邓利民
- 作品数:6 被引量:35H指数:4
- 供职机构:梅州市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 基层医院无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床效果研究被引量:6
- 2020年
- 目的探讨基层医院无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床效果。方法85例上尿路结石患者,随机分为无管化组(44例)及肾造瘘管组(41例)。无管化组行无管化经皮肾镜取石术,肾造瘘管组行传统经皮肾镜取石术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后血红蛋白(Hb)下降值、结石清除率(术后<4 mm的残石认为无临床意义)、术后并发症发生情况、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、术后镇痛药使用量、术后住院时间。结果两组患者均成功施行了手术。两组患者的手术时间、术中出血量、术后Hb下降值、结石清除率、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。无管化组的术后VAS评分[2.0(1.0,3.0)]分低于肾造瘘管组的[3.0(1.2,5.0)]分,术后镇痛药使用例数和量2例(4.5%),100.0 mg少于肾造瘘管组的8例(19.5%),138.0 mg,术后住院时间[5.0(5.0,6.0)]d短于肾造瘘管组的[6.0(5.0,7.0)]d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论基层医院无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石可获得与传统经皮肾镜取石术同等满意的疗效,且无管化经皮肾镜取石术具有术后疼痛轻、术后镇痛药使用量少、住院时间短的优点。
- 邓利民吴国忠黄敏志江惠明
- 关键词:经皮肾镜取石术上尿路结石
- 基于第二版前列腺影像报告和数据系统的多参数磁共振成像在前列腺癌诊断中的应用价值被引量:7
- 2020年
- 目的探索分析基于第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)的多参数磁共振成像在前列腺癌诊断中的应用价值。方法选取2017年1月—2019年7月期间在梅州市人民医院进行诊治的前列腺病变106例患者作为研究对象,所有受检者均进行多参数磁共振成像检查,由两位不同资历医师采用盲法基于第二版对病灶进行独立阅片评分。评价两位医师基于第二版PI-RADS评分的一致性,记录不同第二版PI-RADS评分的前列腺穿刺的阳性率,并比较不同第二版PI-RADS评分进行诊断前列腺癌的诊断效能。结果在前列腺恶性病灶和良性病灶中,两位医师基于第二版PI-RADS评分诊断的一致性Kappa系数分别为0.74、0.78,一致性良好。第二版PI-RADS评分1分、2分、3分、4分、5分前列腺癌穿刺的阳性率分别为3.70%、15.00%、35.29%、57.89%、86.96%,随着第二版PI-RADS评分的上升,穿刺的阳性率呈逐渐上升的趋势(P<0.05)。随着第二版PI-RADS评分诊断阈值的不断上升,其诊断的前列腺癌的灵敏度和阴性预测值逐渐降低,特异度和阳性预测值则逐渐升高。其中以第二版PI-RADS评分4分作为诊断前列腺癌的阈值时,约登指数最高,ROC曲线下面积(AUC)为0.841。结论基于第二版PI-RADS的多参数磁共振成像诊断前列腺癌的一致性良好,通过第二版PI-RADS评分有助于减少不必要的穿刺活检,还能提升临床意义显著前列腺癌的检出率,具有进一步推广应用的价值。
- 邓利民黄敏志彭栋凌文峰黄裕清
- 关键词:前列腺癌
- 以器官系统为中心在泌尿外科教学中的应用研究被引量:4
- 2022年
- 目的探讨以器官系统为中心的教学模式在泌尿外科临床教学中的应用效果。方法选择2020年1月—2021年2月于梅州市人民医院泌尿外科实习的58名临床医学生,按随机数表法分为两组,各29名。对照组予以常规教学模式,观察组采用以器官系统为中心的教学模式。对比两组教学效果及教学满意度。结果实习前,两组理论考试成绩、操作考试成绩相比,差异无统计学意义(P>0.05);实习后,观察组理论考试成绩(93.56±1.12)分、操作考试成绩(93.24±1.35)分,高于对照组的(84.35±3.97)分、(83.42±3.26)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组教学满意度(96.55%)高于对照组的(72.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论以器官系统为中心的教学模式能够强化泌尿外科临床医学生理论知识,提升操作能力,且利于提高教学满意度。
- 李汉荣陈南辉冯凌松彭栋陈智林邓利民
- 关键词:泌尿外科临床医学生临床教学教学效果教学满意度
- 经尿道等离子双极电切治疗高龄高危前列腺增生症被引量:1
- 2018年
- 目的总结经尿道等离子双极电切治疗高龄高危前列腺增生症患者的经验和观察其临床疗效。方法回顾分析我科于2015年1月~2017年6月采用经尿道等离子双极电切术,治疗60例高龄高危前列腺增生症的临床资料,记录术前患者的PSA、IPSS、QOL,统计手术时间、出血量、并发症发生率、术后住院时间等资料。结果本组60例患者均顺利完成,平均手术时间103±32.3 min,平均出血量62.6±34.4 mL,无输血,术后平均住院时间平均7.4±1.1 d。术后3月Qmax 19.8~26.3 mL/s,平均23.2±1.7 mL/s;IPSS 6~17分,平均11.6±2.5分;QOL 0~3分,平均1.26±0.78分,与术前相比差异有统计学意义,t值分别为31.1、29.5、36.6,所有P<0.001。术后5例出现暂时性尿失禁,1例发生术后尿道狭窄,经对症处理情况改善后出院。平均随访15.68±7.32月,均未出现尿潴留,排尿畅。结论经尿道等离子双极电切治疗高龄高危前列腺增生症患者是安全的、有效的。
- 张河元黄敏志邓利民黄裕清
- 关键词:经尿道前列腺电切术前列腺增生老年
- 经尿道等离子剜除术治疗巨大良性前列腺增生的疗效观察被引量:15
- 2017年
- 目的探讨经尿道等离子剜除术治疗巨大良性前列腺增生的疗效。方法将2011年1月至2015年12月我科收治的65例巨大前列腺增生患者随机分为两组,分别应用经尿道前列腺等离子剜除术(33例)和经尿道等离子体前列腺电切术(32例)进行治疗,对比两组的相关临床指标。结果与经尿道等离子体前列腺电切术组相比,经尿道前列腺等离子剜除术组的手术时间明显缩短(P<0.05),术中冲洗液量和术后血红蛋白水平下降值亦明显低于经尿道等离子体前列腺电切术组(P<0.05);术后复查,经尿道前列腺等离子剜除术组的最大尿流率明显高于经尿道等离子体前列腺电切术组(P<0.05),残余尿量明显低于经尿道等离子体前列腺电切术组(P<0.05)。结论对于巨大前列腺增生,与经尿道等离子体前列腺电切术比较,经尿道前列腺等离子剜除术的优势更明显,能更完全地切除腺体,缩短手术时间,降低术中出血量,值得临床推广应用。
- 黄敏志黄裕清余自强邹火生张河元冯凌松邓利民
- 关键词:前列腺增生
- 术前留置尿管对超声定位下经直肠前列腺12针穿刺术结果及尿道损伤发生的影响被引量:2
- 2019年
- 目的探讨术前留置尿管对超声引导下经直肠超声定位实施前列腺12针穿刺的阳性率及对受检者尿道的影响。方法选择2016年12月-2019年2月本院收治的70例行超声定位下前列腺穿刺活检的受检者作为研究对象,按随机数表法将受检者分为观察组与对照组两组,每组各35例。所有患者均采用经直肠超声定位下前列腺12针穿刺术,其中观察组在穿刺术前给予受检者留置F18号导尿管,对照组在穿刺术前不留置导尿管,观察两组穿刺阳性率及穿刺后血尿的发生情况。结果观察组穿刺阳性率为25.71%(18/70),同对照组24.29%(17/35)的阳性率无显著差异(P>0.05),两组在不同PSA水平受检者穿刺阳性率上也无显著差异(P>0.05);观察组穿刺后血尿发生率为5.71%,显著低于对照组的25.71%(P<0.05)。结论在行经直肠超声定位下前列腺12针穿刺术前,给予受检者留置尿管,可以降低穿刺对受检者尿道的损伤,值得推广。
- 邓利民张河元余自强黄敏志黄裕清