除了年龄和性别的影响后，皮肤血管炎与头颅MRI异常（OR=4．24，95％C1：1．17—16．13，P=0．028）及抗核糖体P蛋白抗体阳性（OR=3．97，95％CI：1．86-8．47，P=0．0004）呈显著正影响的关系；与24h尿蛋白异常呈显著负影响的关系（OR=0．25，95％CI：0．09～0．69，P=0．
- 陈圣安杨凡萍薛海玉骆肖群
- 关键词：系统性血管炎网状青斑中枢神经系统自身抗体
