现有的瘢痕分类方法众多,但多依据瘢痕的进程、病理或表象进行分类,难以依据分类快速制定治疗方案。为更好地解决这一问题,我们提出了一种基于治疗方案的简易瘢痕分类法(Practical classification of scars based on treatment,PCSBT)。该方法依据瘢痕是否有明确手术指征、稳定性、形态及病理性质几个方面进行判断和分类,能够快速判断瘢痕类型,并据此制定合理的治疗方案,方便临床使用。
目的探究CO_(2)点阵激光联合放射治疗(Laser combined with radiotherapy,LCR)应用于瘢痕疙瘩的临床疗效和安全性。方法采用回顾性研究及自身前后对照方法,选取2018年2月至2019年11月接受LCR治疗的瘢痕疙瘩患者60例。在LCR治疗中,患者均先行CO_(2)点阵激光治疗,激光治疗后24 h内进行首次放疗,激光治疗后第7天进行第二次放疗。治疗完成后6个月和12个月时随访。采用患者及观察者双向瘢痕评估量表(Patient and observer scar assessment scale,POSAS)评估治疗结果,并记录治疗及随访期间的不良反应及复发情况。结果患者治疗后12个月时的POSAS总分、患者总分及观察者总分均较治疗前显著降低。治疗后12个月的总复发率为13.3%,随访期间无严重不良反应发生。患者总体满意度为96.7%。结论CO_(2)点阵激光联合放射治疗瘢痕疙瘩具有良好的疗效及安全性,治疗过程高效简便,可临床推广应用。
