孙佳琪
- 作品数：2 被引量：40H指数：2
- 供职机构：上海市儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于ICD-10编码应用的疾病数据质量管理体系建立被引量：35
- 2017年
- 目的基于国际疾病分类编码应用,建立综合考虑疾病命名和疾病分类的数据质量管理体系,以规范疾病诊断书写,保证疾病数据质量,客观反映临床现状。方法运用版本差异分析和对照补缺的方法,临床医生在编码员的协助下对本专业类目下的疾病诊断和编码按照一定原则加以扩充。结果院内诊断库和手术操作库健全完善并信息化运用,构建了一种既满足编码规范又便于临床使用的可持续改进的编码模式和疾病质量数据管理体系。结论管理体系可有效推进氤床医学语言的统一,引导病案管理部门的转型,实现临床医生编码的有效培训,夯实医院基础质量,促进医院内涵建设。
- 王淼于广军刘海峰刘永斌孙佳琪
- 关键词：病案信息管理
- 国际手术操作分类系统在手术难度研究中的应用被引量：5
- 2018年
- 目的基于手术操作分类系统开展手术难度评估和研究。方法在对比国际上常用的ICD-9-CM-3、ICD-10-PCS、CPT、ICHI和CCHI 5套手术操作分类系统特点的基础上,比较和分析不同分类系统在手术难度研究中的应用路径。结果手术难度研究方法的科学性与其基于的分类系统特点紧密相关:对于CPT、CCHI这类源于项目穷举的系统,适合使用RBRVS的方法将项目列举与难度评估同步推进;对于ICD-9-CM-3必须结合逻辑进行合理的扩码工作后,实现"一术一码一级";对于ICD-10-PCS这类混合编码的系统,可考虑借助信息化手段和大数据技术进行赋值;而ICHI这类归类用途较强的分类系统,并不适合作为手术难度评估的载体。结论从不同的研究角度出发选择对应的分类系统,并完善研究前的基础工作,同时充分利用好分类系统间的对照映射关系,能够集中不同分类系统在手术难度研究中的优势,大大提高手术难度评估的科学性。
- 王淼于广军刘海峰刘永斌孙佳琪
- 关键词：手术操作分类手术难度
