郝轶
- 作品数:6 被引量:35H指数:4
- 供职机构:南方医科大学更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声造影与MRI增强扫描对不确定性盆腔肿块良恶性判断的比较研究被引量:4
- 2022年
- 目的比较超声造影(CEUS)与MRI增强扫描对不确定性盆腔肿块良恶性的诊断价值。方法对46例常规超声检查发现不确定性(使用国际卵巢肿瘤分析中的简易准则判断)盆腔肿块行实时CEUS以及MRI增强扫描检查,2名超声科医师及2名放射科医师在结合患者病史以及血清肿瘤标志物前后分别对检查结果独立作出诊断,以术后病理结果(n=43)或临床治疗后的最终随访诊断结果(n=3)作为金标准,对比结合病史及肿瘤标志物前后2种影像技术的诊断价值。结果结合患者病史及肿瘤标志物前,CEUS对不确定性盆腔肿块的诊断准确度为67.4%,低于MRI增强扫描的80.4%,两者比较结果差异有统计学意义(P<0.05);结合病史和(或)结合肿瘤标志物后,2种影像技术对不确定性盆腔肿块的诊断准确度比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。CEUS结合患者病史和肿瘤标志物对不确定性盆腔肿块诊断准确度为91.3%,与不结合任何病史资料的CEUS比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在结合患者病史和血清肿瘤标志物的情况下,CEUS与MRI增强扫描对不确定性盆腔肿块的诊断准确度相当,CEUS对不确定性盆腔肿块的良恶性判断具有良好的临床应用价值。
- 袁鲲朱云晓黄羽君王松娟林冬梅林冬梅郝轶
- 关键词:超声造影盆腔肿块病史
- β-hCG比值联合子宫内膜厚度对不明位置妊娠结局的预测价值被引量:4
- 2022年
- 目的探讨联合检测人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)比值(48 h/0 h)和子宫内膜厚度预测早期不明位置妊娠(PUL)结局的价值。方法对2020年1—12月在本院就诊的241例PUL患者(妊娠4~6周)进行前瞻性临床观察,患者年龄17~45岁,均行经阴道彩色多普勒超声测量子宫内膜厚度,观察血清血hCG水平变化(0 h和48 h),记录妊娠结局(自然流产、宫内妊娠和异位妊娠)。对三种妊娠结局的β-hCG比值和内膜厚度进行组间比较,通过受试者工作特征ROC曲线确定预测各组的最佳指标和阈值,评估各单项指标及其不同指标组合对异位妊娠的诊断价值。结果241例PUL孕妇中,根据随访结果,其中自然流产(自然流产组)86例,宫内妊娠(宫内妊娠组)89例,异位妊娠(异位妊娠组)66例。三组妊娠结局的血清β-hCG(48 h/0 h)比值,组间两两比较差异有统计学意义,且宫内妊娠组高于异位妊娠组高于自然流产组;三组子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义;自然流产组和异位妊娠组的内膜厚度差异无统计学意义,但这两组与宫内妊娠组的内膜厚度比较,差异均有统计学意义,且均低于宫内妊娠组的内膜厚度。与自然流产比较,β-hCG比值、内膜厚度诊断异位妊娠的截断值分别为0.95和5.5,血清β-hCG比值、子宫内膜厚度及两者联合预测异位妊娠的ROC曲线下面积分别为0.83、0.50、0.84,敏感度分别为90.9%、100.0%、89.4%,特异度分别为80.2%、16.3%、82.6%。与宫内妊娠比较,β-hCG比值、内膜厚度诊断异位妊娠截断值分别为1.4和15.5,血清β-hCG比值、子宫内膜厚度及两者联合预测异位妊娠的ROC曲线下面积分别为0.87、0.86、0.94,敏感度分别为88.8%、57.3%、86.5%,特异度分别为78.8%、100%、90.9%。血清β-hCG比值(1.40)联合子宫内膜厚度(<15.5 mm)检测异位妊娠诊断符合率高于单项血清β-hCG比值检测(95.5%vs 78.8%),差异有统计学意义。结论血清β-hCG比值对预测PUL妊娠结�
- 黄羽君朱云晓袁鲲王松娟刘文芬郝轶
- 关键词:子宫内膜厚度阴道超声
- 超声“萤火虫”联合超声弹性成像技术对乳腺肿瘤良恶性倾向的判断价值研究被引量:12
- 2017年
- 目的探讨超声"萤火虫"联合超声弹性成像技术对乳腺肿瘤良恶性倾向的判断价值。方法选取2014年6月-2016年6月该院收治的90例乳腺占位性病变患者作为研究对象;分别使用超声"萤火虫"技术、超声弹性成像技术及两者联合对患者进行检查,分析超声"萤火虫"成像检查、超声弹性成像检查及两者联合检查的灵敏度、特异度与正确指数。结果病理检查结果显示,63处为良性病灶,45处为恶性病灶;超声弹性成像检查良性结果显示,65处良性病灶,45处恶性病灶;超声"萤火虫"成像检查结果显示,良性病灶68处,恶性病灶40处;超声"萤火虫"成像联合超声成像技术检查结果显示,良性病灶64处,恶性病灶44处。两者联合检查结果正确指数显著高于单独使用超声"萤火虫"成像检查及超声弹性成像检查(P<0.05)。结论采用超声"萤火虫"联合超声弹性成像检查可显著提高乳腺肿瘤病灶区微小钙化灶的临床检出率,在判断乳腺肿瘤良恶性倾向时具有较高价值。
- 徐明芬林淑芝蒋萍郝轶
- 关键词:超声弹性成像技术乳腺肿瘤
- 超声“萤火虫”成像技术对甄选乳腺恶性肿瘤微钙化的应用被引量:14
- 2017年
- 目的探讨乳腺超声"萤火虫"成像技术对于乳腺恶性肿瘤微钙化的检出能力及应用价值。方法选取我院2012年12月~2015年12月女性乳腺恶性肿瘤患者200例,其中乳腺肿块微钙化297个,所有患者均经过钼靶X线、常规超声、超声"萤火虫"成像技术进行诊断。本研究以钼靶X线为参照,对比普通超声、超声"萤火虫"成像技术以及二者联合对乳腺恶性肿瘤微钙化的检出能力,探讨超声"萤火虫"成像技术在诊断乳腺恶性肿瘤微钙化中的应用价值。结果以钼靶X线为参照,在灵敏度方面,超声"萤火虫"成像技术高于常规超声,差异有统计学意义(P<0.05);常规超声联合"萤火虫"成像技术在灵敏度方面,显著高于单一使用常规超声检查或超声"萤火虫"成像技术,差异有统计学意义(P<0.05)。钼靶X线显示的各种不同形态的微钙化,在超声"萤火虫"成像中均呈点状强回声;钼靶X线显示簇状分布的钙化灶,在超声"萤火虫"成像中表现为簇状分布;散在分布者超声"萤火虫"成像亦表现为散在分布。结论超声"萤火虫"成像技术能提高乳腺恶性肿瘤微钙化的检出概率,并且能很好的显示微钙化的空间分布特征,对于显示微钙化的分布特征具有较为重要的应用价值。
- 徐明芬林淑芝蒋萍郝轶
- 关键词:乳腺恶性肿瘤常规超声钼靶X线
- 胎儿体重与初产妇压力性尿失禁的相关性研究
- 2022年
- 目的分析胎儿体重以及巨大儿与初产妇发生压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的相关性。方法选取2018年6月至2021年1月在中山大学附属第七医院和宝安区石岩人民医院行盆底超声检查的449例患者为研究对象,收集患者基本资料、基础疾病史、分娩相关信息、产后相关信息以及盆底超声检查结果。运用R软件以及Empower(R)软件,分析SUI的影响因素,运用多因素回归分析模型调整混杂因素后分析胎儿体重以及巨大儿与初产妇发生SUI的相关性。结果共有65例(14.48%)出现SUI。调整混杂因素后,多因素回归分析结果显示胎儿体重与SUI的发生有相关性(OR=2.24,95%CI:1.07-4.68,P=0.032)。与分娩胎儿体重<4kg的产妇相比,分娩巨大儿(体重≥4kg)的产妇产后发生SUI的风险会增加3.11倍(OR=4.11,95%CI:1.03-16.45,P=0.046)。结论胎儿体重与初产妇产后发生SUI存在相关性,尤其是胎儿体重超过4kg时,产妇发生SUI的风险将增加3.11倍。
- 王松娟郭瑶珊林菲郝轶
- 关键词:压力性尿失禁胎儿体重初产妇
- IETA常规超声特征与超声造影对子宫内膜癌病理分期的评估价值被引量:2
- 2022年
- 目的联合使用国际子宫内膜肿瘤分析(IETA)经阴道常规超声与超声造影评估子宫内膜癌(EC)患者肌层浸润深度及宫颈有无侵犯,预测EC的病理分期;比较此2种方法的诊断价值.方法将南方医科大学深圳医院及中山大学附属第七医院2017年1月至2020年12月间83例已手术的EC患者纳入研究,所有患者术前1个月内均行经阴道常规超声及超声造影检查,由2名具有10年以上妇产超声工作经验的超声医师,掌握IETA专家小组拟定的子宫内膜病变共识的具体内容,对所有入组病例的常规超声及超声造影图像进行盲法分析,以病理结果为参考,比较分析常规超声主、客观测量法及超声造影主、客观测量法对EC病理分期的诊断符合率,采用Kappa检验分析超声与病理结果的一致性.同时采用受试者操作特征(ROC)曲线分析超声客观测量方法对EC深肌层浸润及宫颈有无侵犯的诊断效能.结果本研究发现IETA专家共识总结的子宫内膜厚度、病灶回声、宫腔线的形状、子宫内膜-肌层交界处(结合带)情况、无"亮边"征及子宫内膜病灶血管模式在不同病理分期的EC中,均有较高的特异度及一致性,是预测EC较好的超声指标.超声造影主观评估法(Kappa=0.873,P<0.001)、超声造影客观测量法(Kappa=0.842,P<0.001)、IETA常规超声主观评估法(Kappa=0.811,P<0.001)、IETA常规超声客观测量法(Kappa=0.764,P<0.001)此4种诊断方法与病理结果一致性均良好,超声造影较常规超声对EC病理分期的诊断符合率有一定程度的提高[主观评估法、客观评估法:(90.36%、87.95%)vs(85.54%、81.93%)].常规超声或超声造影显示病灶前后径、病灶的体积、病灶与子宫前后径的比值对预测EC深肌层浸润(浸润深度≥1/2)均有较好的诊断效能,ROC曲线下面积(AUC)均≥0.945,常规超声或超声造影显示病灶外缘与浆膜层的最小距离评估法诊断效能较差,AUC仅为0.414、0.462.常规超声或超
- 林冬梅朱云晓袁鲲黄羽君刘文芬徐作峰郝轶
- 关键词:超声造影