马志强 作品数:5 被引量:14 H指数:1 供职机构: 天津市泰达医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腓骨近端截骨术治疗内侧间室型膝关节骨关节炎的有效率及并发症率的Meta分析 被引量:14 2017年 目的通过Meta分析评估腓骨近端截骨术治疗膝关节内侧间室型骨关节炎的有效性和安全性。方法检索2017年4月以前相关的中文文献,对符合纳入标准的文献用Rev Man 5.3软件分别对其有效率及并发症发生率进行Meta分析。结果共有26篇文献,共计1 063膝纳入本研究。其中有效性分析纳入文献14篇583膝,并发症分析纳入文献17篇601膝。腓骨近端截骨治疗膝关节内侧间室型骨关节炎的有效率高(RD:0.90,95%CI:0.88~0.93),并发症总体发生率低(RD:0.14,95%CI:0.11~0.17)。结论腓骨近端截骨术治疗膝关节内侧间室型骨关节炎安全有效,可作为胫骨内侧平台无塌陷患者的首选手术治疗方案。 孙鹏 艾登超 马骏 魏宏江 刘贺安 么宝满 马志强 范若焱 董竹林关键词:关节炎 腓骨 META分析 后踝骨折患者术后踝关节不稳发生的高危因素分析 2022年 目的探讨后踝骨折患者术后踝关节不稳发生的高危因素。方法回顾性分析2019年3月至2021年3月我院收治的后踝骨折患者126例的临床资料,所有患者均进行手术治疗,术后对患者进行1年随访。根据随访结果,将126例后踝骨折患者分为踝关节不稳组与对照组,统计两组基础资料,分析术后踝关节不稳发生的高危因素。结果术后随访1年,126例后踝骨折患者,有30例发生踝关节不稳,发生率为23.81%。单因素分析发现,发生组年龄≥60岁、后踝骨折Haraguchi为Ⅱ型、骨折块占关节面比例≥25%、术后并发症、踝关节脱位占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、骨折后至手术时间、糖尿病史、骨折原因、饮酒史、术中有无神经损伤对比,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析:年龄≥60岁、后踝骨折Haraguchi为Ⅱ型、骨折块占关节面比例≥25%、术后并发症、踝关节脱位是后踝骨折患者术后踝关节不稳发生的独立危险因素(OR≥1,P<0.05)。结论后踝骨折患者术后踝关节不稳发生率较高,年龄≥60岁、后踝骨折Haraguchi为Ⅱ型、骨折块占关节面比例≥25%、术后并发症、踝关节脱位是其独立危险因素,对于存在高危因素的患者应进行重点关注,谨防术后踝关节不稳的发生。 马志强关键词:后踝骨折 高危因素 外周血sTREM-1、SDF-1、miR-223对膝骨关节炎假体置换术后假体周围感染的预测价值 2024年 目的分析膝骨关节炎假体置换术后假体周围感染(PJI)患者外周血可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、miR-223水平变化及对PJI的预测价值。方法选取2020年3月-2023年3月天津泰达医院收治的60例膝骨关节炎假体置换术后PJI患者为研究组,随机选取同期60例膝骨关节炎假体置换术后无合并PJI患者为对照组。比较两组基本资料、外周血sTREM-1、SDF-1、miR-223水平,分析PJI的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sTREM-1、SDF-1、miR-223对膝骨关节炎假体置换术后PJI的预测价值。结果研究组手术时间较对照组长,合并糖尿病占比较对照组高(P<0.05);术后1d、3d研究组sTREM-1、SDF-1、miR-223水平高于对照组,研究组术后1d上述指标高于术前,术后3d高于术后1d(P<0.05);Logistic分析显示,手术时间、合并糖尿病、sTREM-1、SDF-1、miR-223是膝骨关节炎假体置换术后PJI的危险因素(P<0.05);ROC分析显示,sTREM-1、SDF-1、miR-223单一及联合预测膝骨关节炎假体置换术后PJI的曲线下面积(AUC)分别为0.874、0.709、0.828和0.931,联合预测优于单一预测(P<0.05)。结论膝骨关节炎假体置换术后PJI患者外周血sTREM-1、SDF-1、miR-223水平升高,三者联合检测对膝骨关节炎假体置换术后PJI具有良好的预测价值。 马志强 董竹林 艾登超 只升鹏 范若焱 杨永超关键词:可溶性髓系细胞触发受体-1 基质细胞衍生因子-1 假体周围感染 脊柱截骨矫形技术治疗成人复杂脊柱侧后凸畸形的疗效及安全性 2021年 目的评价成人复杂脊柱侧后凸畸形脊柱截骨矫形技术治疗的疗效及安全性。方法选取2015年10月~2020年10月在我院诊治的47例复杂脊柱侧后凸畸形成人患者为研究对象,均采用脊柱截骨矫形技术治疗,比较手术前后侧凸Cobb角、最大后凸Cobb角、冠状面和矢状面平衡、VAS评分、Oswestry功能障碍评分、生活质量评分以及并发症发生率。结果患者术后侧凸Cobb角、最大后凸Cobb角、冠状面和矢状面平衡均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后VAS评分、Oswestry功能障碍评分均低于术前,生活质量各维度评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间,并发症发生率25.53%。结论脊柱截骨矫形技术治疗成人复杂脊柱侧后凸畸形效果确切,矫正角度大,可重建脊柱三维立体面平衡,提高生活质量水平,减轻疼痛评分,改善脊柱功能障碍。但对于并发症发生的风险,临床应严格把控手术适应症,加强手术操作,以降低并发症的发生情况。 马志强 董竹林关键词:脊柱截骨术 矫形 COBB角 血清SDF-1α、CXCR4水平与老年腰椎压缩性骨折患者PKP后再发骨折的关系 2024年 目的 探讨老年腰椎压缩性骨折患者血清基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)、趋化因子受体4(CXCR4)水平与经皮椎体后凸成形术(PKP)后再发骨折的关系。方法 选取144例老年腰椎压缩性骨折患者为骨折组,同期选取本院健康体检者145例为对照组。用ELISA法检测两组血清SDF-1α、CXCR4,并用Pearson法分析老年腰椎压缩性骨折患者血清SDF-1α、CXCR4水平的相关性;收集老年腰椎压缩性骨折患者临床和手术资料;随访3年,根据PKP后是否再发骨折分为再发骨折组23例、未再发骨折组121例。Logistic回归分析老年腰椎压缩性骨折患者PKP后再发骨折的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清SDF-1α、CXCR4对老年腰椎压缩性骨折患者PKP后再发骨折的预测价值。结果 骨折组血清SDF-1α、CXCR4水平均高于对照组(P均<0.05)。骨折组血清SDF-1α、CXCR4水平呈正相关(r=0.499,P<0.05)。术前腰椎L2~4骨密度(T值)水平低、骨水泥注入量水平高、有骨水泥渗漏、血清SDF-1α水平高、血清CXCR4水平高均为老年腰椎压缩性骨折患者PKP后再发骨折的独立危险因素(P均<0.05)。血清SDF-1α、CXCR4、二者联合预测老年腰椎压缩性骨折患者PKP后再发骨折的ROC曲线下面积分别为0.838、0.854、0.932,二者联合预测的曲线下面积高于单独预测的曲线下面积(P均<0.05)。结论 血清SDF-1α、CXCR4水平升高的老年腰椎压缩性骨折患者PKP后易再发骨折,二者联合检测对PKP后再发骨折有较高的预测效能。 武美荣 马志强 杨倩 邢金芳关键词:腰椎压缩性骨折 基质细胞衍生因子1Α 趋化因子受体4