张少明 作品数:9 被引量:110 H指数:5 供职机构: 海口市人民医院 更多>> 发文基金: 海南省自然科学基金 海南省卫生厅科学研究课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
柠檬苦素对膝骨关节炎大鼠软骨损伤的影响及机制研究 被引量:4 2023年 目的探讨柠檬苦素(Limonin)对膝骨关节炎(KOA)大鼠软骨损伤的影响及机制。方法采用改良Hulth法制备KOA大鼠模型,造模成功后将大鼠分为模型组、硫酸氨基葡萄糖组、柠檬苦素低剂量组和柠檬苦素高剂量组,另设置假手术组,每组10只。灌胃给予硫酸氨基葡萄糖或柠檬苦素,1次/天,连续8周。测量膝关节肿胀程度;HE染色观察软骨组织病理改变,并进行Mankin’s评分;ELISA检测滑膜液中IL-1β、TNF-α及MMP-13水平;实时荧光定量PCR、Western blot检测软骨组织中TLR4、MyD88及NF-κB p65 mRNA和蛋白表达水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠软骨细胞排列紊乱,边缘结构破坏严重,Mankin’s评分显著升高(P<0.01),膝关节肿胀明显(P<0.01),滑膜液中IL-1β、TNF-α及MMP-13水平显著增加(P<0.01),软骨组织中TLR4、MyD88和NF-κB p65 mRNA及蛋白表达水平均显著升高(P<0.01)。与模型组比较,柠檬苦素低、高剂量组及硫酸氨基葡萄糖组大鼠软骨细胞分布偶见不均,但结构趋于正常,Mankin’s评分均显著降低(P<0.05),膝关节肿胀改善明显(P<0.05),滑膜液中IL-1β、TNF-α及MMP-13水平均显著降低(P<0.05),软骨组织中TLR4、MyD88和NF-κB p65 mRNA及蛋白表达水平均显著降低(P<0.05)。结论柠檬苦素能明显改善KOA大鼠关节软骨损伤,其作用机制可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路有关。 陈应奇 朱振标 张少明关键词:柠檬苦素 膝骨关节炎 软骨损伤 俞募配穴联合穴位埋针治疗风痰闭阻型支气管哮喘的疗效及对血清IgE、IFN-γ及SP-A水平影响 被引量:1 2023年 探讨俞募配穴针法联合穴位埋针法治疗风痰闭阻型支气管哮喘的疗效及对血清免疫球蛋白E(Immunoglobin E,IgE)、可溶性二聚体细胞因子(Interferon-γ,IFN-γ)、肺表面活性蛋白(Pulmonary surfactant protein,SP-A)水平影响。方法选取医院收治的风痰闭阻型支气管哮喘患者108例,采用区组随机化原则分为两组各54例。对照组给予穴位埋针法,治疗组在对照组基础上给予俞募配穴针法,两组患者数据观察:对比治疗后临床疗效、哮喘控制测试(Asthma control test,ACT)量表评分、第一秒最大呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、呼气峰值流速(Peak expiratory,PEF)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、临床症状评分及IgE、IFN-γ、SP-A水平、临床治疗安全性及患者满意度。结果经过治疗后,治疗组临床疗效显著较高(P<0.05);两组治疗前ACT评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组ACT评分明显升高(P<0.05);且治疗组升高较明显(P<0.05);治疗后两组FEV1、PEF、FVC值明显升高(P<0.05);且治疗组升高较明显(P<0.05);两组治疗前临床症状评分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后咳嗽、呼吸困难、喘息等症状评分显著降低(P<0.05);且治疗组降低较明显(P<0.05);两组治疗前血清IgE、IFN-γ、SP-A水平无差异(P>0.05);两组治疗后血清IgE显著降低,血清IFN-γ、SP-A水平显著升高(P<0.05);且治疗组改善较明显(P<0.05);治疗组未见治疗不良反应,对照组患者出现1例不良反应,症状为恶心,P>0.05;治疗组治疗满意率高达98.15%(53/54),显著高于对照组的83.33%(45/54),P<0.05。结论采用俞募配穴针法联合穴位埋针法治疗风痰闭阻型支气管哮喘具有较好的治疗效果,能够改善血清IgE、IFN-γ及SP-A水平,且本次治疗安全可靠,患者十分认可,值得在临床上推广应用。 符琼方 杨文秀 张少明 王景科 林捷不同针灸方式对虚寒型膝骨关节炎患者WOMAC评分及疼痛症状的影响比较 被引量:26 2017年 目的:研究比较不同针灸方式对虚寒型膝骨关节炎(CTKO)患者骨性关节炎指数(WOMAC)评分及疼痛症状的影响。方法:选择CTKO患者162例,按数字表法为患者分成观察组及对照组各81例,观察组通过温针灸方式治疗,对照组不进行艾灸。对比两组疗效,WOMAC评分以及疼痛症状。结果:观察组显效率是62.96%,总有效率是98.77%,均分别明显高于对照组的46.91%及90.12%(P<0.05)。治疗后两组的WOMAC评分均分别较治疗前明显降低,且观察组的WOMAC评分明显较对照组更低(P<0.05)。治疗后两组的主诉疼痛分级(VRS)及数字评价量表(NRS)评分均分别较治疗前明显降低,且观察组明显较对照组更低(P<0.05)。结论:利用温针灸治疗CTKO患者可产生较好的疗效,还可有效降低其WOMAC评分及疼痛症状。 贺小卉 张少明屈头鸡果对内毒素致小鼠急性肺损伤的保护作用 被引量:3 2021年 目的研究屈头鸡果在内毒素致小鼠急性肺损伤中的作用及其机制。方法将40只SPF级雄性BALB/c小鼠分为正常组、对照组、模型组和实验组,每组各10只。经鼻滴入20 mg·kg^-1脂多糖构建内毒素致小鼠急性肺损伤模型,其中对照组和实验组分别灌胃屈头鸡果2.16 g·kg^-1,正常组和模型组灌胃等量生理盐水。观察各组小鼠肺组织病理学并进行肺损伤评分,比较各组小鼠肺泡灌洗液白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-5、干扰素(IFN)-γ、胱天蛋白酶(caspase)-3和caspase-9水平。结果正常组、对照组、模型组和实验组小鼠肺损伤评分分别(1.25±0.22),(1.10±0.31),(7.26±1.27),(4.31±1.05)分;IL-2分别为(103.35±5.53),(101.98±6.37),(57.25±5.29),(79.64±4.78)pg·mL^-1;IFN-γ分别为(79.76±4.69),(83.14±4.98),(41.51±5.14),(67.91±4.42)pg·mL^-1;IL-4分别为(23.17±2.16),(21.86±2.62),(59.01±3.86),(38.89±3.28)pg·mL^-1;IL-5分别为(59.32±3.17),(61.60±4.76),(93.98±5.22),(74.14±4.77)pg·mL^-1;caspase-3分别为(31.48±3.12),(33.01±4.31),(97.66±5.85),(59.14±4.55)pmol·L^-1;caspase-9分别为(55.21±4.67),(53.39±5.22),(108.81±6.24),(77.53±5.85)pmol·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论屈头鸡果可有效改善内毒素致小鼠急性肺损伤,其作用机制可能与调控Th1/Th2平衡有关。 王俊娜 赵展庆 张少明 周小敏关键词:内毒素 急性肺损伤 TH2型细胞 火龙灸改善阳虚体质与外周血炎症介质水平的相关性研究 2024年 目的:探究火龙灸改善阳虚体质与外周血炎症介质水平的相关性。方法:选取2021年10月—2022年10月30例于海口市人民医院治疗的阳虚体质患者(纳入阳虚质组),另取30例平和体质患者(纳入平和质组),所有患者均予以火龙灸灸疗。采用ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)水平,采用流式细胞仪检测T细胞辅助细胞因子(Th1/Th2)水平,采用中医体质量表测阳虚质水平。对比两组TNF-α、IFN-γ、Th1/Th2水平,分析三者与火龙灸改善阳虚体质之间的相关性,并总结Th1/Th2、TNF-α、IFN-γ对阳虚体质的诊断价值。结果:与平和质组相比,灸疗前阳虚质组TNF-α水平较高,IFN-γ、Th1/Th2水平较低(P<0.05),灸疗后TNF-α、IFN-γ、Th1/Th2水平与平和质组相近(P>0.05)。与灸疗前相比,灸疗后阳虚质组阳虚质转化分降低,其他体质转化分升高(P<0.05)。TNF-α、IFN-γ、Th1/Th2水平与火龙灸改善阳虚体质显著相关(P<0.05)。与Th1/Th2、TNF-α、IFN-γ单独检测相比,三者联合检测诊断阳虚质的效能较高(P<0.05)。结论:TNF-α、IFN-γ、Th1/Th2水平可反映阳虚体质严重程度,与火龙灸改善阳虚体质程度之间具有相关性。 符琼方 张少明 高慧荣关键词:阳虚体质 炎症介质 针刺结合推拿治疗中风后痉挛性瘫痪的疗效观察 被引量:19 2017年 目的:观察针刺结合推拿治疗中风后痉挛性瘫痪的临床效果,为改善患者预后提供依据。方法:将89例中风后痉挛性瘫痪患者(ASA分级Ⅰ~Ⅱ级)为研究对象,按照患者意愿分为两组。两组患者均给予药物治疗;在此基础上,对照组(43例)加用针灸治疗,观察组(46例)加用推拿手法治疗。治疗1个月后,采用改良的Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer评分法(FMA)、改良Barthel指数比较两组治疗前后痉挛程度、运动功能及日常生活活动能力变化。比较两组临床效果。采用SF-36生活质量评价量表比较两组患者生活质量。结果:治疗前,两组MAS评分、FMA评分、改良Barthel指数及SF-36量表各亚项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者MAS评分、FMA评分及改良Barthel指数均显著改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组上下肢MAS评分显著低于对照组(P<0.05),上下肢FMA评分、改良Barthel指数及SF-36量表各亚项评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为82.6%,对照组为62.8%,两组的治疗总有效率比较,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺结合推拿用于中风后痉挛性瘫痪有助于缓解痉挛状态、改善患者运动功能及日常生活活动能力,提高其生存质量,值得在临床上推广应用。 贺小卉 张少明关键词:中风 痉挛性瘫痪 针灸 推拿 耳穴贴压联合抗高眩方治疗原发性高血压病眩晕的临床研究 被引量:12 2019年 [目的]观察耳穴贴压联合抗高眩方治疗原发性高血压病眩晕的临床疗效.[方法]将60例原发性高血压病眩晕患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组给予苯磺酸氨氯地平分散片,阿司匹林肠溶片降压治疗,治疗组在对照组用药基础上,加予耳穴贴压与抗高眩方治疗,均连续治疗4周.比较2组患者的临床疗效,治疗前后眩晕程度评分、中医症状总积分和血压,以及血浆血栓前状态(PTS)分子标志物(vWF、DD、PA-1、FIB)的情况.[结果](1)治疗组总有效率为90.00%,对照组为80.00%.治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,2组患者眩晕程度评分、中医症状总积分和血压均有明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组的改善作用明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).(3)治疗后,2组患者血浆vWF,DD,PA-1,FIB均有明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P<0.01).[结论]耳穴贴压联合抗高眩方治疗原发性高血压病眩晕的疗效显著,能明显地降低血压,改善患者的临床症状,可能与改善患者血栓前状态有关. 张少明 贺小卉关键词:原发性高血压病 眩晕 耳穴贴压 血栓前状态 靳三针配合点穴联合清脑益元汤对急性缺血性中风偏瘫患者神经功能及肌力的影响 被引量:18 2020年 目的:探究靳三针配合点穴联合清脑益元汤对急性缺血性中风偏瘫患者神经功能及肌力的影响。方法:选取2016年10月到2018年10月海口市人民医院收治的患者200例,按照随机数字表法分为观察组、对照组各100例。两组在西医常规治疗的基础上,对照组给予口服清脑益元汤治疗,观察组在对照组的基础上给予靳三针配合点穴治疗,观察各组四肢肌力、神经功能缺损程度得分、上下肢运动功能得分、日常生活能力得分、临床总体疗效、安全性指标及不良反应。结果:观察组四肢肌力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组上下肢运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后均未发生不良反应。结论:靳三针配合点穴联合清脑益元汤治疗急性缺血性中风偏瘫疗效显著,能明显改善患者的肌力,促进神经功能的恢复,降低病残率,减少后遗症的发生,提高患者生活质量,值得推广应用。 张少明 贺小卉 孙曌 刘英莲关键词:靳三针 点穴 急性缺血性中风 神经功能 肌力 温针灸对气虚血瘀型中风后遗症患者的疗效及安全性分析 被引量:27 2017年 目的:研究温针灸治疗气虚血瘀型中风后遗症患者的疗效及安全性。方法:选取2014年2月至2015年1月海口市人民医院收治的气虚血瘀型中风后遗症患者90例。按照随机数字表法随机分为观察组及对照组各45例。对照组给予电针法治疗,观察组则给予温针灸治疗。分别比较2组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(42/45),显著高于对照组的73.33%(33/45)(P<0.05);治疗后2组ADL评分均显著高于治疗前,而观察组又明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组中医症状评分均显著低于治疗前,而观察组中医症状评分又显著低于对照组(P<0.05);治疗后2组神经功能缺损评分显著低于治疗前,而观察组又显著低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸治疗气虚血瘀型中风后遗症患者的疗效显著,可显著改善患者生命质量、临床症状以及神经功能缺损情况。 贺小卉 张少明关键词:温针灸 气虚血瘀 中风后遗症 神经功能缺损