任大伟
- 作品数：6 被引量：13H指数：2
- 供职机构：广元市中心医院更多>>
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- 经椎间孔入路治疗颈胸段外伤性椎间盘突出症的效果评价被引量：1
- 2016年
- 目的 分析探讨经椎间孔入路治疗颈胸段外伤性椎间盘突出症的效果,为临床提供参考依据.方法 选择我院收治的颈胸段外伤性椎间盘突出症患者作为研究对象,共50例,分为实验组(25例)和对照组(25例),实验组和对照组分别采取经椎间孔入路治疗和侧方入路治疗,并在治疗结束后,对比分析两组的JOA评分、手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率.结果 实验组和对照组术后的JOA评分均较术前改善(P<0.05),但实验组的改善幅度更为显著(P<0.05),实验组术后的JOA评分为(88.07±10.34)分,对照组术后的JOA评分为(73.46±10.08)分,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经椎间孔入路治疗颈胸段外伤性椎间盘突出症效果显著,具有创伤小、并发症少、预后效果好的优点,值得在临床中应用.
- 邓若毅任大伟席天平邱伟余利民贾涛
- 关键词：经椎间孔入路椎间盘突出症
- 射频消融联合经皮椎体后凸成形术治疗脊柱转移癌的临床初步研究被引量：6
- 2017年
- 目的初步探讨射频消融(radiofrequency ablation,RFA)联合经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗脊柱转移癌的临床疗效。方法对2013年9月至2015年9月于广元市中心医院骨科行RFA联合PKP治疗脊柱转移癌的18例(24椎)病人的临床资料进行回顾性分析,比较其术前、术后1 d、1周及1、2、3、6个月的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scales,VAS)评分、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评估治疗分数、罗兰-莫里斯生活障碍问卷(Rolando-Morris disability questionnaire,RMDQ)评分,同时通过术后随访复查的X线片,测量椎体前缘高度,记录骨水泥渗漏情况。结果全部病人术后24 h内疼痛明显缓解,技术成功率为100%,均得到3个月以上随访,平均随访时间为5.2个月。术后3个月,9例(50.0%)疼痛完全缓解,7例(38.9%)止痛药用量减少或止痛药级别降低,2例(11.1%)止痛药维持原量。治疗后(术后1 d、1周及1、2、3、6个月)的VAS、JOA、RMDQ评分及椎体前缘高度均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 RFA联合PKP可明显提高病人生活质量,手术方式安全,对脊柱转移癌病人微创、有效。
- 任大伟何胤贾涛余利民施建党
- 关键词：脊柱肿瘤转移射频消融椎体后凸成形术
- Dynesys动态固定与经椎间孔椎间融合术治疗退变性L_5/S_1椎间盘突出症的疗效比较被引量：3
- 2018年
- 目的对比分析后路经椎弓根动态固定与经椎间孔椎间融合术(transforminal lumbar interbody fusion, TLIF)治疗退变性L_5/S_1椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月我科收治的82例退变性L_5/S_1椎间盘突出症病人,所有病例均符合纳入标准。其中38例采用Dynesys动态内固定术(Dynesys组),44例采用经椎间孔椎间融合术(TLIF组)。比较两组术后1、3、6、12、24个月评估临床和影像学结果。结果末次随访时,两组Oswestry功能障碍指数(the Oswestry disability index,ODI)评分和疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Dynesys组和TLIF组L_5/S_1的活动度(range of motion, ROM)分别从7.5°±2.6°降至5.2°±2.4°和7.2°±2.3°降至0°(P<0.05)。L_(4/5)的ROM分别从8.6°±2.8°增至10.1°±2.6°和8.4°±2.5°增至12.5°±2.9°(P<0.05)。Dynesys组和TLIF组发生L4/5邻近节段退变(adjacent segment degenelation, ASD)的例数分别为2例(5.25%)和11例(25.00%)。末次随访时,两组ROM和ASD比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 Dynesys与TLIF治疗退变性L_5/S_1椎间盘突出症均能获得满意的临床疗效。与TLIF比较,Dynesys有利于保持ROM和减少ASD的发生,可作为退变性L_5/S_1椎间盘突出症的优选术式。
- 任大伟李清贾涛何胤
- 关键词：椎间盘退行性变脊柱融合术
- 经皮全内镜下颈后路椎间盘切除术治疗神经根型颈椎病的短期临床疗效
- 2024年
- 目的探讨经皮全内镜下颈后路椎间盘切除术(PPECD)治疗单节段神经根型颈椎病(CSR)的安全性和短期疗效。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月于我院行PPECD治疗单节段CSR者28例,评估其手术前后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)颈椎评分及颈椎功能障碍指数(NDI),以及末次随访(术后12个月)的改良MacNab疗效评价优良率。结果术中未出现神经根损伤、硬膜囊撕裂,术后无感染、血肿形成等并发症,无病人因复发行翻修手术。28例病人随访时间为(16.7±2.9)个月(12~23个月)。术后及各随访时间的VAS评分、NDI均较术前降低,JOA颈椎评分较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时MacNab评分优良率为96.4%(优20例、良7例、可1例)。结论在把握严格适应证的情况下,PPECD是治疗CSR的一种安全、有效的微创手术方式,可作为传统前路颈椎间盘切除融合术的替代术式。
- 何胤李志琳任大伟席天平贾涛
- 关键词：神经根型颈椎病椎间盘髓核摘除术短期疗效
- 30例椎间盘源性腰痛手术治疗的疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的总结30例椎间盘源性腰痛患者的手术治疗临床效果。方法 2010年4月—2014年2月对30例严格标准诊断的腰椎间盘源性腰痛患者(共计36个椎间盘),行后方入路腰椎间盘切除椎间植骨融合内固定术。术后随访1年,采用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评估治疗评分对患者术前和术后的腰椎功能进行评估,采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)对患者术前和术后的腰部疼痛进行评估。结果 30例患者术后腰椎功能及下腰部疼痛均明显改善,JOA评分从术前(14.6±2.3)分提高至术后1年(27.1±0.9)分,差异有统计学意义(t=–26.936,P<0.001);VAS评分从术前(6.2±1.6)分降低至术后1年(1.4±0.9)分,差异有统计学意义(t=16.335,P<0.001)。结论对经过严格标准诊断,正规保守治疗无效的椎间盘源性腰痛患者,后路腰椎间盘切除椎间植骨融合内固定术是治疗椎间盘源性腰痛的有效方法。
- 邓若毅贾涛余利民任大伟席天平邱伟
- 关键词：椎间盘源性腰痛后路椎间融合疗效
