孟林
- 作品数：10 被引量：34H指数：3
- 供职机构：承德市中心医院更多>>
- 发文基金：河北省承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理更多>>
- EB病毒感染相关肺炎患儿的临床特征分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析EB(Epstein-Barr)病毒感染相关肺炎患儿的临床特征,为临床诊断和治疗工作提供研究依据。方法选取2018年3月-2019年3月承德市中心医院收治的402例EB病毒感染相关肺炎患儿作为研究对象,根据患儿的年龄将其分婴幼儿组(年龄≤3岁)、学龄前组(年龄为4~6岁)和学龄组(年龄为7~10岁)。采用查阅病历的方法对各组患儿的临床症状、体征、实验室指标进行回顾性分析。结果 402例EB病毒感染相关肺炎患儿中年龄≤3岁的婴幼儿占65.92%,男性患儿占60.95%,春季高发(29.10%)。三组患儿出现眼睑浮肿、颈部淋巴结肿大、呕吐腹泻的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),婴幼儿组患儿出现眼睑浮肿发生率(12.08%)低于学龄前组(38.46%)、学龄组(35.29%),学龄前组患儿出现颈部淋巴结肿大的发生率(61.54%)高于婴幼儿组(38.87%)、学龄组(36.47%),婴幼儿组患儿出现呕吐腹泻的发生率(22.26%)高于学龄前组(5.77%)、学龄组(5.88%)。三组患儿WBC计数、CRP、ALT水平比较差异有统计学意义(P<0.05),其中学龄组患儿WBC计数[(13.45±2.21)×10^9/L]高于学龄前组[(10.18±2.03)×10^9/L]、婴幼儿组[(10.33±1.56)×10^9/L],婴幼儿组患儿CRP [(10.26±3.67)mg/L]低于学龄前组[(14.46±5.37)mg/L]、学龄组[(15.56±4.09)mg/L],学龄组患儿ALT [(79.16±16.68)U/L]高于学龄前组[(56.64±11.08)U/L]、婴幼儿组[(57.96±10.13)U/L]。结论 EB病毒感染相关肺炎患儿中3岁以下婴幼儿较多,不同年龄患儿的临床症状、体征、实验室指标具有一定的差异,临床医生应给予充分的关注、及时的诊断和有效的治疗。
- 桑艳峰孟林冯会颖刘咏梅
- 关键词：儿童EPSTEIN-BARR病毒肺炎
- 新生儿支气管肺发育不良TLR-10、SP-A1基因多态性及其与病情程度的关系
- 2022年
- 目的 探讨新生儿支气管肺发育不良(BPD)患儿Toll样受体10(TLR-10)、肺泡表面活性物质蛋白A1(SP-A1)基因多态性及其与病情程度的关系。方法 选取承德市中心医院83例BPD患儿作为观察组,另选取83例同期健康新生儿作为对照组。比较两组血清TLR-10、SP-A1水平、TLR-10rs11096955位点、SP-A1AA50位点基因多态性,分析两者基因多态性对BPD易感性的影响及与病情程度的关系。结果 观察组血清TLR-10、SP-A1水平高于对照组(P<0.05);TLR-10 rs11096955位点、SP-A1 AA50位点基因型分布具有人群代表性。观察组与对照组TLR-10 rs11096955位点、SP-A1 AA50位点基因型、等位基因频率差异有统计学意义(P<0.05);TLR-10 rs11096955位点AA基因型BPD易感性是AC/CC的1.401倍;SP-A1 AA50位点GG基因型BPD易感性是GC/CC的1.692倍;TLR-10 rs11096955位点AA基因型、等位基因A频率、SP-A1 AA50位点GG基因型、等位基因G频率与BPD病情程度呈正相关(P<0.05)。结论 TLR-10 rs11096955位点AA基因型、SP-A1 AA50位点GG基因型会显著增加新生儿BPD易感性,且与病情程度密切相关。
- 桑艳峰刘咏梅冯会颖孟林付田丽程立欣殷美乐
- 关键词：病情程度
- 改良式足跟采血法在新生儿疾病筛查中的应用研究被引量：2
- 2021年
- 目的:研究改良式足跟采血法在新生儿疾病筛查中的应用效果。方法:通过对比研究,将我院出生的新生儿180例为研究对象,随机分作对照组与观察组,分别用常规足底采血法和改良式足跟采血法,对比不同采血方法的采血效果。结果:观察组采血一次成功率高于对照组,采血时间短于对照组;观察组足跟红肿发生率低于对照组;观察组血斑直径、疼痛评分优于对照组;组间各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式足跟采血法在新生儿疾病筛查,能提高采血一次成功率,降低红肿发生率,减轻疼痛感,可以推广应用。
- 桑艳峰孟林冯会颖刘咏梅
- 关键词：新生儿疾病筛查
- 血清Toll样受体4对重症哮喘患儿治疗后1年内再发风险的预测价值
- 2021年
- 目的探讨血清Toll样受体4(TLR4)对重症哮喘患儿治疗后1年内再发风险的预测价值,为预测哮喘再发提供新思路。方法 2018年9月—2019年9月间在承德市中心医院接受治疗的重症哮喘患儿80例作为重症哮喘组,同期在本院进行体检的健康幼儿100例作为正常对照组,对比其血清Toll样受体4(TLR4)水平的差异。根据治疗后1年内哮喘再发情况将入组患儿分为复发组(n=38)、未复发组(n=42),对比其入院时血清TLR4水平的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TLR4水平对哮喘再发的预测价值。采用Logistics多因素回归模型分析重症哮喘患儿治疗后1年内再发的危险因素。结果重症哮喘组患儿入院时血清TLR4的水平高于正常对照组,差异有统计学意义(t=15.882,P<0.01)。ROC曲线显示,入院时血清TRL4水平预测重症哮喘患儿治疗后1年内再发的临界值为20.33 pg/mL,AUC为0.860(95%CI:0.782~0.938),对应的灵敏度、特异度分别为76.19%、73.68%。复发组、未复发组患儿发病年龄、治疗1周后TLR4水平、合并过敏性鼻炎的差异有统计学意义(t=4.825、6.001,χ^(2)=6.128,P<0.05)。Logistics回归分析发现:发病年龄<6岁(OR=1.711,95%CI:1.403~2.205),合并过敏性鼻炎(OR=1.894,95%CI:1.654~2.420)、治疗1周后血清TLR4水平>20.33 pg/mL(OR=2.401,95%CI:1.834~2.781)是重症哮喘患儿治疗后1年内再发的独立危险因素(P<0.05)。结论重症哮喘患儿入院早期血清TLR4水平异常增高,是治疗后1年内哮喘再发的独立危险因素,对再发事件具有早期预测价值。
- 唐静李涛孟林
- 关键词：重症哮喘TOLL样受体4再发风险
- CPIS、PCT和D-二聚体对新生儿RDS并发呼吸机相关性肺炎预后评估的价值分析被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨临床肺部感染评分(CPIS)、D二聚体、降钙素原(PCT)对新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)并发呼吸机相关性肺炎(VAP)预后评估的价值。方法:131例新生儿RDS并发VAP患儿根据病情转归分为生存组(75例)和死亡组(56例),记录所有患儿诊断VAP后第1天、第3天、第5天的CPIS评分、PCT和D二聚体水平。结果:诊断第3天、第5天,死亡组患儿的CPIS评分、D-二聚体、PCT均明显高于生存组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着诊断时间的延长,生存组患儿CPIS评分、D-二聚体、PCT逐渐降低(P<0.05),死亡组患儿CPIS评分、D-二聚体、PCT逐渐升高(P<0.05)。结论:监测CPIS评分、PCT、D-二聚体对新生儿RDS并发VAP的预后评估具有较好的临床价值。
- 张少雨刘秀兰孟林桑艳锋张冬梅刘咏梅
- 关键词：新生儿D-二聚体
- 注射用胸腺肽α_1对小儿呼吸机相关性肺炎患儿免疫功能的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨注射用胸腺肽α_1治疗小儿呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法选取医院儿科重症加强护理病房2015年5月至2017年9月收治的VAP患儿130例,按治疗方法的不同分为对照组和研究组,各65例。对照组患儿予以常规治疗,研究组患儿在对照组治疗基础上加用胸腺肽α_1治疗,疗程为2周。结果研究组总有效率为84.62%,明显高于对照组的66.15%(P<0.05);治疗后,研究组患儿机械通气时间及住院时间均较对照组患儿明显缩短(P<0.05);两组患儿治疗后CD_3^+细胞分数、CD_4^+细胞分数、CD_4^+/CD_8^+比值及自然杀伤(NK)细胞分数均明显高于治疗前(P<0.05),且研究组患儿均明显高于对照组患儿(P<0.05);两组患儿治疗过程中均未发生明显不良反应。结论注射用胸腺肽α_1治疗小儿VAP临床疗效显著,可缩短患儿机械通气时间及住院时间,改善患儿的免疫功能,且安全可靠,值得临床推广。
- 陶芳孟林张少雨刘建英
- 关键词：小儿呼吸机相关性肺炎免疫功能
- 末梢血锌、铁、镁、铜水平与儿童佝偻病的关系被引量：3
- 2017年
- 目的探讨末梢血锌、铁、镁、铜水平与儿童佝偻病发病的相关性。方法2015年11月—2016年3月在承德市中心医院儿科门诊就诊,行末梢血元素检测的6个月~4岁符合纳入条件的儿童为研究对象。从中随机抽取患有佝偻病儿童194例为佝偻病组,健康儿童150例为对照组。分别比较两组1岁以下、1~2岁和2岁以上儿童的末梢血锌、铁、镁、铜水平。结果佝偻病组1岁以下患儿血锌、血铁水平与对照组比较,差异有统计学意义;血镁、血铜水平与对照组比较,差异无统计学意义。佝偻病组1~2岁血锌、铁、铜水平与对照组比较,差异无统计学意义;血镁水平低于对照组,差异有统计学意义。佝偻病组2岁以上血锌、铁、铜水平与对照组比较,差异无统计学意义;血镁水平高于对照组,差异有统计学意义。结论锌、铁水平与佝偻病的发病存在一定相关性,佝偻病儿童在诊治过程中须注意监测锌、铁水平变化。
- 张少雨刘建英吕良孟林桑艳峰张冬梅刘咏梅
- 关键词：佝偻病儿童
- 90例新生儿败血症临床及病原学特征分析被引量：7
- 2023年
- 目的 分析90例新生儿败血症临床特征及致病菌分布情况,为临床诊治提供依据。方法 选取2017年1月-2022年4月于承德市中心医院新生儿科诊断为败血症的患儿90例。通过回顾性分析败血症患儿临床资料,对比分析早发型与晚发型败血症患儿的临床表现、实验室检查结果及病原菌分布特点。另选取同期本院新生儿科收治的50例非感染性疾病新生儿(无感染症状及临床指标为阴性)为对照组,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价治疗前C反应蛋白(CRP)水平、中性粒细胞百分比及白细胞介素6(IL-6)水平预测新生儿败血症诊断价值。结果 90例败血症患儿中,28例为早发型败血症,62例为晚发型败血症。败血症新生儿临床表现中黄疸发生率最高,对比两组不同类型新生儿败血症患儿临床表现,发热、吃奶差、腹泻、肤色苍灰或发花、心动过速或过缓、出血、临床表现不典型的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组不同类型新生儿败血症患儿的实验室检查结果,WBC计数降低、PLT计数降低、CRP升高、中性粒细胞比值异常患儿百分比差异有统计学意义(P<0.05)。90例败血症患儿阳性率27.78%,共培养分离致病菌28株,其中17株革兰阳性菌,主要为表皮葡萄球菌,10株革兰阴性菌,主要为大肠埃希菌。早发型败血症患儿阳性率35.71%,共培养分离致病菌10株。晚发型败血症患儿阳性率24.19%,共培养分离致病菌18株。药敏试验结果显示,表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的敏感性为100%,对青霉素耐药率为100%,大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星的敏感性为100%,对氨苄西林的耐药率为100%。治疗前败血症患儿组CRP水平、中性粒细胞百分比及IL-6水平均高于对照组患儿,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,CRP的最佳诊断截点为10.1 mg/L,中性粒细胞百分比的最佳诊断截点为0.41%,IL-6水平的最
- 孟林桑艳峰冯会颖刘咏梅
- 关键词：新生儿败血症黄疸表皮葡萄球菌耐药性
- 参苓白术散联合微生态疗法、锌剂对腹泻患者的临床疗效被引量：12
- 2021年
- 目的探讨参苓白术散联合微生态疗法、锌剂对腹泻患者的临床疗效。方法112例患者随机分为对照组和观察组,每组56例,对照组给予微生态疗法、锌剂,观察组在对照组基础上加用参苓白术散,疗程7 d。检测症状改善情况、临床疗效、中医证候评分、血清指标(5-HT、NPY、VIP)、免疫功能指标(IgA、IgG、IgM、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、不良反应发生率变化。结果观察组症状改善情况优于对照组(P<0.05),总有效率更高(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、5-HT、VIP降低(P<0.05),NPY、免疫功能指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参苓白术散联合微生态疗法、锌剂对腹泻患者临床疗效明显,安全性较高。
- 桑艳峰刘咏梅冯会颖李艳华孟林
- 关键词：参苓白术散微生态疗法锌剂腹泻
