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精准肝切除与常规肝切除对患者术后康复的临床分析被引量：1: 2018年; 目的:比较精准肝切除与常规肝切除对肝脏占位病变患者术后康复的影响。方法:回顾分析2014年1月~2017年10月间分别采用精准肝切除及常规肝切除治疗肝脏占位性病变患者72例临床资料。比较两组手术时间、术中出血量、输血率、术后24h和5d肝脏转氨酶、术后住院时间及并发症发生率。结果:与常规肝切除组比较,精准肝切除组术中出血量少、输血率低、术后住院时间短、术后并发症发生率低(均P<0.05);精准肝切除组术后24h和5d肝脏转氨酶指标的变化优于常规肝切除组(均P<0.05)。结论:精准肝切除在术后康复方面优于常规肝切除,值得临床推广。; 张玉张莹张佳伟曾聪孙家维; 关键词：肝切除术疗效

雷帕霉素在肝脏缺血再灌注中对肝脏保护作用机制的初探: 2018年; 目的探讨雷帕霉素在肝脏缺血再灌注中对肝脏保护的作用机制。方法建立大鼠全肝缺血再灌注损伤模型,分为3组。A组:术前雷帕霉素1.5mg/kg腹腔注射,缺血30min组;B组:缺血30min组;C组:假手术组。术后24h,第3天分别处死各组动物,测定血清ALT、AST、TNF-ɑ;取出肝脏作病理学、细胞色素C及肝细胞凋亡检测。结果术后早期(24h),A、B组的ALT、AST、TNF-ɑ均升高,细胞色素C表达高,肝细胞凋亡,肝脏组织病理学变化较重。其中A组损伤程度低于B组(P<0.05);术后3dA组ALT、AST、TNF-ɑ、细胞色素C、肝细胞凋亡及肝组织病理学等指标均优于B组。结论雷帕霉素可能通抑制过度炎症反应、减轻细胞凋亡,从而发挥对肝脏的保护作用。; 张玉张莹唐祥蜀张佳伟曾聪孙家维; 关键词：雷帕霉素肝脏缺血再灌注细胞凋亡

中西医结合治疗胰腺炎的临床效果研究被引量：2: 2017年; 目的:探讨中西医结合治疗胰腺炎的临床效果。方法:选取我院2012年1月~2016年1月收治的胰腺炎患者60例作为研究对象,根据中西医结合治疗和单纯西医治疗分为两组,观察组30例给予中西医结合治疗,对照组30例给予单纯西医治疗。观察并对比两组临床疗效及并发症发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率和并发症发生率(96.67%/3.33%)均优于对照组(73.33%/16.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胰腺炎效果优于单纯西医治疗,能提高治疗效率,且没有严重并发症,安全性很高,值得临床推广。; 柳严王国良刘延曾聪王俊; 关键词：中西医结合胰腺炎

蛇毒因子对异种肝移植免疫功能的影响被引量：1: 2017年; 目的观察高纯度蛇毒因子（CVF）等多因素处理对异位辅助肝移植术后免疫功能的影响。方法建立猪→猴异位辅助肝脏移植模型，观察高纯度CVF等多因素处理后，异位辅助肝移植超急性排斥反应（HAR）和延迟性异种排斥反应（DXR）发生的状况，比较免疫吸附后的移植肝组织和受体死亡时移植肝组织内免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）及补体C3蛋白的沉积情况，了解CVF及免疫吸附等多因素处理对猪→猴异种肝移植后免疫功能的影响。结果用于吸附的供体肝脏均发生HAR，HAR发生的时间分别为10、12、11、9、13 min，平均（11.00±1.41） min；病理表现为镜下见组织内缺血性坏死和血栓形成。经CVF等多因素处理后，受体猴的移植肝均存活到受体死亡时，所有受体猴移植肝经过病理学检查均未发生HAR和DXR，受体死亡后移植肝组织内IgG、IgM和C3蛋白的沉积均低于免疫吸附后的供体肝组织，差异有统计学意义（P＝0.026、0.047、0.032）。结论CVF等多因素处理能有效克服猪→猴异种移植HAR的发生，并有可能阻止或延缓DXR的发生。; 柳严曾聪刘延刘江伟赵鹏伟黄建钊; 关键词：异种移植蛇毒因子排斥反应

微创穿刺引流治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析被引量：6: 2018年; 重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是腹部外科常见的急症,因其起病急、病情进展快,常导致重要脏器功能损害,死亡率高。我院肝胆外科2013年1月至2017年11月收治46例SPA患者,其中采用传统开腹手术24例,微创穿刺引流治疗重症胰腺炎22例患者,治疗效果良好。报告如下。; 张玉张莹李志德余曦张佳伟曾聪; 关键词：重症急性胰腺炎外科治疗穿刺引流疗效

CT联合B超引导下经皮经肝胆囊引流在高危急性胆囊炎患者中的应用被引量：4: 2017年; 急性胆囊炎是肝胆外科常见的急腹症之一,患者常需行胆囊切除术。但对于高龄,合并有心脏病、肺部感染等严重基础性疾病的高危患者,急诊手术死亡率高达6%~15%[1]。我科开展CT联合B超针对高危急性胆囊炎患者行经皮经肝胆囊穿刺引流（PTGD）,避免了麻醉和外科手术带来的危险,在局麻下进行,创伤较小,能够通过置管对胆囊减压达,短时间内缓解了高热、腹痛、腹膜刺激症等症状,为患者在全身状况得到改善的情况下行择期胆囊切除术创造条件。; 张莹张佳伟曾聪唐祥蜀余曦; 关键词：急性胆囊炎胆囊造瘘术 B超定位 CT定位

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曾聪